杨明莉 聂亚宣 赵 薇 余 琛
江西中医药大学护理学院 江西南昌 330004
摘要：江西中医药大学晨曦慈善义工团为南昌市新建区长堎幸福院定期开展中医特色护理志愿服务，在此过程中，通过对所选30位血压偏高的老年对象进行血压跟踪观测，发现运用中医护理技术对老年人高血压的降低有辅助作用。
关键词：志愿服务、老年人、中医护理、高血压
一、江西中医药大学晨曦慈善义工团简介
江西中医药大学晨曦慈善义工团于2012年6月成立，已经累计注册志愿者1408人，现有在校志愿者465名，累计服务人次4000多次，活动总时长已达1903小时。本团队打造具有中医护理特色的志愿服务模式，旨在帮助社区及敬老院老年人缓解慢性疾病疼痛，安度晚年，宣传中医药文化与知识，并通过志愿服务对青年大学生进行思政教育，培养其爱心和社会责任感。
二、志愿服务中运用的中医护理技术
（1）艾灸：选取百会、足三里两个穴位，每次进行悬灸或回旋灸10~15分钟。
百会穴与脑密切联系，是调节大脑功能的要穴。百脉之会，贯达全身。头为诸阳之会，百脉之宗，而百会穴则为各经脉气会聚之处。穴性属阳，又于阳中寓阴，故能通达阴阳脉络，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡起着重要的作用。主治疾病为:头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。此穴为人体督脉经络上的重要穴道之一，是治疗多种疾病的首选穴，医学研究价值较高。
足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一，它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。现代医学研究证实，针灸刺激足三里穴，可使胃肠蠕动有力而规律，并能提高多种消化酶的活力，增进食欲，帮助消化；在神经系统方面，可促进脑细胞机能的恢复，提高大脑皮层细胞的工作能力；在循环系统、血液系统方面，可以改善心功能，调节心律，增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量；在内分泌系统方面，对垂体-肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用，提高机体防御疾病的能力。
志愿者进行艾灸时，灸头距皮肤约1寸左右，老人保持坐位，在艾灸的过程中要注意及时询问老人的感受，以免发生烫伤。
（2）按摩：选取关元、合谷、曲池3个穴位进行按摩。老人保持坐位或平卧位，每穴每次按压6~8分钟。
按摩关元穴能培补元气、导赤通淋。主治病症有小腹疼痛，霍乱吐泻，疝气等腹部疾病；此外对中风脱症，虚痨冷惫，羸瘦无力，眩晕，以及神经衰弱、失眠症、肥胖、消瘦等也很有疗效。
合谷为大肠经原穴，属阳主表，取清走衰，宣泄气中之热，升清降浊，疏风散表，宣通气血之功。总治头、面各症。主治发热、头痛、目赤肿痛、鼻衄、血渊、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、面肿、口眼斜、中风口噤、热病无多汗、消渴、黄疸等。
曲池穴能通上达下，通里达表，即可清在外之风热，又能泻在内之火邪，是表里双清之要穴，具有疏散风热，解表散邪之功，善解全身风热表邪，主治外感热病、风热上扰的头痛、咽喉肿痛，风热犯肺的咳嗽、气喘; 此穴不但疏散表热，还可清解里热，具有清泻热毒、通经止痛之功，治疗阳明积热所致的头痛、齿痛、目痛等五官疾患;此穴为手阳明大肠经合穴，五行属性属土，“合治内腑”，故可清泻阳明，清利湿热，调理大肠气血，调节大肠功能，治疗湿、热、气、血壅滞大肠，肠腑传导失职的腹胀、腹痛、吐泻、痢疾、便秘、肠痈及阳明郁热的乳痈等;大肠经与肺经相表里，故此穴具有清热解毒、凉血祛风、消肿止痛之功，可泻除热毒郁遏肌表的各种皮肤疾患;此穴属土，还具有清热化痰的作用，加之可以解表热、泻内火，用于治疗痰火扰心或热扰神明的胸中烦满、善惊、癫狂等神志病，甚至热极生风的抽搐，以及风阳上扰、气血上冲的头痛头晕;此穴位于肘部，具有通经络，调气血、祛风湿、利关节、止痹痛之功，用于治疗上肢痿痹、瘫痪诸疾。
三、对象选择、血压观测结果及分析
在2020年10月至2020年12月所开展的志愿服务中，选取了30位年龄在60~70岁，血压偏高且未服降压药的老人，其中男性16位，女性14位。于每周六上午8点进行血压测量并计算平均值，统计结果如下表：
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由上表可知，在运用了中医护理技术2个月后，30位老人的收缩压/舒张压平均值呈下降趋势。在志愿服务中结合特色中医护理技术可以帮血压偏高老年人预防和控制高血压疾病。
四、总结与改进
在传统的志愿服务中，往往更加注重对老年人的心理安慰和陪伴关爱，以缓解老年人的孤独和失落感。江西中医药大学晨曦慈善义工团结合自身专业特色在传统的志愿服务中增加了中医护理服务，在满足老年人的普通身心健康需求的同时，还可以起到开窍醒神、调和气血、行气止痛等特殊的调节作用。本团队发扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿服务精神，发挥中医护理“简、便、廉”的独特优势，真正实现用自身专业服务他人，造福人民。
参考文献
[1] 杨晓玮，岳树锦. 中医护理技术.临床护理技术图解丛书，北京人民卫生出版社,2014.9
[2] 周和玲,范卉.中医护理适宜技术在中医院老年科的应用与实践[J].中西医结合护理,2017.10