刘俊华 白雪
解放军第九八0医院邯郸院区 河北邯郸 056000
摘要：目的 思考在预防儿童龋齿中，选择综合口腔护理干预的应用价值。方法 筛选出本院口腔科在2019/1-2020/1期间接收的儿童患者60例，根据差异化的护理模式，将其划分成对照组（常规护理）与实验组（综合口腔护理干预），30例/组，对比2组的龋齿数量、平均刷牙时间、临床满意度等指标的变化情况。结果 实验组的龋齿数量5颗明显小于对照组的17颗，而实验组的平均刷牙时间（3.53±0.27）min、临床满意度93.33%等明显超过对照组（1.35±0.35）min、73.33%，2组的以上指标对比差异显著（P＜0.05）。结论 在加强儿童龋齿预防工作中，实施综合口腔护理干预模式的临床效果确切，不但能够督促儿童延长刷牙时间，而且能够减少龋齿数量，提高临床满意度，所以，应用价值显著。
关键词：综合口腔护理；儿童龋齿；临床效果
引言：对于儿童而言，龋齿的发病率非常高，会对患儿的颌骨发育、咀嚼功能等带来不利影响，甚至会限制恒牙的生长。在加强口腔疾病预防与保健方面，实施综合口腔护理模式能够获得不错的临床疗效，接下来我们以60例患儿为研究对象，着重探讨综合口腔护理模式对儿童龋齿预防带来的影响。
一、对象及方法
（一）常规资料
筛选出本院口腔科在2019/1-2020/1期间接收的儿童患者60例，根据差异化的护理模式，将其划分成对照组与实验组，30例/组。其中，对照组的男性17例，女性13例；年龄在3-6岁之间，中间值是（4.12±0.23）岁。实验组的男性16例，女性14例；年龄在2.5-6岁之间，中间值是（4.2.9±0.55）岁。对比2组以上基线资料发现差异不明显（P＞0.05），以下研究存在对比性。
（二）方法
对照组选择常规护理方案，其内容主要有：向儿童家属介绍口腔预防知识，督促儿童养成良好的口腔卫生习惯。实验组选择综合口腔护理模式，其内容主要包括：①加强儿童及家属的口腔保健教育，通过视频、音频、图画等方法，帮助儿童掌握口腔健康保健知识，改变家长在这方面的一些错误想法与习惯，逐步增强儿童家属的关注度，促使其加强儿童的口腔预防行为督促，引导儿童改变错误的不良行为习惯。②饮食指导：加强儿童的日常饮食管理，确保营养均衡，多摄入一些高纤维、高蛋白食物，远离甜食或油腻性食物，饭后要漱口，睡前禁止摄入食物，或进食后及时漱口，保持口腔清洁，尽可能地减少口腔中的一些细菌数量，这样能够有效地预防牙齿龋坏等[1]。③对儿童的刷牙行为进行监督与指导：要求儿童能够掌握规范、正确的刷牙方法，养成早晚刷牙的好习惯，在牙刷的使用方面，建议使用软毛、刷头较小的牙刷，减少对牙齿及牙龈的损伤。1-3岁孩子的牙齿陆续生长，这时孩子喜欢自己抓着牙刷刷牙，但是完成口腔清洁的主要靠父母。最好是两个家长互相配合着，让孩子被动进行口腔的清洁。3-6岁的孩子，慢慢的开始懂事，也有了独立的意识，这时候可以为孩子选用短头的软毛牙刷，由孩子自己来完成刷牙的过程。建议采用圆弧形的刷牙法，即用牙刷在牙齿上慢慢的打圈模式，把整口牙齿按照一定的顺序刷，上面的牙齿从上往下刷，下面的牙齿从下往上刷。6岁以上的孩子，需要孩子自己刷牙，家长主要是起监督刷牙的过程，采取巴氏（BASS）刷牙法，即水平颤动浮刷法。牙刷在牙齿的面上，通过短促的水平的颤动的模式，保证所有的牙面的里面、外面、上面、咬合面等位置的彻底清理。如果出现较多的龋齿，且病情严重的话，在积极治疗的同时，也需要养成饭后刷牙或漱口的好习惯。同时，还需要注意规范刷牙时间，刷牙时间保持在三分钟左右，确保牙齿里外都能够清洁干净。正常情况下建议牙刷三个月更换一次。④督促儿童家长养成定期带孩子进行口腔复查的好习惯，能够第一时间发现一些早期的牙齿龋坏和口腔问题，且对其实施针对性地指导与干预。
（三）指标分析
统计对比2组的龋齿数量、平均刷牙时间、临床满意度等指标的变化情况。临床满意度是根据本院自制的满意度调查量表进行评分，评价等级是三个：非常满意、满意、不满意。
（四）数据处理
本研究在统计及处理相关数据时，选用了SPSS22.0软件，n，%代表着计数资料，检验采用x2；x±s代表着计量资料，检验采用t。假定在P＜i0.05的情况下差异具备统计学意义。
二、结果
（一）对比2组的龋齿数量与平均刷牙时间
实验组的龋齿数量是5颗明显小于对照组的17颗，而实验组的平均刷牙时间（3.53±0.27）min明显超过对照组（1.35±0.35）min，2组的以上指标对比差异显著（P＜0.05）。具体见表1。
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三、讨论
在牙科疾病治疗中，龋病是一个常见病症，具有进展快、患病率高等特点，并且在临床上一般包括两种类型：急性龋齿与慢性龋齿；另外，结合龋齿的严重程度，则可以将其划分成浅龋齿、中龋齿、深龋齿等[2]。本文的以上研究中能够发现：通过综合口腔护理干预之后，实验组的龋齿数量5颗明显小于对照组的17颗，而实验组的平均刷牙时间（3.53±0.27）min、临床满意度93.33%等明显超过对照组（1.35±0.35）min、73.33%，2组的以上指标对比差异显著（P＜0.05）。由此能够看出：实施综合口腔护理模式的临床应用价值是非常显著，其主要是通过口腔保健知识教育、饮食管理、刷牙行为改善等，能够逐步增强儿童及其家长的口腔保健意识，由此能够逐步增强临床护理依从性，另外，在饮食管理方面，能够让儿童养成健康的饮食习惯，并且通过早晚及饭后刷牙或漱口的方式，确保口腔清洁，由此能够大大地降低龋齿的发病风险，确保儿童的口腔更加健康、牙齿更加坚固等。当然，对于儿童而言，由于年龄因素的影响，通常缺乏一定的自控能力，对此，在实施口腔护理的过程中，务必要注重家长的日常监督与管理，确保相关护理措施能够全面、有效地落实下去[3]。
总而言之，对于预防儿童龋齿来说，加强综合口腔护理干预是非常重要的，能够帮助儿童养成良好的临床依从性，帮助儿童纠正错误的刷牙行为，确保刷牙动作更加标准与规范，为减少龋齿数量、改善口腔卫生状态等发挥积极作用。
参考文献
[1]李冬冬, 张晓磊. 趣味游戏干预对牙科龋齿充填患儿配合程度的影响[J]. 中国临床护理, 2019, 11(5):420-423.
[2]任巧燕. 观察综合口腔护理干预对降低儿童龋齿发生率的实际价值[J]. 家庭保健, 2020, 000(025):175-176.
[3]李青翔. 观察并评价门诊综合护理在预防儿童龋齿的护理中的临床效果[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2019, 016(003):266.
刘俊华（1985-），女，汉族，籍贯：河北省武安市，职称：主管护师，学历：本科，单位：解放军第九八0医院邯郸院区，研究方向：口腔护理
白雪（1988-），女，汉族，籍贯：河北永年，护师，学历：本科，单位：解放军第九八0医院邯郸院区，研究方向：护理