徐丽娟
苏州大学附属第一医院 215000
【摘要】目的:分析快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用情况。方法:选取2019年7月—2020年7月在我院接受心脏外科手术治疗的患者200例,分为观察组和对照组进行分析,观察组患者应用快速康复外科理念,对照组应用常规护理,比较两组患者护理情况。结果:观察组患者护理满意度明显高于对照组,观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念在心脏外科手术护理中具有良好的应用价值,值得推广使用。
关键词:快速康复外科理念;心脏外科;手术护理;应用探讨
心脏外科手术治疗中需要配合高质量的护理干预,保证手术顺利进行,促进患者术后康复。在心脏外科手术治疗中,手术护理增加快速康复外科理念是比较优质的护理方式,相比于传统手术护理,快速康复外科理念更加注重对患者围手术期健康情况的控制,能够为患者提供更好的护理条件,改善患者身心健康,使患者更好的接受手术治疗[1]。有研究显示,快速康复外科理念在心脏外科手术护理中应用,有利于减轻患者的痛苦,有利于促进患者术后恢复速度。为了详细了解快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用效果,本文选取2019年7月—2020年7月在我院接受心脏外科手术治疗的患者200例,分为观察组和对照组进行分析,内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2019年7月—2020年7月在我院接受心脏外科手术治疗的患者200例,分为观察组和对照组。观察组患者100例,男57例,女43例,年龄27—71岁,平均年龄(53.37±2.71)岁;对照组患者100例,男55例,女45例,年龄26—70岁,平均年龄(52.46±3.51)岁。两组患者的一般资料没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 本组患者应用常规护理,手术前为患者提供术前准备,带领患者接受常规检查,术中配合医生完成手术治疗,术后加强患者生命体征监护,促进患者术后恢复。
1.2.2 观察组 本组患者手术护理中应用快速康复外科理念:①手术前。为患者详细介绍快速康复外科理念的相关知识和内容,增加患者对护理知识的了解,提高患者在临床护理中的配合度。护理人员对患者进行高质量的术前心理干预,准确评估患者手术前的心理状态,根据不同患者的性格特点、心理状态评分,给予患者对应的干预,降低患者术前心理焦虑、抑郁等负面情绪,让患者保持积极、乐观、稳定的心理状态。密切留意患者术前身体指标变化,通过饮食指导、健康指导等纠正患者不良身体指标,让患者在术前保持良好的身体健康[2]。手术正式开始前,护理人员对患者进行心理指导,帮助患者客服手术恐惧心理,减少患者术中应激性。②手术中。调整手术室内温度、湿度,营造舒适整洁的手术室环境,让患者更好放松。配合麻醉师为患者进行麻醉,并将患者调整至舒适的手术体位。术中加强对患者体温的监控,手术中输注液体加热后输注,护理期间做好患者的保温工作,并关注患者术中各项身体指标的变化[3]。③手术后。术后监护患者相关身体指标变化,做好患者术后并发症预防。在患者麻醉苏醒后,告知患者手术成功的消息,并向患者介绍术后注意事项,根据患者术后恢复情况[4]。
做好患者术后疼痛护理,护理人员对患者术后疼痛指数进行科学评估,了解患者术后疼痛症状并给予患者心理干预,转移其疼痛注意力,谨遵医嘱为患者提供止痛药物,减轻患者术后痛苦。术后应该及时为患者合理安排饮食补充身体营养,并告知患者术后康复训练的相关内容。在患者拔除引流管后,可开展术后康复训练活动,康复训练过程中可以配合肢体按摩,改善患者局部血运,避免长期卧床造成血流不畅等,根据患者恢复的情况先进行床上运动活动,肢体屈伸、半坐位、呼吸运动等,而后逐渐过渡到床周活动,最后过度到行走、慢跑等。患者术后康复训练中,每次运动时间不宜超过1h,同时注意做好防护工作,谨防患者发生意外。
1.3 观察指标 比较分析两组患者的护理情况,对患者护理满意度进行统计和比较,分为满意、基本满意、不满意几个等级。比较两组患者术后恢复情况,对患者术后下床时间、平均住院时间、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分进行统计。
1.4 统计学分析 使用SPSS17.0统计学软件进行分析,计量资料使用t进行检验,得到的计数资料使用χ2进行相关检验,当P<0.05时,所得结果有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度 观察组患者护理满意64例,基本满意33例,不满意3例,护理满意度为97.00%;对照组护理满意45例,基本满意40例,不满意15例,护理满意度为85.00%。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 术后恢复 观察组患者术后下床时间(20.29±3.52)h,平均住院时间(11.36±3.67)d,患者VAS评分(1.92±0.38)分;对照组患者术后下床时间(39.51±4.73)h,平均住院时间(18.26±3.04)d,患者VAS评分(4.43±0.47)分。观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
心脏外科手术是公认的高风险、复杂的手术治疗,在手术过程中配合优质的护理干预尤为重要。心脏外科手术护理中临床护理方式的应用不仅需要为手术提供充足准备,同样还需要重视护理对患者健康的有效干预,在这一过程中快速康复外科理念指导下的手术护理成为心脏外科手术中比较优质的护理方式。快速康复外科理念是一种先进的外科护理理念,主张在临床护理中制定综合护理方案更好的促进患者外科手术的恢复。快速康复外科理念下的手术护理能够尽可能保证患者身心健康,在手术前为患者提供更加优质的心理指导,全面减轻患者手术前的心理压力,对患者身体健康进行密切监护和对应干预,让患者身体状态满足手术治疗;术中加强基础护理的同时,关注患者术中体温保护等内容,减少患者的应激反应;术后对患者开展一系列科学、专业的康复护理干预,并且通过疼痛护理降低患者术后痛苦,让患者在术后能够更为顺利的恢复健康。快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用具有比较高的意义,而在实际应用中也需要注意对护理细节的把控以及护理服务质量的优化,才能够进一步保证其护理效果。本文比较分析了观察组和对照组患者的护理情况,结果显示,观察组患者护理满意度明显高于对照组,观察组患者术后恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上可知,快速康复外科理念在心脏外科手术护理中具有良好的应用价值,值得推广使用。
参考文献:
[1]王颖.快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用[J].中国实用医药,2021,16(01):167-169.
[2]朱蓓蕾.快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,08(33):143+160.
[3]王燕.快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用分析[J].黑龙江中医药,2020,49(05):268-269.
[4]范晓云.快速康复外科理念在小儿心脏外科手术护理中的应用价值[J].名医,2020,20(05):166.