肖晓晓
陕西省人民医院 陕西省西安市 710068
【摘 要】目的：对护理干预措施在经尿道前列腺等离子电切术患者术后尿失禁方面的预防作用进行分析。方法：采用数字随机表法将2020年1月-12月间在我院行经尿道前列腺等离子电切术的80例患者分为实验组和对照组，其中对照组40例患者行常规护理，实验组40例患者则应用针对性护理，比较两组患者的尿失禁发生率、住院时间、尿失禁持续时间和护理满意度差异。结果：实验组患者的住院时间和尿失禁持续时间均短于对照组（P＜0.05），且实验组的尿失禁发生率也要低于对照组，护理满意度则要高于对照组，P＜0.05。结论：针对性施行的护理干预措施在预防行经尿道前列腺等离子电切术患者术后发生尿失禁方面效果显著，其不仅能够促进患者尿失禁持续时间和住院时间的缩短，还有助于患者护理满意度的提升，应用价值极高。
【关键词】护理干预；预防作用；经尿道前列腺等离子电切术；尿失禁
前列腺疾病的发病率较高，会对广大中老年男性患者的正常生活造成较严重的影响。近几年，随着我国人口老龄化问题的加重，各类前列腺疾病发生率也在不断提升，对患者的健康造成了较严重的威胁。目前，临床针对以前列腺增生为代表的各类前列腺患者，多采用手术的方式进行治疗，通过各类外科术式可有效改善患者病情，并能够帮助患者恢复正常的生活秩序[1]。但是，患者经经尿道前列腺等离子电切术等外科术式治疗后常出现尿失禁等并发症，影响患者的康复效果[2]。为此，本文便针对性研究了护理干预措施在预防术后尿失禁方面的作用，现总结相关研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取2020年1月-12月间在我院择期接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的80例患者进行临床研究，所有患者均应用数字随机表法分为实验组和对照组每组中分别纳入40例患者。实验组：最高年龄者76岁，最低年龄者58岁，平均年龄（67.62±5.34）岁；体重区间63-84kg，平均体重（67.58±2.17）kg；其中合并高血压者7例、糖尿病者4例、冠心病者1例。对照组：最高年龄者79岁，最低年龄者56岁，平均年龄（68.04±5.32）岁；体重区间61-85kg，平均体重（67.81±2.15）kg；其中合并高血压者6例、糖尿病者5例、冠心病者2例。实验组和对照组患者的年龄、体重和并发症合并情况差异无统计学意义，P＞0.05，可比较。
1.2方法
对照组行常规护理干预措施，其中包含术前检查、术前健康知识宣教、术前方式、膀胱冲洗、术后并发症预防、抗生素干预和康复锻炼等护理内容。
实验组患者则在常规护理干预的基础上加用针对性护理。首先，护士应予以患者术前心理干预，通过对患者心理健康状态的评估，予以针对性的专业干预方法疏导患者的负面情绪，帮助患者树立良好的心理健康状态。其次，术前护士还应指导患者进行大小便训练，以便于患者术后排便。并且，护士术前还应进行相应灌肠设备的准备，以避免因术中肠道异物排泄影响手术进行。再次，术后护士应做好患者的生命体征监控，并根据患者术后恢复情况予以对应饮食。例如：患者术后6h若无严重胃肠道反应且顺利排气，便可予以少量流食的进食；若患者术后2d无腹胀情况，则可向正常饮食过度。并且，患者进食时还应遵守营养均衡的原则，避免高糖、高脂肪食物的摄入，尽量使用富含维生素的蔬菜及水果。最后，护士应指导患者进行提肛训练，患者训练时于肛门进行石蜡油的涂抹，并保持深呼吸状态进行肛部肌肉收缩，收缩频率为10次/s，3次/d。同时，护士还应指导患者进行术后排尿训练，指导患者存在尿意时应及时进行尿液的排除，并于餐前、餐后及睡前排空尿液。
1.3 评定标准
对两组患者的尿失禁发生率、住院时间、尿失禁持续时间和护理满意度差异进行验证比较。
护理满意度：两组患者均于出院时应用我院自制量表进行满意度调查，分数＜6分者表示不满意、分数区间为6-8分者为满意、分数＞8分者表示非常满意。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(x±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。
2 结果
2.1 组间术后尿失禁发生情况
实验组术后有5例患者出现尿失禁症状，尿失禁发生率为12.50%（5/40），对照组术后则有16例患者出现尿失禁症状，尿失禁发生率为40.00%（16/40）；对比数据发现：实验组的术后尿失禁发生率要低于对照组，X2=7.8128、P=0.0052。
2.2 住院时间和尿失禁时间差异比较
表1显示：实验组患者的平均住院时间和尿失禁时间均要显著低于对照组，P＜0.05。
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3 讨论
本研究发现，实验组的尿失禁发生率明显低于对照组，住院时间和尿失禁时间则要短于对照组（P＜0.05）。该研究结果的得出原因在于：针对性护理能针对经尿道前列腺等离子电切术手术患者术后发生尿失禁的原因予以提肛训练和排尿训练等针对性护理干预措施，从而有助于患者尿失禁发生率的降低和患者尿失禁持续时间的缩短[3]。并且，该护理措施还能通过对患者术后饮食的干预，促进患者康复效果的提升，从而有助于患者住院时间的缩短。本研究还发现，实验组的护理满意度也要高于对照组（P＜0.05）。这是因为：针对性护理干预措施中的术前心理干预不仅能够疏导患者的负面情绪，还可增强护患间的沟通，从而能够，拉近护患关系，有助于患者满意度的提升。
综上所述，针对性护理干预措施在避免经尿道前列腺等离子电切术患者术后发生尿失禁方面效果显著，应用价值较高。
参考文献
[1]何伯俊,黄蔚. 经尿道前列腺等离子电切术后并发症的临床护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(44):69+72.
[2]张家伟,徐雪利. 护理干预预防经尿道前列腺等离子电切术后尿失禁的效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(21):160-162.
[3]周丹,谢莉,李锦棠. 对接受经尿道前列腺等离子电切术的患者进行提肛肌训练指导对其术后尿失禁发生率的影响[J]. 当代医药论丛,2019,17(12):245-246.
个人简介:肖晓晓，女，汉族，出生日期：1989年7月17日，陕西省咸阳市人，大学本科，职称：护师，研究方向：泌尿外科护理