赵玉玲 任琳梁菲
聊城市人民医院 山东 聊城 252000
摘要: 目的研究康复治疗及术后护理干预对高血压脑出血患者术后恢复的影响。方法从我院2018年12 月-2020年12 月收治的高血压脑出血患者中随机抽取58 例患者作为研究对象，经简单随机抽样法将其分为参照组和观察组各29 例。参照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用康复治疗及术后护理干预，比较两组患者护理前后的NIHSS 评分、肢体功能评分、Balthel 指数评分和护理总满意率。结果护理前，观察组患者的NIHSS 评分、肢体功能评分、Balthel指数评分与参照组差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组患者的NIHSS 评分、肢体功能评分、Balthel 指数评分明显优于参照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者对护理的总满意率高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者采取康复治疗及术后护理干预，有助于改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
关键词：康复治疗；术后护理干预；高血压；脑出血患者
1资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年12 月-2020年12 月我院收治的高血压脑出血患者58 例，采用简单随机抽样法分为观察组和参照组各29 例。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均行营养脑细胞、利尿、止血、脱水、降压等常规治疗。
参照组采用常规护理方法。在病情稳定的基础上，在脑水肿逐渐消退后，分别给予康复训练组和护理干预组康复训练。针对患者的个体功能障碍进行针对性的治疗，主要有日常生活能力训练、沐浴训练和运动再学习训练。
观察组采用康复治疗及术后护理干预。主要内容如下，( 1) 良好的肢体摆放位置及关节被动活动训练: 在卧床休息时协助患者进行适当的被动运动，采取仰卧位、健侧位、患侧位交替使用的方法指导患者在床上翻身，并着力于维持和改善关节活动性，在关节活动中进行被动的锻炼。( 2) 吞咽及言语功能训练: 协助患者侧卧位，抬高床头15°～ 30°，用注射器从健侧口角向口腔注射温水，锻炼吞咽功能，对失语症患者进行语言和听力训练[1]。( 3) 站位、行走、平衡训练: 根据患者情况，协助患者进行站位、步态训练。患者肌力达到3 级以上后，进行单腿站立平衡及正常步态训练。上述练习10 ～ 20min /次，每天2 次，共治疗12 周。根据不同患者的特点，制定适当的心理辅导，让患者尽可能地表达内心的抑郁和焦虑。帮助患者锻炼饮食、穿衣、如厕等自理能力。另外在病房内设置活动室，如电视、音乐等，以缓解患者的抑郁情绪[2]。
1.3 研究指标比较
两组患者护理前后的NIHSS评分、肢体功能评分、Balthel 指数评分和护理总满意率。
1.4 统计学处理采用SPSS 22.0 软件进行统计分析，计量资料以x±s 表示，采用t 检验，计数资料以n(%)表示，采用χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后各项指标评分比较护理
.png)
2.2 两组患者护理总满意率比较
观察组患者的护理总满意率为96.55%，明显高于参照组的72.41%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
.png)
3讨论
高血压性脑出血是中老年人常见的血液循环障碍，严重危害人类健康。hich最严重的病理改变是出血引起的机械性损伤和周围组织的继发性损伤，如脑缺血、脑水肿等。但是，患者颅内压在很短的时间内急剧升高，造成了很高的死亡率，因此临床上及时有效的治疗非常重要。目前，脑出血临床治疗的目标是清除血肿，降低颅内压，预防或减少出血后继发性损伤的发生，多采用手术治疗。但由于患者病情严重、血肿部位、血肿体积、脑损伤程度等因素，患者易发生并发症。由于上述问题，高血压性脑出血已成为一种重要的医学疾病。随着临床技术的进步，脑出血术后死亡率逐渐降低。但多数患者术后出现不同程度的功能障碍，严重影响患者的预后和生活质量。研究表明，术后康复训练对脑血管病患者具有重要作用。积极有效的护理干预是脑出血治疗的重要辅助手段，不仅可以降低致残率，而且可以提高患者的生活质量和精神状态。然而，目前对脑出血患者康复护理干预的研究较少。
参考文献：
[1]王莞琪.早期康复护理干预对高血压脑出血术后患者并发症及生活能力的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(14):99-100.
[2]吕品.康复期护理干预对降低高血压脑出血患者术后并发症的意义[J].现代医用影像学,2019,28(02):419-420.
[3]刘雪平,李东玲.早期康复护理干预对高血压脑出血患者术后康复的影响[J].西藏医药,2019,40(01):101-103.