周春燕 梁艳丽 刘艳
成都市新津区人民医院，四川成都611430
摘要：目的：探讨不稳定心绞痛患者选用预见性护理干预的价值。方法：遴选50例不稳定心绞痛患者研究（2019年8月~2020年12月），按随机数字表法分为对照组（n=25，选用常规护理）、观察组（n=25，选用预见性护理干预），统计两组预后效果、心理状态。结果：（1）预后效果：观察组优于对照组，组间对比P<0.05。（2）心理状态：观察组SDS（22.25±4.92分）、SAS（24.25±4.94分）评分低于对照组，组间对比P<0.05。结论：预见性护理干预在不稳定心绞痛护理中效果确切，可改善其心理状态及预后效果，值得借鉴。
关键词：预见性护理干预；不稳定；心绞痛；发作次数；持续时间；心理状态
不稳定心绞痛是冠脉硬化所致的心血管疾病，以胸痛为典型症状，据悉该病发病率较高，若疾病未及时得到控制可继发心肌梗死等危及患者生命。药物为治疗不稳定心绞痛主要方案，但患者长期用药会出现依从性下降等问题，鉴于此在治疗同时展开护理干预尤为重要[1]。常规护理在临床应用时间较长，无法满足现阶段护理需求，而预见性护理可通过一系列护理措施缓解患者临床症状，为进一步明确其临床价值，本文遴选2019年8月~2020年12月收治不稳定心绞痛患者50例研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
遴选50例不稳定心绞痛患者按随机数字表法分为2组，观察组25例中男/女=14/11，年龄均值（61.58±3.11）岁，病程均值（4.51±1.24）年；对照组25例中男/女=13/12，年龄均值（61.54±3.12）岁，病程均值（4.52±1.21）年，数据统计P>0.05。
1.2方法
对照组25例采用常规护理：遵循科室护理制度为就诊患者提供健康教育、用药指导及生活指导工作，同时加强对其心绞痛症状的观察与评估，若发现异常需及时上报医师处理。
观察组25例采用预见性护理：（1）健康宣教：采用图片、视频等方法为患者讲解不稳定心绞痛发病原因、治疗方法等，了解患者对疾病认知情况而后展开针对性宣教；其次针对患者提出疑问及时解答，并告知其生活中养成良好的生活、饮食习惯。（2）心理干预：增加入病室、与患者沟通次数，在工作中保持亲切、有好的态度，构建良好的护患关系；其次指导其通过放松训练、注意力转移等方法缓解其负性情绪，并及时评估其心理状态变化，针对发现的异常情绪及时疏导。（3）病情监测：对患者心绞痛情况实施24h动态监测，并详细记录个指标变化。（4）用药干预：为患者及其家属讲解遵医嘱用药价值，并指导其在治疗中正确用药，在用药后详细观察其可能出现的不适，并密切监测其各项指标变化，若发现异常需及时告知医师处理[2]。（5）饮食干预：根据患者饮食喜好、营养状态制定合理饮食方案，指导其多进食高维生素、营养丰富、清淡、易消化食物，合理控制食物中糖分、脂分含量，戒烟戒酒。
1.3观察指标
（1）根据心绞痛评分、发作次数、持续时间等评价预后效果。
（2）参考SDS、SAS量表评价两组焦虑、抑郁等心理状态，分值0-100分，得分越高心理状态越差。
1.4统计学方法
选用SPSS22.0统计软件分析计量资料（以±s表示，t检验）、计数资料（以n、%表示，χ2检验），有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
2.1统计两组预后效果
观察组3项指标优于对照组，组间对比P<0.05。详见表1。
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3.讨论
据悉随着我国居民生活及饮食结构变化，近年不稳定型心绞痛发生率持续升高，发病后以放射性疼痛、胸痛为典型症状，临床救治时不仅要进行常规治疗，还需做好针对性护理干预旨在控制患者病情[3]。常规护理侧重疾病对症护理，但缺乏预见性、针对性，无法满足患者临床康复需求。
结果显示：观察组心绞痛评分（76.25±12.11分） 发作次数（1.02±0.32次/周） 持续时间（3.11±1.24min）优于对照组，由此证实预见性护理干预可改善整体预后效果，避免心绞痛反复发作影响其生活质量，分析：预见性护理干预可结合患者病情评估其潜在风险因素，以达到提高其整体疗效的目的，在不稳定型心绞痛护理中通过强化对患者的疾病宣教，可提高疾病认知程度，既可消除其对疾病的疑惑，亦可提高其依从性；其次护理中加强心理疏导及病情监测工作，以防止相关并发症及不适症状的发生，该方案不仅可弥补常规护理不足之处，亦可对潜在并发症进行预防及干预，在改善其心理状态的同时提高用药治疗依从性。
综上，预见性护理干预在改善不稳定型心绞痛患者心理状态及预后效果中极具优势，值得借鉴。
参考文献
[1]刘蕊,方锐.预见性护理在45例不稳定型心绞痛患者护理中的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(12):263-264.
[2]杨会荣.探讨临床护理路径在不稳定心绞痛患者介入治疗中的临床应用[J].中外医学研究,2018,16(10):110-111.
[3]纪倩.不稳定心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死患者实施循证护理对心血管事件和心功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(03):363-364.