手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年12期   作者:项巧
[导读] 目的:探究手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施。
        项巧
        重庆市长寿区第三人民医院    401221
        [摘要]目的:探究手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施。方法:选取我院230例手术患者,随机均分两组,对照组常规护理,实验组手术室护理管理干预,比较切口感染率及护理满意度。结果:相比对照组,实验组切口感染率低,护理满意度高,均有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室管理干预可明显降低切口感染率、提高护理满意度。
        关键词:切口感染;手术室护理管理;防范措施;护理满意度

        手术患者越来越多,术后切口感染的情况也只增不减,术后感染常影响手术效果及术后恢复,甚至造成二次手术,对患者身心造成极大压力。因此,预防外科手术术后切口感染十分重要,手术切口感染与手术室风险管理息息相关,实施有效的手术室护理管理措施将有效缓解这一问题[1]。手术中的无菌操作、手术室消毒程度、甚至温度湿度等都可直接影响患者切口情况,为尽量防止手术切口感染、降低手术室相关感染率,必须加强手术室风险护理管理[2]。有研究表明,手术过程中实施综合性护理管理可有效降低空气细菌含量、手术刀使用时间,从而缩短手术时间、减少患者身体损伤,术后切口感染率明显降低[3]。本次研究分析了手术室中可能导致切口感染的主要因素,并进行了针对性防范措施,结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料
        本研究纳入我院2019年6月-2020年9月230例手术患者,随机均分为对照组与实验组,两组患者一般资料无显著差异(P>0.05),具体见表1。
     
1.2方法
1.2.1对照组
        术前、术中、术后正常操作和护理,不强调手术室管理规范。
1.2.2实验组
        实施手术室管理干预措施:(1)保证手术室环境:对手术室进行定期消毒,并进行空气细菌含量测定,保证细菌含量符合要求,越来越多文献表明手术室空气中细菌含量很高,如若不对手术室进行定期消毒,则空气细菌将更大程度增加术后感染几率;(2)保证手术时间:医务人员必须事先明确了解患者病情,对可能出现的特殊情况进行提前预测,熟练掌握手术操作流程、和相配合默契是缩短手术时间的关键,患者切口术中长时间暴露将加大术后感染风险;(3)保证无菌操作:无菌是手术室中最重要的原则之一,医务人员必须时刻牢记,严格遵守手术室无菌环境划分、严格执行无菌手术操作;(4)保证跟台人数:每台手术全部医护人员总数原则上不应超过5人,跟台人数过多势必会加大切口感染可能;(5)保证手术室管理的实施:开会强调手术室管理的重要性,对相关医务人员进行专门业务培训,定期检查实施情况,确保手术室管理保质保量地实施。
1.3观察指标
        (1)切口感染率;(2)护理满意度。
1.4统计学方法
        采用SPSS20.0软件行数据处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验;计数资料用(n,%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
        实验组切口感染率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结果见表2、3。

3讨论
        手术切口的愈合是患者术后恢复的重要环节,如果手术切口没有护理好,将出现极大风险性,感染严重者将影响手术效果和术后康复。因此患者术后的切口护理必须重视,目前术后护理的重要性已经得到重视。相关文献表明,手术室相关因素也在很大程度上影响患者术后切口恢复情况,与切口感染的发生密切相关[4]。对于手术切口感染,手术室相关因素主要为:(1)手术室环境:手术室空气细菌含量将直接影响切口感染率,手术室保持低细菌含量至关重要;(2)手术时间:手术时间过长,患者切口长时间暴露,增加感染几率,主要与患者病情复杂程度与医护人员的技术熟练程度有关;(3)无菌操作:无菌操作与切口感染直接相关,主要受控于医护人员无菌操作意识及手术室跟台人员数量[5]。因此,通过手术室严格消毒、医护人员严格实施无菌操作、严格控制跟台人数、提高医护人员操作技术等措施,可降低降低手术切口感染率。
        本研究经过手术室相关因素分析,针对上述方面进行了手术室管理措施,旨在预防手术切口感染。结果显示,相比常规护理,实施手术室管理干预后切口感染率明显降低,护理满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),与既往研究得出的结论一致。但本研究仍具有一定不足,各科手术特点有所不同,对无菌操作要求也有所不同,今后研究应尽量针同类手术进行研究,分别制定更加详细、更具针对性的措施以更好预防感染。术前准备、术中操作、术后护理,各个环节都可能对切口情况造成影响,手术切口感染率将随着各项手术及护理措施的完善进一步降低。
        综上,手术切口感染与手术室护理管理关系密切,实施针对性手术室管理措施可明显降低手术切口感染率、提高患者护理满意度。

参考文献
[1]武海明.手术切口感染与手术室管理的关系及防范措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):135-136.
[2]盖春玲.探讨手术室细节护理对预防切口感染的影响[J].中国卫生标准管理,2020,11(01):156-158.
[3]王珊珊,丁浩,薛梅.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范价值[J].中国医药指南,2020,(03):210-211.
[4]杜丽英,李月娥,李彩霞.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施分析[J].国际感染病学(电子版) ,2019,8(03):46-47.
[5]丁治玲,安玉霞,宋开玲.手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施[J].中国卫生产业,2019,16(22),6-7+10.
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