张倩 朱秀梅*
陕西省人民医院 710068
【摘要】目的：探讨综合护理干预在皮肤激光美容中的应用价值。方法：选取我科在2018年6月-2020年6月期间进行皮肤激光美容患者40例为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组。对照组患者20例，给予常规护理；实验组患者20例，给予综合护理干预。对比分析两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和并发症发生率。结果：实施综合护理干预方案的实验组无论是在SAS评分还是并发症发生率方面都低于对照组，结果具有统计学意义（p＜0.05）。结论：综合护理干预手段在皮肤激光美容治疗的应用中效果显著，对患者的焦虑情绪有较为明显的缓解作用，并能显著降低术后各例并发症的发生。
【关键词】综合护理干预；皮肤激光美容；焦虑；并发症
皮肤激光美容是近年来兴起的一种新型皮肤美容方法。它根据激光的不同波长、脉宽以及联合用一些有效使皮肤冷却的方式，使皮肤年轻化，并且可以治疗一些毁容性皮肤疾病[1-2]。报道如下：
1.资料和方法，
1.1一般资料
选取在2018年6月-2020年6月到我科实施皮肤激光美容患者40例，将其随机均分为实验组（n=20例）和对照组（n=20例）。对照组患者中女性14例，男性6例，年龄23-54岁，平均年龄（38.5±2.8）岁，皮损面积0.4-217.2cm2，平均皮损面积（98.2±9.6）cm2；实验组患者中女性13例，男性7例，年龄24-56岁，平均年龄（38.6±2.7）岁。皮损面积0.6-217.3cm2，平均皮损面积（98.3±9.7）cm2.对比两组患者、年龄、皮损面积进行统计分析得知两组间该差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2研究方法
两组患者均给予常规护理：（1）基础护理：治疗前后皮肤进行湿敷30分钟处理，术后一周涂抹抗生素软膏预防感染，涂抹胶原蛋白类修复面膜进行面部皮肤修复。（2）防晒护理：术后叮嘱患者尽量少进行户外活动，避免阳光直射，如必要外出时提前30min涂抹防晒、随身携带遮阳伞等。（3）心理指导：对前来就诊的患者详细介绍激光美容治疗的安全性及优缺点，使患者对疾病及治疗方案有充分了解，避免患者产生不必要的焦虑，术中指导患者进行有效深呼吸，或者播放一些轻柔舒缓的音乐，缓解患者紧张。（4）健康教育：向患者详细介绍皮肤病的相关知识，了解各类皮肤病的生成原因及危害性，提醒患者从生活方式、健康饮食等方面预防各类皮肤病的发生。
实验组患者在常规护理的基础上进行综合护理干预：（1）饮食护理：根据患者具体病情有针对性地为患者制定相应的饮食方案，提醒患者多食用富含维生素、蛋白质类的瓜果蔬菜，多补充水分。（2）用药指导：叮嘱患者谨遵医嘱适量用药，如术后出现灼痛不适感，可涂抹绿膏以减轻疼痛感，不可随意乱用药品或改变药物剂量，以免损伤皮肤屏障或加重皮肤负担，出现红肿过敏等情况。
1.3观察指标
评估两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分，满分为100分，50分以下为焦虑状况不明显；分数越高焦虑状况越严重。（2）评估两组患者的并发症发生情况，主要有：红肿、出血、水疱、色素沉着。
1.4统计学方法
该数据分析采用spss19.0统计学软件进行处理，SAS焦虑评分以（X±S）表示，采用t检验；术后并发症发生率以%表示，采用x2检验，结果以p＜0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者焦虑程度对比：
实验组：护理前SAS评分为35.4±4.2，护理后SAS评分10.2±2.7；对照组：护理前SAS评分为35.2±4.3，护理后SAS评分20.3±2.9；护理前P为0.8825，t为0.1488；护理后P值为0.001，t为11.3995。护理前两组患者SAS评分比较无统计学意义（P＞0.05）；护理后实验组患者SAS评分低于对照组患者，组间数据有统计学意义（P＜0.05）
2.2两组患者术后并发症发生率对比：
观察组：红肿1例（5%）、渗血0例（0%）、色素沉着1例（5%），并发症发生2例（10%）；观察组：红肿4例（20%）、渗血1例（5%）、色素沉着3例（15%），并发症发生8例（40%）；X2=4.8，P=0.028，该差异具有统计学意义（P＜0.05%）
2.讨论
我国目前临床美容中，激光治疗是一种较为安全有效的新型皮肤美容方法。激光美容具有(1)仅作用靶细胞，对正常皮肤损害较少，精准性更高；（2）激光可穿透表皮进入真皮层，作用于表皮色素、真皮色素、真皮血管及皮下胶原纤维，外用药物通常无法达到该效果；（3）并发症较少等优点[3-5]。综合护理主要包括基础护理、心理指导、防晒护理、健康教育一系列常规护理以及饮食护理、用药指导在内。在基础护理中为患者提供全面详细的疾病宣传知识及术前术后各项准备工作充分预防并发症的发生，同时采用多种途径为患者宣传生活习惯、健康饮食能有效帮助患者促进疾病恢复[6-7]。
通过以上数据对比得知，实验组的患者的焦虑状况和术后病发率均低于对照组患者，两组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。即综合护理干预手段在皮肤激光美容治疗的应用中确有显著效果，能有效缓解患者的焦虑情绪并显著降低术后各例并发症的发生。
综上所述，对皮肤激光美容患者实施综合护理干预能显著缓解患者焦虑情况与降低术后并发症的发生率，值得未来临床借鉴与应用。
参考文献
[1]胡丽贤. (2018). 综合护理干预对于皮肤激光美容治疗的影响分析. 心血管病防治知识（下半月）, 000(002), 73-74.
[2]秦琳琳. "皮肤激光美容治疗的综合护理干预措施." 中外女性健康研究 000.002(2016):115-116.
[3]王海霞, 高玉芹, 杨磊,等. 皮肤激光美容治疗中应用综合性护理干预的效果[J]. 养生保健指南, 2019, 000(019):154.
[4]郭丽娜, 杨华, 胡丹丹,等. 综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J]. 皮肤病与性病, 2019, 041(002):273-274.
[5]彭翼. 综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果分析[J]. 健康必读, 2019, 000(027):153.
[6]郭瑾. 护理干预用于皮肤激光美容治疗中的临床效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(38):106-107.
[7]杨红丽. 护理干预用于皮肤激光美容治疗中的临床效果评价[J]. 医学美学美容, 2020, 029(001):25-26.
通讯作者简介 姓名：朱秀梅 民族：汉 性别：女 籍贯：陕西蒲城
职称：主管护师 出生年月日：1976.9.6学历：本科研究方向：烧伤整形 单位:陕西省人民医院 科室：烧伤整形医学美容外科 邮编：710068