王玉芬
四川省西充县人民医院，637200
随着我国经济水平的不断提升，国民整体生活水平也在不断提高，国民的饮食结构和饮食习惯也因此发生了巨大的变化。在这样发展迅速的现代化社会中，人们的压力也在不断增大，胆结石这种疾病的实际发生率，整体上也不断呈上升的趋势。此种疾病在发病初期的症状是非常不明显的，也是非常不容易被察觉的，但是随着患者病情的不断发展，其外在表现也会有不同程度的变化，严重的患者甚至会因此而出现感染的情况。胆结石这种疾病的发病原因主要是因为患者胆囊内部产生了结石而引发的，其外在症状主要为，患者会出现不同程度的发热、黄疸或者剧烈的腹部疼痛等。现阶段微创手术的相关技术发展是十分迅速的，在胆结石这种疾病的实际治疗中也是应用非常广泛的，其对患者造成的创伤是比较小的，效果也是非常显著的。但是凡是手术都会给患者的机体造成一定的损害，都需要对患者进行科学合理的护理，才可以协助患者快速康复。
在实际进行护理中，相关护理人员需要在患者进行手术之前全面且详细的掌握患者的基本健康情况，为患者创建一个单独的健康档案，并为患者做好一系列的手术之前的探访和询问工作，帮助患者解答相关疑问，为患者讲解有关此次手术的相关事宜，并在实际手术过程中积极配合麻醉师和手术医生进行手术操作。在患者手术之后，要指导患者进行合理的饮食搭配，并指导患者和患者家属做好相关康复锻炼。具体可以从以下几个角度出发。
心理干预
相关护理人员要在患者进行手术之前和患者进行密切的沟通和交流，要评估患者的身体状态和心理状态及情绪状态，及时了解患者产生负面情绪的原因，并有针对性的为其进行心理疏导。如果患者性格是比较内向的，相关护理人员就可以为患者介绍一个胆结石手术的成功案例，以此来切实提升患者对于治愈的信心；而对于一些比较外向的患者，相关护理人员可以引导其自主进行负面情绪的表达，护理人员要在患者叙述的过程中耐心聆听，并不时的引导患者发泄不良情绪。在患者手术完毕之后，相关护理人员要主动为患者说明此次手术的实际效果，并安抚患者的情绪，为患者和患者家属讲解良好的情绪对于术后恢复的重要性，以鼓励患者以积极的心态来面对本次手术。
虽然微创手术这种方式对患者的实际创伤是比较小的，但是还是会有一定创伤存在的。基于此，相关护理人员在患者进行手术之后要根据患者的实际情况为患者评估其实际疼痛程度，并根据医嘱给予患者适量的止疼药物。在患者出现疼痛情况的时候，相关医护人员要通过其他方式来有效转移患者的注意力，并叮嘱患者家属多与患者沟通交流，并为其创造一个良好的支持体系，以避免患者总是关注其手术切口的疼痛。
康复指导
相关护理人员要密切关注患者手术之后的实际恢复状况，手术后若没有任何异常的话，可以在手术后6小时喝一些温开水，并可以少量且逐渐的过度成流质饮食的摄入，并根据患者的实际状况，给予患者普通食物的摄入。患者手术24小时之后基本可以进行下床活动了，此时相关护理人员可以为患者制定符合患者恢复的康复训练计划。在患者进行康复训练计划的开始，是需要相关护理人员进行监督的，待到患者自身的机体状况基本恢复之后就可以由患者自己进行锻炼了，实际强度以锻炼后不感觉到疲惫为标准。
饮食护理
胆结石由于会直接影响到患者的消化功能，所以在术后护理中，饮食护理这一环节是非常重要的。一般情况下，胆结石患者在手术后的1到2天之内，是不可以食用普通食物的。因为患者此时的肠胃还处于一个麻醉的状态中，实际的消化功能是比较弱的，此阶段可以为患者进食一些流质或者通过静脉滴注的方式为患者补充日常所需的各种营养。术后的第3天，有的患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等情况，这是因为此时患者的身体机能还是比较弱的。在这期间，相关护理人员可以根据患者的实际情况，为患者准备一些流质饮食，例如水果汁、米汤、豆浆等。如果此时患者并没有其他的不良反应，护理人员就可以为患者准备些脱脂牛奶、米粥、芝麻糊等等，也可以为患者准备一些容易消化的面食等。在手术之后的1个月内，指导患者尽量减少食物中脂肪的摄入，最好远离油炸和高脂肪的食物。手术1个月之后，患者的日常饮食还是应该主要以清淡的、容易消化的饮食为主，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不吃或者少吃动物脂肪及油腻食物，最好戒烟戒酒，并养成一个良好的饮食习惯和生活习惯，适当的进行体育锻炼，以促进患者身体的早日康复。
总的来说，对胆结石手术之后的患者进行护理，一定要兼顾患者的心理状态和身体恢复状态，一方面要重视对患者进行的心理疏导，以保障手术能够顺利的进行，另一方面也要保证患者有一个良好的饮食习惯和生活习惯，以最大程度的有利于手术之后的恢复。与此同时，相关护理人员也要重视患者手术之后的疼痛干预和康复指导，以最大程度减轻患者手术之后的疼痛，以促进患者机体的早日康复，指导康复训练有效促进患者自身多项指标的恢复。促进患者机体功能的康复，进而强化患者的实际康复效果。