曾天芳
成都市第二人民医院，四川 成都 610000
要说在日常生活中最令人头疼的事情，其实有很多，但是真正的头疼才是最难受的。现代人大多都是每天加班、睡眠不足以及缺乏锻炼的这一生活现状。头疼！周末睡得太多，头疼！但是值得大家注意的是，很多时候头疼就表示身体出现了问题，严重的时候甚至威胁生命，因此，大家出现头疼的情况要引起重视。所以，本文主要针对4种头痛展开相关的阐述，希望可以在一定程度上帮助到大家，让大家了解到更多的知识。
4种引起头痛的疾病
1、脑出血
脑出血（ICH），脑出血这种疾病在日常生活中就是患者大脑血管内出现血液溢出的现象，而且还会流入到患者的颅脑内部，最终就会出现脑出血的症状。脑出血一般能够分成两种基本类型：脑实质出血以及蛛网膜下腔出血。在临床中，一般的脑出血患者都属于蛛网膜下腔出血，患者脑出血的基本原因就是因为脑动脉出现破裂的现象所引发。
导致患者脑出血的基本原因：
脑血管出现畸形：患者大脑内部的血管出现畸形的现象、脑膜动脉和静脉也出现畸形的基本现象。
高血压：很多老年人都有很大可能会患上高血压疾病，并且可能会导致高血压动脉硬化，最后就会使得患者出现脑出血的基本现象。
其他一些基本原因：患者会因为自己用力不当或者是因为天气因素，或者是患者喜欢吸烟以及喝酒等，那么患者患上高血压疾病的可能性就极高。而且，现代社会发展十分迅速，很多人的工作压力会变得更大，所以人们的血压也十分容易出现波动的现象，这些也是诱发患者出现高血压的主要原因。
2、蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血主要就是指大脑之内的血管出现破裂，血液直接流到蛛网膜下腔，最终导致一种临床综合征，大概占据脑卒中的百分之十左右，蛛网膜下腔出血属于一种十分常见而且严重的疾病，并具有一定的致死率。
蛛网膜下腔出血患者发病的时候一般都是在几秒之内或者是几分钟之内出现头痛，而且头痛出现的十分突然，头痛比较剧烈而且会持续，在出现头痛的时候还会伴随着恶心、呕吐等症状。
3、脑积水
脑积水属于神经外科常见的疾病之一。脑积水，是由许多原因导致的脑脊液异常积聚，是一种常见的颅内疾病，也是儿科神经外科最常见的疾病。
脑积水疾病在早期出现的头痛症状并不是十分明显，但是脑积水会随着时间而逐渐加重患者的头痛症状，患者头痛主要以钝痛为主，一般卧床时间久的患者症状会更为严重，患者在早上起床的时候可能会出现头痛消失的现象。一般患者还会出现恶心以及呕吐的现象，而且患者的视力也会出现障碍。
4、偏头痛。
偏头痛就是人们一侧头部出现搏动性的头痛。偏头痛并不是大家认为的一侧脑袋疼痛，这是一种十分常见的慢性神经血管性疾病。偏头痛被世界卫生组织列入“使人丧失能力的十大医学症状之一”。特别是一些年轻人出现颈椎问题以及生活不规律、工作繁忙以及睡眠不充足等这些因素，都是出现偏头疼的诱因。
出现偏头痛，预防胜于治疗
常见而且需要重视的5个信号：
1、头痛+突然发作以及严重疼痛
患者出现严重得头痛以及突发性的头痛时，一定要及时展开影像学的检查，进而有效排除脑卒中这项疾病，假如通过CT进行扫描，没有显示头部出血，那么都要考虑进行腰穿检查，进而深入的明确头痛的病因。
尤其需要注意针对一些突发性的疼痛，而且还伴随着眼睛疼痛、视力模糊的患者，一定要考虑到是否是急性闭角型青光眼，所以还需要展开比较全面的眼科检查，进一步明确病情的原因。
2、头痛+局灶性神经功能缺损和精神状态改变
针对那些出现头痛和新出现的局灶性神经功能缺失的患者，一定要考虑是否患上恶性肿瘤以及头部创伤或者是感染等等，需要马上进行神经影像学的相关检查，进行疾病的确诊。
在急性脑血管疾病方面，一般都会出现出血性卒中，或者是蛛网膜下腔出血，但是一定要注意缺血性卒中的患者。也可以在发病的时候呈现出头痛的症状，尤其是女性患者以及一些年轻患者。在发生缺血性卒中的时候，出现头痛的症状几率会更大。
3、患者出现头痛以及免疫抑制的状态
针对这一类的患者一定要进行科学的管理，具有免疫抑制疾病历史的患者在出现头痛的时候，一定要考虑是否出现了颅内病变。主要应该排除隐球菌脑膜炎、弓形虫病等一些具有感染性因素的疾病以及淋巴瘤等一些非感染因素的疾病。
4、高龄人群出现头痛的现象
针对一些老年患者。因为一些继发性疾病所导致的头痛。这种头疼的风险性比较高，主要包括颅脑出血、隐匿性颅内创伤以及一些恶性肿瘤等等。
5、有肿瘤疾病史的患者出现头痛
针对这一类型的患者一定要进行诊断，因为出现头痛的原因有很多种因素，主要包括肿瘤疾病自身以及对于肿瘤的治疗所遗留下来的问题等等。常见的颅内转移主要包括肺癌、肾癌以及结肠癌等等。尤其是要注意患者的脑肿瘤很少会出现比较单一化的头痛，一般情况下都会伴随神经精神症状以及癫痫发作的症状等等。
头痛需要及时医治
头痛具体而言就是一种常见的症状，头痛经常属于一种警示的信号，并且是一个十万火急的信号，患者出现这样的症状一定不要不予以重视，应该马上到医院进行检查，并且找到具体原因，针对病因进行威胁排除。导致人们出现头痛的原因有很多种，而且针对这些因为不同原因而导致的头痛，进行治疗的方式也具有一定差异。所以，患者在医院进行检查的时候，一定要针对自己的病情进行准确描述。比如：
第一点，患者需要说清自己“哪里痛”
因为不同疾病而导致的头痛部位也是不同的，所以患者一定要说清楚自己到底是哪一侧头部疼痛，或者还是后脑勺疼痛。需要患者知道的是，眉毛、耳廓和发髻之上的部位都出现疼痛这才是真正的头痛。而上述一些部位以下出现疼痛则是脸部疼痛。
第二点，患者需要说清楚自己“痛多久”了
不同的疾病所引起的头痛时间长短是不一样的，比如偏头痛一般都会持续4个小时到72个小时之间；而有一些紧张性的头痛最短的疼痛感时间是半个小时，最长可以达到七天左右；而因为抑郁和心情焦虑等一些心理原因所引起的头痛，那么患者出现头昏脑胀的现象基本上每天都会有，有的甚至会持续很多年，因此患者出现头痛的时间最好要具体到天数或者年数，以及发作的基本时间都要说清楚。
第三点，说清楚自己到底是“怎么痛”
患者在描述的时候最好使用最简单的词汇来描述自己出现的头痛感觉，比如如像被针扎、像被刀割以及胀痛或者隐隐作痛等。