周海燕
四川省成都市金堂县妇幼保健院 610400
引言
输卵管堵塞可导致女性不孕，在女性不孕众多原因中约占 25%-35%，而引起输卵管堵塞的主要原因是盆腔炎（PID）。继发性输卵管梗阻发生率与 PID 密切相关。但现如今大多数女性多输卵管堵塞的诱因及相关预防及治疗措施了解不足。鉴于此，本文就输卵管堵塞的诱因、预防手段等进行了简要介绍，旨在提高广大女性的健康和自我防范意识。
输卵管堵塞的类型
根据病因将输卵管堵塞大致分成三类：
（1）原发性堵塞。即输卵管的不通畅属于先天性，就是胚胎发育时便伴随这一问题，此种情况比较少见。
（2）机械性堵塞。这种堵塞发病原因主要涉及两部分：一是可能来源于压力，如周围器官的挤压作用或子宫功能性收缩引起局部堵塞；二是外界的栓子介入至输卵管中，比较常见的栓子包括月经期内膜碎片、血凝块以及药物流产、人工流产的胚胎组织等。
（3）输卵管患有某些疾病。这种情况在临床上比较常见，如输卵管有炎症或者黏液长期未控制，都可能堵塞输卵管。
输卵管堵塞的原因
（1）人工流产。人工流产术是引起输卵管堵塞的常见原因，人工流产术时，因机械刺激、操作不当或流产不完全等，导致继发炎症感染，随着致病菌的侵入，从子宫蔓延至盆腔、输卵管，引起输卵管感染，造成输卵管堵塞。
（2）长期阴道流血。由于功能失调、妇科肿瘤以及子宫病变等疾
病导致月经过多，经期延长，月经淋漓不尽，甚至一个月来两次月经等不规则阴道流血，若未及时处理，时间久了继发炎症感染，引起输卵管内壁溃烂、粘连甚至堵塞。
（2）妇科炎症。附件炎、盆腔炎、宫颈炎、阴道炎以及输卵管炎等妇科炎症未及时治疗，或者治疗效果不佳，病情迁延难愈，长期受到炎性刺激，输卵管充血水肿、增粗变硬，管腔粘连、狭窄，导致输卵管堵塞。
（3）不洁性生活。不洁性生活是很多疾病的诱发因素。因为不洁性生活感染各种疾病的风险增大，如性传播疾病、妇科病等，继发输卵管炎症，造成输卵管堵塞。
（4）其他因素。例如，结核病、阑尾炎手术、腹腔手术以及输卵管子宫内膜异位症等，都可能引起输卵管继发感染，引起输卵管管
壁充血、水肿、粘连，最终导致输卵管堵塞。
输卵管堵塞的临床表现
输卵管堵塞患者可能表现出月经异常，规律紊乱，时间长短不一致，甚至月经前就出现痛经现象，白带增多。部分患者腹部偶尔隐隐作痛，伴有发酸、胀痛表现。输卵管堵塞最常见的表现是不孕，输卵管是运送精子、提取卵子、将受精卵送至子宫腔的重要媒介，输卵管堵塞势必会阻碍精子与受精卵通行，导致不孕或者宫外孕。
若是盆腔炎所致的输卵管堵塞，可能伴有性交痛、分泌物增多、下腹疼痛等症状。
输卵管堵塞的预防
（1）注意卫生。平时生活中，女性一定要注意卫生，注意阴部的清洁，勤换洗内裤，且注意性生活卫生。
（2）经期避免性生活。经期是女性比较脆弱的时期，该时期很容易发生感染。若此时强行性生活，可能导致炎症上行感染至输卵管导致炎症，引起输卵管堵塞。
（3）注重避孕，尽量避免流产。若夫妻双方尚未打算要孩子，一
定要做好避孕措施，虽然现目前流产手术很常见，但是如果稍微不注意也可能对输卵管造成影响，甚至导致子宫内膜过薄而引起不孕。
（4）增强体质，预防疾病。平时生活中，女性在工作之余应该适当锻炼身体，增强自身体质，对预防感染性疾病有积极作用。女性可根据自己的喜好以及身体状况，选择慢跑、散步、游泳、骑自行车等方式锻炼，循序渐进，持之以恒，达到增强体质的目的，可预防各种疾病。
（5）积极治疗相关妇科疾病。女性在生活中若确诊妇科疾病，应该及时到医院就诊，遵照医嘱积极治疗，规范治疗，彻底控制病情发展，避免病情迁徙而转为慢性。
输卵管堵塞的护理
1，术前护理。 加强心理护理，许多患者及家属对手术治疗并不了解，存在一定的恐惧心理，手术前应耐心地为患者讲解手术的目的、优点以及可能出现的症状，让患者更加了解手术过程，从而减少恐惧感。术前，应进行妇科常规检查，进行过敏试验，并详细记录，全面了解患者是否存在过敏反应，包括心肺疾病、糖尿病，以及是否有过敏史，对于危险因素，患者要谨慎做过敏试验。
2，术后护理。 手术后，护理人员应密切观察患者的精神状态、是否有过敏反应和腹痛等情况，一旦发现，应立即给予处理，可有效消除和改善情况。术后患者通常会出现阴道少量出血的情况，通常情况下不需要进行特殊处理。
3，家庭护理。 术后患者不宜走太多路或搬重物。疲倦时应躺下休息，保持安静。不可有太大压力，日常生活中要尽量做到全身心放松。避免着凉，开空调时建议患者穿袜子、盖毯子。
结语
对于广大女性朋友而言，在日常生活中一定要爱惜身体。夫妻同房时，应及时做好相应避孕措施，从而减少人工流产的次数。其次，人工流产也并不是导致输卵管堵塞的唯一因素，一定要注意个人卫生，勤换衣物，保持私处干净卫生，避免引起妇科炎症，一旦发现相关疾病，应及时前往正规医院进行治疗。
对于输卵管堵塞，引起该病的原因较多，女性朋友在平时生活中要注意积极防治，减轻疾病带来的危害，保持健康状态。