胡艳红
玉溪市通海县四街镇卫生院 652700
摘 要：目的：研究慢阻肺合并呼吸衰竭患者在治疗期间实施舒适护理干预后的效果。方法：抽取院在2018年1月-2020年6月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者共52例作为本次对象，将其随机分成两组，常规组（n=26）实施常规护理措施，研究组（n=26）在此基础上追加舒适护理干预，对比两组患者的护理满意度、肺功能指标。结果：经以上研究结果证实，研究组患者的护理总满意度为（96.2%），对比常规组（73.1%）更高，X2=5.3182，P=0.0211＜0.05，差异具有统计学意义；研究组患者FVC、PEF、FEV整体水平更高于常规组，p<0.05。结论：通过本文，对慢阻肺合并呼吸衰竭患者在临床护理中加入舒适护理，更能够对患者病情的恢复带来效果，有利于患者的康复，值得临床推广。
关键词：慢阻肺合并呼吸衰竭；舒适护理；满意度；治疗效果；肺功能
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病（COPD),在呼吸内科属于一种常见的呼吸道疾病，是一种不完全可逆的气流受限、吸烟过多或有害颗粒的一种不良反应。一般情况下，慢性阻塞性肺疾病主要是因为慢性支气管炎、或者慢性肺部疾病等长期发展形成的结果，是一种典型并常见的呼吸系统疾病，通常可以分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿两种类型[1]。基于此，本次研究笔者特别抽取我院的52例慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行研究，并给予他们加入舒适护理干预措施，观察其干预后的效果，现有如下报告。
1.一般资料和护理方法
1.1一般资料
抽取院在2018年1月-2020年6月在收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者共52例作为本次对象，将其随机分成两组，给予前26例患者实施常规护理措施的设为常规组，给予后26例患者在上组护理措施的前提下，加入舒适护理干预的设为研究组。常规组患者中男性16人，女性10人，年龄在60-82岁之间，平均年龄为（69.36±1.58）岁；研究组患者男性14人，女性12人，年龄在62-80岁之间，平均年龄为（68.58±2.41）岁。
1.2护理方法
1.21常规组患者的措施为常规护理措施，针对不同患者的病情特点，护理人员拟定出相对的护理干预计划，结合慢阻肺疾病的相关病情，给予患者常规的用药指导、饮食计划、健康教育等措施。
1.22研究组患者的措施可在上组护理措施的基础上，加入对患者的心理干预措施，具体：（1）由于慢阻肺属于危重症疾病，大多数患者会受到疾病或者治疗过程中等多方面因素的影响，从而在心理上产生焦躁、抑郁、沮丧等负面情绪，影响患者的治疗效果，给患者护理方案的落实与治疗增加了难度，需要护理人员高度重视，增加与患者沟通的次数，深入了解患者的心理状态，并定时对其进行评估，如有患者情绪不佳，应给予患者信心并进行心理疏通，帮助患者树立积极乐观的心理状态。护理人员要降低患者疾病恐惧，提高其护理指导针对性，改进患者人际关系，提高患者护理依从性。（2）慢阻肺病人出现呼吸困难容易导致睡眠障碍，诱使情绪焦躁不安容易加重身心压力，护士在此时要注意每天清洁病房一次调整温度和湿度，室内每天通风十分钟。痰液过多者为其使用吸痰器将痰液吸出，注意动作要保证吸痰动作轻柔防止操作过程中会损伤呼吸道。注意观察甲床、颜面、口唇的颜色变化，每天使用面罩吸氧者要间隔将面罩取下，防止面颊、鼻梁等皮肤会受损。给予慢阻肺合并呼吸衰竭患者的一个舒适的住院环境，患者入院后，护理人员应向患者介绍我院的住院环境，告知患者相关的注意事项及有关规章制度，向患者介绍负责自己的医护人员，缓解患者在住院期间因环境陌生导致的孤独感。（3）健康教育：在患者入院前医护人员应及时对患者及家属进行宣教，告知患者及家属在住院期间所需要的注意事项，加强与患者及家属之间的相互沟通次数与交流，尽快掌握到患者的疾病发展史、家庭基本情况及个人爱好情况，通过对患者自身的具体情况和特点，拟定有针对性地系统的护理措施，并对患者的病情及治疗流程进行详细记录。通过为患者提供图像、图册及影像让患者能够更快地了解住院环境，对患者的治疗方案及病情进行详细的告知和讲解，让患者减轻心理负担，建立患者对战胜疾病的自信心。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度进行分析和对比，患者对护理工作的满意度进行评分，通过调查问卷的方式对患者进行护理满意度的评分，标准为：（85分以上）非常满意；（70-85分之间）满意；（70分以下）不满意。对比两组患者的肺功能指标，其中以FVC(4.84L)、PEF(10.63L/S)、FEV(4.26L)的正常值为标准，分析两组患者的护理方法应用效果。
2.结果
2.1护理满意度情况分析。
研究组患者的护理总满意度更高，p<0.05，见表1。
.png)
3.讨论
而由于现代工业的迅猛发展，对环境和空气的污染程度日渐严重，在这种条件下，人们出现呼吸系统方面疾病的概率也开始增加，同时也导致了慢阻肺发病人数越来越多[2]。在社会经济高速发展的今天，随着人口数量的增多，老龄化日渐严重，因而慢性阻塞性肺气肿在老年人中发病率颇高，因为病程时间长，病情复杂，病程缠绵不休，经常反复发作，难于根治，严重者会发生变端，出现喘脱的危象，极易发生呼吸困难等一系列症状，所以会让患者在心理上感到不安，给患者心理和经济造成了很大的负担，从而影响了患者健康的生活习惯[3-4]。即使现代医学技术在不断的高速发展，但目前专家并未研究出能够治愈慢阻肺疾病的方法，据有关研究表明，对慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行有效地护理干预措施，也能够保证患者的发病率，保持病情的平稳，缓解患者的心理负面情绪，从而提升患者的治疗积极性，防止病情进一步恶化，从而缓解患者的呼吸困难，以达到改善患者生活及生存质量的目的，因此对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床护理干预中加入舒适护理措施很重要[5-6]。从本文可以看出，有效的心理干预措施能够改善患者的肺功能指标，提高患者的护理总满意度，p<0.05。
综上所述，通过本文，对慢阻肺合并呼吸衰竭患者在临床护理中加入舒适护理，更能够对患者病情的恢复带来效果，有利于患者的康复，提升患者的整体满意度，从而积极面对治疗，取得更好的治疗效果，更值得提倡。
参考文献：
[1]刘伟.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用及效果观察[J].中国农村卫生,2020,12(19):38-39.
[2]万淼.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用研究[J].人人健康,2019(21):149.
[3]吕俊.舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中疗效评价[J].人人健康,2020(02):164.
[4]郑炜.慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中应用舒适护理的临床效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(02):35+53.
[5]肖素莲.舒适护理在老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用体会[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(22):125-127.
[6]陈琦.慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中舒适护理的作用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(33):88+94.