王帆
广水市妇幼保健院，湖北广水432700
【摘要】目的：分析常规生化检验对慢性乙型肝炎的诊断价值。方法：从我院收治的慢性乙型肝炎患者中，择取70例资料完备作为观察组研究对象，时间在2019年1月至2021年1月。择取同期在我院进行体检的健康人70名作为对照组研究对象。所有研究对象均予以常规生化检验，并就其白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白等指标进行比较。结果：观察组与对照组受检者在白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白等指标上比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性乙型肝炎患者予以常规生化检验，能够通过各项指标来确定患者的肝功能，诊断准确率较高，可在临床进行推广。
【关键词】常规生化检验；慢性乙型肝炎；诊断；准确率
慢性乙型肝炎是临床发生率较高的慢性感染性疾病之一，其多是因乙型肝炎病毒感染所致。在临床实践中，已经确定该种疾病具有一定的传染性，如果没有及时确诊，或会对周围人群以及下一代产生影响。除此之外，慢性乙型肝炎患者在发生初期，患者缺乏典型的临床症状，随着病程的延长，可能会出现恶心、腹胀、疼痛等临床症状，从而使得其生活质量下降，且发生其他肝疾病的可能性提高，例如肝硬化、肝癌等，危及其生命安全。因此，临床主张早发现、早治疗。在目前，多对慢性乙型肝炎患者予以常规生化检验，通过各项指标来观察患者的肝功能，能够保证诊断效果。本次研究以我院收治的慢性乙型肝炎患者70例和健康者70名来进行研究，分别予以常规生化检验，详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
从我院收治的慢性乙型肝炎患者中，择取70例资料完备作为观察组研究对象，时间在2019年1月至2021年1月。择取同期在我院进行体检的健康人70名作为对照组研究对象。
对照组中，男性34例，女性36例，年龄最大的59岁，最小的22岁，平均值（42.12±3.82）岁；观察组中，男性35例，女性35例，年龄最大的60岁，最小的23岁，平均值（42.26±3.64）岁，病程在6个月到25年，平均病程（6.22±1.83）年。
在对两组研究对象的年龄、性别资料进行比较后，确定P＞0.05，可进行比较。
纳入标准：观察组选取的患者均符合《病毒性肝炎防治方案》中关于慢性乙型肝炎的诊断标准，其经过实验室检查，确定为阳性[1]；所有受检者均无免疫性缺陷疾病、先天性肝炎等；受检者精神状态较好，具有良好地沟通能力。
1.2方法
所有受检者均于清晨采集空腹静脉血3mL作为检测样本，并予以离心处理，离心速度1200r/min，时间10min，取得血清。然后，选取全自动生化分析仪——罗氏Cobas800和其配套试剂，按照说明书将将取得的血清置入其中进行分析，并对相应指标进行记录。
1.3 评价指标
记录受检者的白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白四项指标，以评估其肝功能。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组与对照组受检者在白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白等指标上比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
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3讨论
在目前，社会环境逐渐复杂化，人们发生疾病的可能性提高。乙型肝炎作为典型的一种肝功能疾病，其多是在乙型肝炎病毒侵入所致，且患者病变较为隐匿，以慢性为主。随着时间的延长，患者病情可能会加重，且肝功能损伤严重化，如果不及时确诊，还会危及患者的生命安全。在这种状况下，必须要尽早的确诊且给予积极的治疗措施。在当前，临床对慢性乙型肝炎多采取常规生化检验来进行辅助诊断。常规生化检验能够通过对个体各项肝功能指标进行观察，来确定其机体病毒状况[2]。在本次研究中，对照组为健康者，观察组为慢性乙型肝炎患者。从两组受检者的白蛋白、总胆红素、丙氨酸转移酶、白蛋白/球蛋白等指标差异显著（P＜0.05）。其中，丙氨酸氨基转移酶、总胆红素以慢性乙型肝炎患者更高，白蛋白、白蛋白/球蛋白以慢性乙型肝炎患者更低。丙氨酸氨基转移酶是一种由人体肝脏细胞浆分泌，在机体蛋白质氨基酸转化中具有十分重要的作用，而慢性肝炎患者其会出现肝功能损伤，从而使之其代谢异常，丙氨酸氨基转移酶进入血液之中，浓度升高，总胆红素也会升高[3]。白蛋白作为一种糖蛋白，其通过肝细胞合成而来，半衰期较短。在通常状况下，人体白蛋白与球蛋白比值的正常值为1.5-2.5，如果功能异常，其比值会相对降低[4]。需要注意的是，在整个操作中，必须要由专业人士按照对应说明来进行，尽早确诊。如果患者属于急性乙型肝炎转化的慢性乙型肝炎，或会存在蜘蛛痣、倦怠无力、黄疸等临床症状，而重型肝炎患者多是在慢性乙型肝炎10d内发展而来，患者会存在脾气暴躁、行为反常、恶心呕吐等症状[5]。因此，在通过生化检验确诊后，还需要结合患者的临床症状来进行病情区分，以保证治疗的确切性。
综上所述，对慢性乙型肝炎患者予以常规生化检验，能够通过各项指标来确定患者的肝功能，诊断准确率较高，可在临床进行推广。
参考文献：
[1]张宏宙.常规生化检验项目对慢性乙型肝炎的临床应用[J].人人健康,2020(14):90.
[2]凃娜.常规生化检验项目对慢性乙型肝炎诊断的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(70):137.
[3]崔建军.常规生化检验对慢性乙型肝炎的临床诊断价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(11):15+17.
[4]王芳印.常规生化检验项目对慢性乙型肝炎的临床应用研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(09):122-123.
[5]王树英.观察常规生化检验项目对慢性乙型肝炎的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(42):91.