韦超群
苏州大学附属儿童医院 江苏 苏州 215000
摘 要：儿童是我祖国的花朵,是我国未来的希望。从今年医院的数据可以看出,我国每年都有很多儿童因为各种原因生病,有些严重的甚至要住院。对于这样的患者,他们处于虚弱阶段,不能对自己负责。此时,我们医院应该做好自己的护理工作。近年来,一些医院尤其是儿科医院的护患关系日趋密切。每个孩子都是家庭的宝贝。因此,在儿科护理中,护患沟通是非常重要的。如果家长对护理工作不了解,会使护士与患者之间的沟通难以有效开展。我们应该运用情感，"视患者为家属"。微笑给病人提供服务，护士与患者之间的感情就能迅速上升，并且护士们应该学会思考改变立场,表达他们对家庭的理解,并关闭它们之间的心理距离,这样孩子们可以配合医疗的帮助下他们的家庭。
关键词:儿科门诊；护患沟通模式；优化应用
探讨儿科门诊指导服务质量是近年来提高护理服务质量的关键内容。原因是对象多,疾病种类多,患者流动性大。但由于工作压力过大,护士在与护患沟通中可能存在不合理的言语措施,导致患者对护士的护理服务满意度下降。在这种背景下,我们应注意加强儿科门诊的护士和病人之间的交流指导服务,在互相尊重的基础上开展工作,并注意语言和非语言表达的合理性,确保病人感到温暖和优质的护理服务,从而达到最佳护理效果。
一.影响儿科护患沟通的主要影响因素
1.护士专业知识和技能缺乏，儿科护士不仅需要具备丰富的儿童护理知识,还需要掌握儿童的心理学、营养学等学科的知识。根据孩子的不同疾病,对他们需要了解的知识进行讲解，近年来护士他们只注重完成治疗和护理工作,而忽视了与儿童及其家长之间的沟通，导致护士与家长之间的关系越来越远，目前大量患者的病情和家长与护士的沟通方式,使医院的护理工作很难操作。一旦护理操作不当或言语沟通不顺畅,就会患者家长和护士引起纠纷,影响患者的治疗时间,也不利于医院良好服务形象的建立。
2.有些患者表达能力差,语言缺失,口译工作不足,专业术语过多,往往使焦虑的患者及其家属更加心烦意乱,影响沟通效果,容易产生误解或不被理解。这阻碍了患者和护士们之间的良性沟通。及时了解患者的情况具有重要意义。。孩子们和他们的家庭在一个简单和容易理解的语言,并获得理解的儿童和他们的家庭,避免警卫和病人盾牌进一步加剧。
3.家庭因素由于孩子太小。护士无法与孩子沟通，无法更好的了解孩子的病情，，特别是在儿科护理方面,现在家庭中孩子很少,所以孩子在家里的地位逐渐上升,很多成年人都把孩子转过来了。一旦孩子生病了,家长会更加担心,也会更加注重护理。看护人也很多。这使得医生需要消耗很大的体力,承受很大的心理压力,容易造成消极的心理负担,从而影响有效的沟通。
二.儿科护患沟通技巧
1.语言沟通与技巧儿科门诊分诊前护士应注意沟通技巧在护患沟通中的应用。同时,也采取了以下方法我们必须采取相应的沟通技巧来进行护患之间的沟通。如:安慰语、赞美语、理解语、告知语、鼓励语、体态语、询问语等,从而实现护患之间的沟通。当护患之间发生冲突时,护士应保持高度的责任感,积极寻找自己的原因,进行自我检讨,避免推卸责任或坚持自己的观点,从而加剧冲突。如果是自己的错误,要及时承认错误并改正,向孩子及其家人真诚道歉,尽快解决矛盾纠纷。如果是病人的错误,护士应该等到孩子们和他们的家庭稳定自己的情绪,耐心解释原因以通俗易懂的语言,以获得对儿童及其家庭的理解,并且避免护士病人冲突进一步强化盾牌。
3.通过非语言交际交流和沟通，非语言交际包括表情、手势、延伸、外表等。非语言表达可以进一步强调和夸大语言表达,准确传达人们的思想感情,增加护患沟通的直观和生动性。在儿科门诊分诊前,护士应注意非语言沟通和表达,详细地向儿童及其家庭传达一种内在素质和心理面貌。具体来说,当孩子和他们的家人来看医生的时候,首先,护士应该微笑着迎接他们,为他们提供热情的服务。微笑和热情可以大大缓解孩子的恐惧,消除孩子及其家人的紧张、焦虑等负面情绪。其次,护士在与孩子及其家人交流时要注意眼神的把握。当孩子及其家人有任何问题和疑问时,护士应耐心、认真地倾听,,听的时候还要注意对方的语气、频率、措词，并且用真诚、细心的目光鼓励孩子及其家人,不要随意打断孩子及其家人的讲话。同时,他们也可以用点头、微笑的方式来鼓励和肯定孩子及其家人,使他们之间有足够的沟通,放下心理压力，帮助患者选择正确的科室和医生,加强儿童及其家人对医护人员的信任,更好地配合医生进行检查、诊断和治疗。
用心沟通、微笑沟通、情感沟通。如果护士态度冷淡,患者和家属往往拒绝沟通。护士在与孩子及家长沟通时,要注意用心对待,不要敷衍,说出自己想表达的东西。最后,由于儿童及其家庭有着不同的文化背景、家庭环境以及不同类型的疾病,护士应该根据儿童及其家庭的实际情况提供服务,并根据儿童及其家庭的需要采取不同的沟通方式,从而达到最佳的沟通状态。
三、成立焦点小组，加强护患沟通的模式
1对照组患者进行普通门诊指导服务,如指导患者填写一般信息、告知科室、挂号事项等。
2.观察组观察组患者采用加强护患沟通的模式,实施要点如下:
（1）在尊重患者的基础上,热情接待患者,积极了解患者病情,做好指导和分诊指导,同时给予相应的安慰和鼓励,避免患者紧张。
（2）保证科学合理的沟通,如在具体的语言沟通中要注意患者人数多,避免应对行为,保证合理的语速,并使用通俗易懂的语言,避免使用过多的专业术语。
四、促进护患合作，达到最佳的治疗效果
患者经常不理解、不配合、不接受检查，加强护患沟通。当交流开始时,护士应全身心地参与,不断调整自己,理解交流。让病人觉得亲切自然。利用患者的等待时间向患儿及其家属介绍常见病的治疗和预防方法;主要采用集体宣传、个人宣传、健康手册等方式,向儿童及家长明确介绍疾病及治疗方法,降低儿童患病风险,使儿童健康成长。同时引导患儿及家长正确认识和治疗疾病,配合医务人员进行检查和治疗。当一些患者有明显不适时,护理人员应倾听患者的抱怨,选择鼓励的话让患者感到温暖,并做简单的放松指导。此外,在非语言交流方面,如适当的眼神接触、给予照顾、保持微笑等,都可以对患者起到一定的支持和鼓励作用。
五、结束语
综上所述:护士与患者及家属有效的沟通模式在门诊指导中对减少护患纠纷、建立良好的护患关系具有积极作用。作为儿科护理人员,只有当他们说自己的技术非常熟练和专业的时候,才能让家长放心,减少孩子的痛苦。因此,平时要注意注射工艺,冷静有序。在遇到紧急情况时,他们能够冷静下来,找到最好的解决办法,让患者的家长能够真正理解不用担心,感到自己在遇到麻烦时可以找到有用的人来托付,尤其是在育儿方面。因此,有效的护理沟通技能可以为诊断和治疗提供依据,保护患者的知情同意权,促进护患合作,提高儿童及其家人的疾病预防能力,加强护患沟通。
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