郭曦
哈尔滨市第二医院?黑龙江哈尔滨?150056
摘要：目的：探究硒酵母联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的效果观察。方法：选用我院2019年9月~2020年11月收治的76例桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者作为实验目标。计算机分组研究组（38例）和对照组（38例）。对照组：左甲状腺素钠；研究组：硒酵母+左甲状腺素钠。观察指标：血硒、TPO-Ab、TG-Ab，治疗效果。结果：治疗前，两组患者血硒、TPO-Ab、TG-Ab指标数据差异不显著（P＞0.05）；治疗后，研究组血硒、TPO-Ab、TG-Ab评分好于对照组（P＜0.05）且研究组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者在疾病治疗过程中实施硒酵母联合左甲状腺素钠对于患者甲状腺自身抗体改善以及血硒情况有积极意义，值得使用。
关键词：硒酵母；左甲状腺素钠；桥本甲状腺炎；甲状腺功能减退；效果；观察
在临床医学中桥本甲状腺炎是十分常见疾病，这种疾病属于免疫系统疾病，在桥本甲状腺炎发病的同时常伴有甲状腺功能减退疾病，疾病奠定症状为喉咙不适、甲状腺肿大、乏力、怕冷、记忆力下降等，严重影响患者身体健康以及生活质量[1]。这一情况下需要进一步加强对桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退疾病治疗研究。疾病常见治疗方法以及药物为主，左甲状腺素钠可以通过甲状腺补充实现疾病治疗，在左甲状腺素钠治疗基础上联合硒酵母可以进一步提升患者疾病治疗水平，改善患者甲状腺自身抗体，对患者疾病预后有积极价值[2]。
1资料与方法
1.1临床资料
选用我院2019年9月~2020年11月收治的76例桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者作为实验目标。计算机分组研究组（38例）和对照组（38例）。对照组中男性患者与女性患者数量比18/20，年龄范围35~72岁，均值年龄（48.66±8.17）岁。研究组中男性患者与女性患者数量比17/21，年龄范围32~74岁，均值年龄（48.80±8.20）岁。将两种患者的独立性数据以及均值数据进行计算机统计，结果显示数据间无统计学意义（P＞0.05）。本次研究上报给伦理委员会批准，《知情同意书》签字，患者研究自愿。
1.2方法
对照组：为患者服用左甲状腺素钠进行治疗，药物使用方法为口服，药物使用剂量以及使用频率为：服药初期药量控制在半片至1片/d，最多药物服用量需控制在100μg（2片），而后服药3周后增加药量，药量增加控制在半片至1片，使总服药计量控制在1片-2片/d。药物服用2周后观察疾病治疗效果。
研究组：在对照组患者药物治疗基础上为患者使用硒酵母进行治疗，药物服用方法为口服，服用剂量以及频率为1-2粒/次，1-2次/d，药物服用2周后观察疾病治疗效果。
1.3观察指标
观察指标：血硒、TPO-Ab、TG-Ab，治疗效果
1.4统计学分析
软件为SPSS24.0.均差资料（±s）表示，样本t检验。P＜0.05差异显著。
2结果
2.1 血硒、TPO-Ab、TG-Ab指标
治疗前，两组患者血硒、TPO-Ab、TG-Ab指标数据差异不显著（P＞0.05）；治疗后，研究组血硒、TPO-Ab、TG-Ab评分好于对照组（P＜0.05）。见表1：
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2.2治疗效果
研究组患者治疗有效率94.74%（36/38）对照组治疗有效率76.32%（39/38）研究组治疗效果更理想（χ2 =5.208，P=0.022＜0.05）
3讨论
桥本甲状腺炎是临床中十分常见甲状腺疾病，患者疾病发生后会出现机体代谢紊乱等情况，如果不及时进行治疗极易导致甲状腺功能减退症发生，严重的影响患者正常身体代谢，疾病发生多因为免疫因素，遗传因素等，相关流行病调查研究显示，桥本甲状腺炎发病率约为1%～2%，且伴有甲状腺功能减退患者数量较高，女性发病数量高于男性。疾病治疗方法多为药物治疗，左甲状腺素钠片作为甲状腺激素补充药物，可以在一定程度上为患者补充甲状腺激素，改善患者疾病[3]。酵母硒是一种硒元素补充药物，硒元素对于甲状腺激素合成以及使用极为重要，所以硒含量水平对患者疾病治疗有积极意义。将左甲状素钠片与酵母硒进行联合使用可以有效补充硒元素的，提升甲状腺激素的使用与合成，提升患者甲状腺自身抗体水平，利于患者疾病预后。
此次研究中纳入患有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者76例，实施分组治疗，治疗结果显示，使用硒酵母联合左甲状腺素钠治疗后患者疾病治疗水平以及甲状腺自身抗体水平均好于使用单一的甲状腺素钠患者，进一步说明了硒酵母联合左甲状腺素钠在疾病治疗中的实施价值。
综上所述，桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者在疾病治疗过程中实施硒酵母联合左甲状腺素钠对于患者甲状腺自身抗体改善以及血硒情况有积极意义，值得使用。
参考文献：
[1]吴海涛, 燕小飞, 赵炳芬. 优甲乐,硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的效果分析[J]. 中华地方病学杂志, 2020, 39(12):910-914.
[2]窦润鹏. 硒酵母片联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退的疗效[J]. 深圳中西医结合杂志, 2020, v.30;No.261(08):123-125.
[3]冼秋花, 刘美志, 孙杜桑,等. 补硒治疗甲状腺功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效探究[J]. 医学研究杂志, 2019, v.48;No.504(12):75-78.