李雅娟
黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河154600
【摘要】目的：探讨班布特罗结合噻托溴铵粉在慢性阻塞性肺气肿患者中的应用及对肺功能指标的影响。方法：在我院呼吸内科2020年1月~2020年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，计算机分组对照组（34例）和研究组（34例），对照组患者使用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗，研究组在对照组患者治疗基础上使用班布特罗进行治疗，观察两组患者治疗后的肺功能指标以及治疗效果。结果：研究组治疗有效情况为94.12%，高于对照组的76.47%，研究组治疗效果更理想（P＜0.05）。研究组患者肺功能指标情况均好于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论：班布特罗联合噻托溴铵粉可改善慢性阻塞性肺气肿患者肺功能指标，利于患者预后。
【关键词】班布特罗；噻托溴铵粉；慢性阻塞性肺气肿；肺功能指标；结合；患者；应用；影响
Application of bambuterol combined with tiotropium bromide powder in patients with chronic obstructive pulmonary emphysema and its effect on pulmonary function indexes
Li Yajuan
(Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, Heilongjiang Province)
[Abstract] Objective: To explore the application of bambuterol combined with tiotropium bromide powder in patients with chronic obstructive pulmonary emphysema and its effect on pulmonary function indexes. Methods: 68 patients with chronic obstructive pulmonary emphysema in our hospital from January 2020 to October 2020 were divided into control group (34 cases) and study group (34 cases). The control group was treated with tiotropium bromide powder inhalation, and the study group was treated with bambuterol on the basis of the control group, The pulmonary function indexes and therapeutic effect of the two groups were observed after treatment. Results: the effective rate of the study group was 94.12%, which was higher than 76.47% of the control group (P<0.05). The lung function indexes of the study group were better than those of the control group, and the data had statistical significance (P<0.05). Conclusion: bambuterol combined with tiotropium bromide powder can improve the pulmonary function indexes of patients with chronic obstructive pulmonary emphysema, which is conducive to the prognosis of patients.
[Key words] bambuterol; Tiotropium bromide powder; Chronic obstructive pulmonary emphysema; Lung function index; combination; patient; Application; influence
慢性阻塞性肺气肿是临床医学中十分常见疾病，导致疾病发生的原因主要是因为肺部终末细支气管远端气道弹性发生异常导致肺气泡发生损伤进而使肺泡和细支气管出现病理性疾病[1]，疾病典型症状以劳力性呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽、咳痰为主，严重影响了患者身体健康以及生活质量[2]，临床中疾病治疗多以药物治疗为主，班布特罗、噻托溴铵粉均是疾病治疗药物[3]，将两种药物联合使用可以进一步提升治疗效果，改善患者肺功能指标，利于患者疾病预后[4]。
1资料与方法
1.1临床资料
在我院呼吸内科2020年1月~2020年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，计算机分组对照组（34例）和研究组（34例），对照组中男性患者与女性患者数量占比为18/16，患者年龄区间33岁75岁，均值年龄（59.15±2.21）岁；研究组中男性患者与女性患者数量占比为17/17，患者年龄区间34岁至75岁，均值年龄（59.21±2.20）岁。将两组患者临床资料进行计算机统计，统计结果显示两组资料无统计学意义（P＞0.05），此次医学研究内容按照正常的审批流程上报医学伦理委员会，审批同意后开展项目研究。
纳入标准：经胸部X线检查、胸部CT检查、肺功能检查、血气检查确诊疾病；《知情同意书》签字；自愿参与；接受医学观察。
排除标准：严重精神障碍；认知异常；研究不知情；不接受医学观察。
1.2方法
对照组患者使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG，H20140954，18μg*10s）进行治疗，药物使用方法为吸入，药物使用剂量为1次/d，1粒/次，药物使用过程中注意不能进行吞服。
研究组在对照组患者治疗基础上使用班布特罗（西安海欣制药有限公司，国药准字H20030683，10mg*10片）进行治疗，药物使用方法为口服，药物使用剂量为10mg，1d/次，10mg/d。
1.3观察指标
观察两组患者治疗后的肺功能指标以及治疗效果。
疗效判定：显效：患者呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽等症状消失，且肺功能指标均有显著改善。有效：患者上述症状有明显缓解且功能有所改善。无效：患者疾病症状没有变化且有加重趋势，肺功能无改善。
1.4统计学分析
软件选择SPSS19.0，计量资料选用（±s）表示，t检验，计数资料选用[n（%）]表示，x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果比较
研究组治疗有效情况为94.12%，高于对照组的76.47%，研究组治疗效果更理想（P＜0.05）见表1：
.png)
3讨论
慢性阻塞性肺气肿是临床医学中十分常见疾病，据相关流行病学调查显示[5]如果患者发生慢性阻塞性肺气肿后不能及时进行治疗极易导致疾病进展为慢阻肺，而且随着近年来我国人们生活习惯以及饮食习惯发生变化导致我国发生慢性阻塞性肺气肿数量增多[6]，在1992年疾病流行病显示，慢阻肺发病率3%，2018年慢阻肺发生率生长到13.7%，而且慢阻肺极易导致患者出现心力衰竭以及肺心病，严重威胁患者生命安全[7]，在这一背景下需要进一步加强对疾病治疗的研究，噻托溴铵粉吸入剂药物是一种支气管扩张剂，药物使用后可以在一定程度上降低低咽黏膜吸收率以及呼吸道黏膜吸入率[8]，而且药物很难通过血脑屏障这也就大大降低了药物使用后对患者中枢神经产生不良情况，在患者服用噻托溴铵粉治疗疾病的同时为患者服用班布特罗可以进一步改善患者肺功能指标[9]，班布特罗是亲脂性的叔丁舒喘宁的前体药物，可以起到支气管扩张作用。将两种药物进行联合使用对于改善患者疾病症状有积极意义，更加利于患者疾病预后[10]。
此次研究共计纳入慢性阻塞性肺气肿患者数量68例，均分组实施分组治疗，研究组患者使用班布特罗结合噻托溴铵粉治疗，对照组实施单一的噻托溴铵粉治疗，治疗结果显示，使用药物联合治疗后患者疾病症状改善情况以及肺功能指标恢复情况均好于单一的药物使用，进一步说明了噻托溴铵粉联合班布特罗在治疗慢性阻塞性肺气肿疾病中的实施价值。
综上所述，班布特罗联合噻托溴铵粉可改善慢性阻塞性肺气肿患者肺功能指标，利于患者预后。
参考文献
[1]罗椿智.噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响[J].当代临床医刊,2021,34(02):11-12+26.
[2]时光源,娄兴旺.噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(12):78-80.
[3]梁霄.布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的效果分析[J].中国现代药物应用,2021,15(07):21-23.
[4]邹晓平.多索茶碱与噻托溴铵粉联合应用治疗慢阻肺患者对其肺功能的影响[J].当代医学,2021,27(09):133-135.
[5]罗观,苏继鲁,包海荣.布地奈德联合噻托溴铵治疗支气管哮喘的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2021,37(04):366-369.
[6]杨书华.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(03):54-56.
[7]孟小纪.噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果及安全性探讨[J].中国实用医药,2021,16(01):150-152.
[8]李吉萍.噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效及安全性研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S2):98-99.
[9]刘玉文.噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松气雾剂对重叠综合征患者心率、肺功能及睡眠的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):35+42.
[10]张勇,杨猛,王桂梅,冯迪,王秀丽,庄蕾.噻托溴铵粉雾剂和沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的成本-效果分析[J].中国社区医师,2020,36(35):9-10+13.