于秀玲 王慧 任晶莹 高杨
黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028
摘要：目的：观察优质护理在冠心病护理中的应用效果及护理影响。方法：随机抽选2020年4月~2021年4月期间于本院住院治疗冠心病患者87例，实施对比性护理研究，取简单随机化分组法划分对照组44例、观察组43例，分别实施基础护理、优质护理。统计患者住院期间心血管不良预后、不良护理事件发生率差异。结果：（1）心血管不良预后：观察组心血管不良预后发生率降低，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05；（2）不良护理事件：观察组不良护理事件发生率较对照组降低，差异显著，P＜0.05。结论：优质护理在冠心病护理中的应用，可在提升护理质量基础上，积极规避患者心血管不良预后风险及护理风险事件，积极维护患者临床安全。
关键词：优质护理；冠心病；应用效果；临床观察
冠心病是临床常见慢性心血管疾病，致病因素多样，高血压、高血脂、凝血异常等均可导致患者发病，发病后受冠状动脉血管内粥样硬化斑块体积进行性增加影响，可导致患者局部心肌在冠脉血供下降及不稳定性变化基础上发生缺血性坏死，进而随心肌损伤范围增加而逐步影响患者心脏功能，故临床对症治疗实施对延缓患者病情进展具有确切影响。但在治疗同时，受患者个体差异影响，需配合护理措施，积极维持病情稳定，控制不良预后风险性[1] 。因此，为观察优质护理在冠心病护理中的应用效果及护理影响，特设本次研究，详情如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
随机抽选2020年4月~2021年4月期间于本院住院治疗冠心病患者87例，实施对比性护理研究，取简单随机化分组法划分对照组44例、观察组43例，分别实施基础护理、优质护理。
对照组，男23例，女21例，年龄最大者81岁、最小者49岁，中位年龄（65.12±3.75）岁，保守治疗者27例，PCI术后治疗者17例；观察组，男23例，女20例，年龄最大者82岁、最小者48岁，中位年龄（65.15±3.81）岁，保守治疗者26例，PCI术后治疗者17例。患者基线资料统计结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。
纳入标准：（1）经临床确诊冠心病者；（2）病情稳定、治疗配合度良好且自主意识健全；（3）自愿加入研究。排除标准：（1）合并恶性肿瘤者；（2）并发多器官功能衰竭疾病者；（3）脱离研究者。
1.2方法
基础护理：即在患者住院期间依据其治疗方案，按时给药、用药，每日记录血压、心电监测结果，并做好信息对比工作，以在发现异常后及时采取措施开展临床救治干预，维护患者生命安全。
优质护理：（1）风险评估：护理实施前需收集本组患者临床资料及近三日临床监测结果，其后由各责任护士分析患者心血管不良预后风险性，并结合风险评估结果，明确危险诱因类型，制定个体化优质护理方案。（2）护理实施：经分析患者临床资料后可知，保守治疗、介入治疗患者预后期间均存在较高心血管不良预后风险，可导致病情急性加剧，威胁患者生命安全。经分析各类风险预后危险因素后确认患者治疗配合度、疾病认识不足及基础健康质量差，是导致患者预后风险增加的主要因素类型。故在护理实施期间，需首先开展疾病健康宣教，积极引导患者正确认识冠心病临床可控、可治性，树立积极意识，以积极配合治疗；其次，需在健康宣教同时介入心理干预措施，调节患者情绪健康，经维持情绪稳定后，稳定患者心血输出，缓解心脏泵血异常负荷；最后，需在现有院内设施及临床护理措施基础上，增加院内防护、急救措施，以便在患者发生急性不良预后情况时可及时开展救治，挽救患者生命安全[2-3] 。
1.3观察指标
统计患者住院期间心血管不良预后、不良护理事件发生率差异。
1.4统计学方法
观察指标数据差异性分析采用SPSS23.0统计学软件对比分析，统计结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1心血管不良预后对比
观察组心血管不良预后发生率降低，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。
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3讨论
受冠心病发病因素特殊性、复杂性影响，患者需接受长期治疗以积极延缓病情进展，降低不良预后风险，但在患者治疗期间，还需积极配合相关护理措施，以保障患者生命安全。结合上述背景，特选择优质护理开展临床研究，详情如下：
研究结果表明：（1）心血管不良预后：观察组心血管不良预后发生率降低，较对照组差异有统计学意义，P＜0.05；（2）不良护理事件：观察组不良护理事件发生率较对照组降低，差异显著，P＜0.05。
药物治疗及介入治疗是现阶段冠心病患者应用较为广泛的临床治疗措施，效果确切，但预后期间仍存在较多病情急性进展诱因，可引发心血管不良预后威胁患者生命安全，故在上述治疗院内实施期间配合优质护理，可在明确患者不良预后风险及危险诱因后，经开展针对性疾病知识宣教、心理护理及院内设施优化后，有效提升患者临床预后安全。
综上所述，优质护理在冠心病护理中的应用，可在提升护理质量基础上，积极规避患者心血管不良预后风险及护理风险事件，积极维护患者临床安全。
参考文献：
[1] 朱焕林. 优质护理在冠心病心律失常患者中的临床效果[J]. 中国医药指南,2021,19(7):138-139.
[2] 郭珊珊. 优质护理在冠心病临床护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(5):161-162.
[3] 刘欣欣. 优质护理对替格瑞洛联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病支架术后患者消化道不适的研究[J]. 黑龙江中医药,2020,49(6):284-285.