刘迎
成都市第五人民医院 四川成都 611130
【摘要】目的：讨论心理护理对鼻咽癌放疗患者康复和生活质量的影响。方法：将本院2019年1月-2021年1月收治的50例鼻咽癌患者随机分为对照组（常规护理）与研究组（对照组基础上实施心理护理）各25例，观察指标：口腔功能恢复程度、SAS评分、生活质量。结果：研究组口腔功能恢复程度评分明显高于对照组，SAS评分明显低于对照组，P＜0.05；研究组患者的各项生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05。结论：心理护理措施的实施可明显提高鼻咽癌放疗患者口腔功能恢复效果，改善其焦虑负面情绪及生活质量。
【关键词】心理护理；鼻咽癌；放疗
鼻咽癌是指由感染病毒及微量元素摄入不足后而引起的一种遗传性肿瘤疾病，当前临床上无彻底性根治此病的方法，主要以放化疗手段进行病情控制，该项治疗下容易发生不良并发症，加之受自身病情的影响，导致很多患者会不自觉的表现出害怕、恐惧及紧张等负面情绪。研究显示[1]，癌症虽然是一种躯体疾病，但是其也属于心理疾病，若在对鼻咽癌患者实施放疗治疗的过程中加强对其心理护理将提高其康复效果及生活质量。基于此，本次研究中对鼻咽癌放疗患者常规护理中采取心理护理措施后对其康复及生活质量的影响进行了研究分析，如下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院2019年1月-2021年1月收治的50例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组与研究组各25例。组间一般资料有可比意义（P＞0.05）：对照组中男/女：15/10，年龄均值为（52.4±9.0）岁，TNM分期：Ⅰ期有2例、Ⅱ期有5例、Ⅲ期有10例、Ⅳa期有8例；研究组中男/女：17/8，年龄均值为（52.5±9.2）岁，TNM分期：Ⅰ期有2例、Ⅱ期有4例、Ⅲ期有9例、Ⅳa期有10例。
1.2方法
入选患者均接受放疗治疗。
对照组接受常规基础护理，包括有饮食指导、健康宣教以及并发症防治等。研究组接受心理护理：（1）组建干预小组：由3名专职护理人员，1名护士长及心理咨询师共同组成干预小组。入院后，由该小组成员负责接待患者，期间保持态度和蔼可亲，在交流过程中了解患者家庭生活背景资料，向其询问目前比较担忧的治疗问题及生活问题，而后由心理咨询师对患者进行心理评估。（2）心理干预：若患者对自身疾病存在焦虑或恐惧等负面情绪时，应进行健康宣教，以提高其自身疾病认知度，了解鼻咽癌诱发因素、治疗方法及预后情况。告知其负面情绪对疾病治疗的不良影响，详细为其解释积极配合治疗可实现鼻咽癌病症的治愈，以提高其治疗信念感。（2）行为干预：鼓励患者在放疗治疗期间可适当进行活动，以对不良情绪进行释放，改善身体素质。鼓励患者多做自己喜欢的事情，例如听音乐以及读书等，以转移注意力的方法来缓解不良情绪。指导患者合理作息及饮食，告知其深呼吸及肌肉放松方法，以起到减轻身心压力的效果。（3）情感支持干预：鼓励家属多与患者进行沟通交流，营造良好的家庭氛围，以使患者获得积极的情感支持。治疗期间应耐心倾听患者的心理诉求，引导其表达负性情绪，而后有针对性的进行心理疏导。成立病友互助小组，要求同病友之间加强联系，多分享治疗成功经验，以增强治疗信心[2]。
1.3观察指标
（1）口腔功能恢复程度：治疗结束后结合患者疼痛程度及并发症发生情况等对口腔功能恢复程度进行评价，共100分，分数大，口腔功能恢复程度优。（2）SAS评分：SAS评分，以分数超过50分，评定为存在焦虑，分数大，焦虑症状严重。（3）生活质量：以SF-36评分进行评估，满分为100分，分数大，生活质量好[3]。
1.4统计学分析
计量资料用t计算，若P＜0.05，即可判定存在统计学差异。
2.结果
2.1口腔功能恢复程度及SAS评分比较
研究组口腔功能恢复程度评分明显高于对照组，SAS评分明显低于对照组，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
鼻咽癌患者长时间的放疗治疗容易产生不良副作用，致使影响其生理健康，与此同时其心理上也会承受有严重性的负性情绪，这将影响治疗配合度及病情康复效果。心理护理措施的实施会帮助患者正确认识自身疾病及放疗治疗，以解除焦虑心理，减轻心理负担，将鼓励患者做自己喜欢的事情，以对心理状态进行调节，转移注意力，主动配合治疗，同时还会指导患者合理饮食及运动，进行适当的运动，以提高机体免疫力，释放情绪，提高抗癌治疗耐受性，降低治疗后毒副作用发生机率。此外，该项护理模式实施前还会以组织干预小组的方式确保护理有效性及科学性，将耐心倾听患者陈述，积极予以其家属及病友方面的情感支持，以提高疾病战胜信心，积极参与治疗，促进口腔功能恢复，提高生活质量。
总结：心理护理措施的实施可明显提高鼻咽癌放疗患者口腔功能恢复效果，改善其焦虑负面情绪及生活质量。
参考文献：
[1]李素霞,何少丽,梁佩婷.针对性心理护理对鼻咽癌放疗患者的负性情绪、性功能的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(6):249-250.
[2]吕玉申,李春燕,杨魏星.心理痛苦评估及干预对鼻咽癌放疗创伤成长、生活质量的影响作用[J].国际护理学杂志,2020,39(23):4236-4239.
[3]邓百梅.综合心理护理对鼻咽癌放疗患者心理状况及生活质量的改善效果[J].当代护士(下旬刊),2020,27(11):109-111.