乔玉霞
大庆市第五医院??黑龙江大庆?163711
摘要：目的：分析综合护理在小儿原发性肾病综合征并发低钠血症中的临床护理价值及对感染的预防效果。方法：将本院2019年10月~2021年2月期间本院接诊小儿原发性肾病综合征并发低钠血症（PNS）患儿86例纳为研究对象，经顺序编码分组法划分组别后，开展对比性研究。对照组（n=44）行规范化护理，观察组（n=42）联合优质护理。统计患儿护理效果、护理评价及感染预防效果。结果：（1）护理效果、护理评价：观察组护理有效率、护理满意度均高于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）感染预防效果：观察组院内感染总发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：综合护理在小儿原发性肾病综合征并发低钠血症临床护理中的实施，有助于积极降低患者院内感染风险，促进病情转归，临床效果显著。
关键词：小儿原发性肾病综合征；低钠血症；综合护理；临床护理；感染预防
小儿原发性肾病综合征是一类特殊肾脏疾病，肾小球基底膜通透性异常升高是临床主要发病原因，且病情反复性强，病程迁延不愈，可在病情进展期间引发多类并发症，影响患儿身体健康，其中低钠血症作为小儿原发性肾病综合征常见并发症，除可导致患儿血钠流失加剧外，还可增加感染并发症风险，增加小儿原发性肾病综合征病情急性发作、进展风险，故加强对此类患儿的临床感染并发症预防对患儿健康质量维护具有积极意义[1]。 因此，为分析综合护理在小儿原发性肾病综合征并发低钠血症中的临床护理价值及对感染的预防效果，特设本次研究，详情如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
将本院2019年10月~2021年2月期间本院接诊小儿原发性肾病综合征并发低钠血症（PNS）患儿86例纳为研究对象，经顺序编码分组法划分组别后，开展对比性研究。
对照组（n=44），男23例，女21例，年龄最大者11岁、最小者4岁，平均年龄（7.52±1.68）岁，病程0.5~14个月，平均（7.25±1.65）个月；观察组（n=42），男22例，女20例，年龄最大者12岁、最小者4岁，平均年龄（8.03±1.74）岁，病程0.5~13个月，平均（6.78±1.51）个月。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。
纳入标准：（1）经临床诊断后确诊原发性肾病综合征，合并低钠血症，年龄≤14岁；（2）院内治疗期间，家属确认患儿参与研究。排除标准：（1）原发免疫系统功能障碍者；（2）脱离研究者；（3）合并继发性低渗性脑病者。
1.2方法
对照组（n=44）行规范化护理，观察组（n=42）联合优质护理。
规范化护理：依据患儿治疗方案，开展辅助性治疗护理，治疗期间密切监测患儿脑电指标及血清指标，以及时确认相关并发症风险后，实施预防护理。
优质护理：（1）用药护理：患儿治疗期间存在较多口服药物，应在告知家属患儿治疗药物具体治疗剂量及服用时间后，指导家属督促或辅助患儿服药，促进病情转归。（2）饮食护理：PNS发病期间患儿受自身肾功能异常影响，其免疫功能下降显著，故在治疗期间，需积极借助饮食辅助患儿自身免疫功能恢复。饮食需以软质、易消化、清淡的富含蛋白质、维生素及微量元素的食物为主。（3）感染预防：受疾病病理机制影响，患儿治疗期间需使用较大剂量激素类药物辅助治疗，而激素药物存在明确免疫抑制性，故可在导致患儿免疫功能下降后，引发感染并发症。需在治疗期间，加强护士手卫生质量管理，并加强患儿口腔、体表清洁处理，注意院内感染路径的有效阻断[2-3] 。
1.3观察指标
统计患儿护理效果、护理评价及感染预防效果。
1.4统计学方法
研究数据组间差异性分析由SPSS24.0统计学软件完成对比，如组间差异性统计结果为P＜0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1护理效果、护理评价对比
观察组护理有效率、护理满意度均高于对照组，差异显著，P＜0.05。见表1。
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3讨论
研究结果表明：（1）护理效果、护理评价：观察组护理有效率、护理满意度均高于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）感染预防效果：观察组院内感染总发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。
感染并发症是PNS患儿临床常见并发症，可导致患儿原发小儿肾病综合征病情的反复发作，影响患儿健康质量，故需在临床护理中加强对PNS患儿感染并发症的有效预防。综合护理在小儿原发性肾病综合征并发低钠血症临床护理中的实施，可在用药护理、饮食护理及感染预防护理实施基础上，经促进患儿病情转归、免疫功能维持基础上，配合院内感染路径管理措施，以积极切断患儿院内治疗期间感染路径，降低感染风险。
综上所述，优质护理在小儿原发性肾病综合征并发低钠血症临床护理中的实施，有助于积极降低患者院内感染风险，促进病情转归，临床效果显著。
参考文献：
[1] 刘敏丽. 小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的观察和护理经验[J]. 中国医药指南,2018,16(14):277-278.
[2] 赵孟. 小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的护理观察[J]. 基层医学论坛,2017,21(24):3290-3291.
[3] 张婷婷. 小儿原发性肾病综合征并发低钠血症的护理观察[J]. 医学美学美容,2019,28(3):164-165.