李君霞
甘肃省武山县榆盘镇卫生院? 741318
【摘要】目的：探究自拟和胃消痞汤在治疗慢性胃炎上是否具有实用价值。方法：将就治于我院的2021年1月至2021年4月收治的60例慢性胃炎患者按随机分配的方式分为两组。实验组采用自拟和胃消痞汤配合西药治疗，对照组采用常规西药治疗。治疗时间为7周。比较两组治疗效果。结果：实验组的治疗总有效率高于对照组，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在接受常规西药的治疗同时，配合自拟和胃消痞汤治疗，能够取得良好的治疗效果，且不良反应较少，药品产生的副作用较小。
【关键词】消痞汤；常规西药；慢性胃炎
慢性胃炎作为日常生活中非常普遍的消化系统疾病，具有极高的发病率，患者会出现恶心、无食欲、嗳气、胃反酸、胃胀气等不良反应[1]。对于这种病症，西医通常都使用奥美拉唑、甲硝唑、多潘立酮、硫糖铝等进行治疗，中医采用舒缓肝气、防治胃痛的原则治疗该病[2]。本文本着中医的治疗理念，实验结果如下。
1. 资料及方法
1.1一般资料
将就治于我院的2021年1月至2021年4月收治的60例慢性胃炎患者平均随机分为对照组和实验组。选择标准：慢性胃炎临床症状；对药物无过敏；家属及患者同意参加。排除标准：有消化系统恶性肿瘤；神经系统紊乱者。实验组，男19例，女11例；年龄23-66岁，平均年龄（43.5±7.6）；病程1-4年。对照组，男13例，女17例；年龄21-65岁，平均年龄（42.3±7.1）；病程2-3年。通过对基本资料进行对比，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组选择常规的西药治疗，如奥美拉唑、甲硝唑、多潘立酮、硫糖铝。奥美拉唑每次20mg，每天1次，早上的时候口服。甲硝唑一次0.4-0.6g，一日3次。多潘立酮一次10mg，一天三次，饭前15-30分钟口服。硫糖铝一次1g，一日4次，餐前1小时及睡前嚼碎后服。所有用药均在医师建议下服用，若有不良反应及时停药。
实验组在对照组的基础之上用自拟的消痞汤进行治疗。从《李东垣医学全书》一书中我们可以知道自拟消痞汤的药物成分和制作方法主要是：太子参12克，麦门冬12克，制半夏7.5克，柴胡6克，生白芍10克，炒栀子7.5克，丹皮7.5克，青皮10克，丹参15克，甘草6克。用水熬煮，每天一剂，早晚各服用 1次，连续用药 8 周。方中太子参、甘草益气，有助于脾胃之气阴；麦门冬清热解毒，养阴益胃；制半夏和中降逆以消痞；青皮理气疏肝，导滞从而散痞；柴胡疏肝解郁从而畅通肠胃。诸药一起使用以太子参、麦门冬之补，柴胡之升，青皮、半夏之降，栀子、丹皮之清，白芍、甘草之和，丹参之消，合诸补、清、升、降于一炉，共奏养阴益胃，清中消痞之效。
两组在用药期间，合理饮食，不可暴饮暴食切勿食用生冷、辛辣，多饮水。
1.3判定指标
以治愈、显效、有效、无效为疗效评价指标。治愈：治疗后患者不适症状完全消失，经康复检查胃粘膜恢复正常。显效：治疗后患者不适症状明显减轻，经康复检查胃黏膜基本恢复正常。有效：治疗后患者不适症状减轻，康复检查后胃粘膜病变范围明显缩小。无效：治疗后患者的不适感没有减轻，康复检查后胃粘膜病变范围没有缩小。比较两组不良反应。
1.4统计学方法
采用Spss24.0数据分析软件对数据进行处理。计数数据以%表示，经卡方检验。测量数据用平均值±标准差（（± s ）和t检验表示。差异有统计学意义（P<0.05）
2.效果
2.1两组患者临床治疗效果比较
在经过7周的治疗后，实验组治疗效果无效、有效、显效、治愈为3例（10.00%）、5例（16.66%）、8例（26.66%）、12例（46.68%），有效率为90%。对照组治疗效果无效、有效、显效、治愈为10例（33.33%）、7例（23.33%）、5例（16.66%）、8例（26.68%），有效率为66.67%（x2=21.434，p=0.001）。实验组的治疗有效率明显高于对照组，P＜ 0.05具有统计学意义。
2.2两组患者不良反应的对比情况
治疗期间，观察组出现恶心、腹泻、乏力的患者有2例、1例、1例，不良反应率为13.33%；对照组出现恶心、腹泻、乏力的患者有3例、1例、1例，不良反应率为16.66%（x2=1.356,P=0.001），P＜ 0.05具有统计学意义。
3.讨论
慢性胃炎是人们日常生活中的常见病，但该病治疗时间长，易复发，不良反应多。慢性胃炎是由多种因素引起的，胃黏膜炎和胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染、免疫等有明显的关联[3]。
目前，西医还是采用奥美拉唑、甲硝唑、多潘立酮、胃黏膜保护剂、抗生素及促胃动力药等治疗该病为主。认为慢性胃炎属于“胃胀”、“胃痛”范畴。其病机主要是由于摄入营养不足和患者不适情绪，导致的胃疾病。因此，应以疏肝理气、和胃止痛为原则治疗本病。[4]。
综上所述，经过研究发现，在使用常规西药治疗的同时，使用自拟和胃消痞汤辅助治疗，能够明显减少不良反应，加快患者的恢复，用药比较安全，具有临床推广的意义。
【参考文献】
[1]李彩利. 益气消痞汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J]. 首都食品与医药,2020,14:186.
[2]陈伟军,刘镇,徐连登. 健胃消痞汤配合针刺治疗对慢性萎缩性胃炎患者的远期效果分析[J]. 新疆中医药,2020,01:24-26.
[3]高玉杰. 益气消痞汤联合胃复春治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者[J]. 实用中西医结合临床,2019,09:65-66.