张国华
虎林市人民医院?黑龙江虎林?158499
【摘要】目的：探究在幽门螺杆菌感染患者的治疗中，采用不同的方案对其的治疗效果及提高患者生活质量的影响。方法：选取我院2019-2020年收治的幽门螺杆菌感染患者74例，随机分为对照组和观察组，对照组：37例，给予（克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑）治疗，观察组：37例，给予（甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑）治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的治疗有效率，观察组的有效率为86.49%，远远大于对照组的有效率（45.95%）（P＜0.05）。结论：在幽门螺杆菌感染患者的治疗中，不同方案对幽门螺杆菌的抑制效果也不一样，合理有效方案可以提高幽门螺杆菌患者的生活质量，促进患者的恢复。
【关键词】不同方案；幽门螺杆菌；治疗效果；提高患者生活质量
引言
幽门螺杆菌感染是人体内常见的一种慢性感染疾病[1]，是一种螺旋形革兰氏阴性杆菌，能够在强酸性环境中生存，常常扎根在胃粘膜组织中[2]，感染后常常引起慢性胃炎和消化道溃疡等疾病，并且与胃癌和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发病有密切联系，影响患者的生活质量及工作，临床也积极采取有效的治疗方法，但是，随着医疗技术的进步，医药的品种也越来越多，任何一种治疗方案，它们的治疗效果和成本及毒副作用就会明显有差距，为了给予幽门螺杆菌感染患者更好的治疗[3]，本研究探究不同方案对其的治疗效果和提高生活质量的程度分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院幽门螺杆菌患者74例，年限在2019年-2020年，纳入标准：经临床诊断确认为幽门螺杆菌感染呈阳性或属于慢性胃炎标准，已排除对本次研究所用药物过敏患者、无其他重大消化系统疾病，一个月内服用过抗生素类药物，对于疾病的资料不全的患者等患者，随机分为对照组和观察组两组，对照组：37例，年龄在20～54岁，平均（34.57±12.59）岁，男性20例，女性17例；观察组：37例，年龄在21～54岁，平均（34.32±12.72）岁，男性20例，女性17例，病程均为1～3年，平均（1.20±0.97）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组：37例，给予克拉霉素（250mg/次，2次/天）+阿莫西林（0.5g/次，4次/天）+奥美拉唑（20mg/次，1次/天），一周算为一个疗程。
观察组：37例，给予甲硝唑（0.4g/次，3次/天）+阿莫西林（0.5g/次，4次/天）+雷贝拉唑（20mg/次，1次/天），一周算为一个疗程。
注：以上患者均对自己的药物治疗方案有知情权，并且签同意书后进行。
1.3 观察指标
对比两组患者的治疗有效率
注：根除和有效算为治疗的总有效率，总有效率=（根除例数+有效例数）/总例数
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计数资料行检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
对比两组患者的治疗有效率
对比两组患者的治疗有效率，观察组的有效率为86.49%，远远大于对照组的有效率（45.95%）（P＜0.05）。见下表。
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3 讨论
幽门螺杆菌感染在全球大多数国家的发病率都比较高，我国的感染率高达50%-60%，可引起胃炎、胃粘膜萎缩、严重的也可引起胃癌。临床表现症状常常为胃炎的相关症状，消化不良、上腹疼痛、腹胀，饱食容易打嗝等，属于慢性胃炎，占胃炎发病率的首要位置，给人们的生活和工作带来了极大的不便，若不进行及时有效的治疗，长期病情的发展会导致胃粘膜癌变，还有牙结石、口腔异味、毛囊炎、痤疮等，后果还是比较严重的。临床常常采用药物进行治疗，药物治疗的方案有很多种，治疗效果也千差万别，再有一系列的并发症和不良反应等，为了给患者最好的治疗效果，本研究探究在幽门螺杆菌感染患者的治疗中，不同方案所起的治疗效果。幽门螺杆菌感染之后，分泌大量的酶，患者自身免疫系统会直接产生免疫作用，反而加重胃炎的进展，保护胃黏膜，抑制胃酸分泌过多是必要的。
对照组以克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者，口服后于胃液内可形成溶胶，亲和溃疡面，炎症表面，进而形成保护膜，与胃酸隔离，保护了受损黏膜，又刺激了胃肠粘膜，合成前列腺速度加快，修复上皮细胞，同时也能杀死幽门螺杆菌，改善胃粘膜环境；观察组以甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑，治疗机理与对照组药物相似，均可改善胃粘膜环境，即改善胃粘膜出血，抑制病菌，形成保护膜进而有一定的保护作用，稳定机体内胃酸分泌，进而达到治疗的目的。据相关报道显示，两组治疗方案存在的不良反应都比较少，但是相对而言，观察组的治疗，效果更为显著，有效控制病情的进一步发展，减少患者的治疗后复发，并且用药成本也比较低，一定程度上减少患者的经济压力，是患者比较理想的治疗方案。
结果表明，对比两组患者的治疗有效率，观察组的有效率为86.49%，远远大于对照组的有效率（45.95%）（P＜0.05），差距较大，具有统计学意义。
综上，在幽门螺杆菌感染患者的治疗中，以甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑的方案治疗效果更佳，明显提高了治疗有效率，加强根除率，促进患者的恢复，有效控制病情的进一步进展，治疗后复发可能性小，并且用药成本较低，减少患者的经济压力，总体提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]李冬芳.不同联合用药方案对中老年幽门螺杆菌感染患者的有效性,安全性及经济性对比[J].药品评价,2020,0(1):54-55.
[2]赖永旭、李艳萍、宁红、文燕、兰思宇、李雪松.2种治疗方案对幽门螺杆菌感染患者肠道菌群的影响比较[J].临床药物治疗杂志,2020,18(12):53-57.
[3]詹云凯.艾普拉唑四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染初次根除失败的消化性溃疡患者的疗效观察[J].医学理论与实践,2019,32(20):3279-3281.