张前欢
郑州市中心医院 河南 郑州 450000
【摘要】目的:探讨康复治疗技术对脑卒中患者运动功能的应用效果。方法:取脑卒中患者共200例,常规组应用常规护理,康复组应用康复治疗技术,比较患者肌力恢复总有效率、运动功能状况。结果:康复组肌力恢复总有效率(97.00%)高于常规组(90.00%)、运动功能状况较优于常规组,两组数据比较有意义(P<0.05)。结论:针对脑卒中患者,对症救治期间联合康复治疗技术,可在提高疾病治疗效果的同时,增强躯体运动功能,具有推广价值。
【关键词】康复治疗技术;脑卒中;总有效率;运动功能
脑卒中是急性脑血管病症,是因血管阻塞、破损等原因导致脑组织损伤,不仅会威胁其身体健康,出现吞咽困难、肢体感觉异常或活动障碍、语言障碍等状况,还会影响其生活质量。一旦出现脑干病变,必将会加重脑卒中凶险性,面临呼吸衰竭和心跳骤停等事件,威胁机体生命安全[1]。取脑卒中患者共200例,探讨康复治疗技术的应用效果。现将报道总结如下:
1、资料与方法
1.1基本资料
取脑卒中患者共200例,课题调研时间2018年3月到2020年10月,以抛硬币法纳入常规组和康复组,各组均100例。男女比105:95;年龄区间45-76(66.36±2.43)岁。两组数据比较无意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组应用常规护理,即对患者施行常规治疗、常规干预等疗法,如用药指导、饮食指导和肢体康复锻炼。康复组应用康复治疗技术,预先掌握患者病情进展和体征变化,再制定针对性康复计划,具体为:(1)外周神经。ROOD技术,借助压迫或敲打等手法,对神经系统予以刺激,加快运动神经恢复;Bohath技术,是以纠正肌无力、肌张力等问题的同时,帮助机体尽快恢复运动能力;PNF技术,以近端到远端刺激方式,逐步增强肌肉剂量和运动能力;Brunnstcercm技术,可有效改善运动痉挛;强制运动,是以患者躯体状况为导向施行运动,强制增加运动量,但应时刻保证运动期间各动作协调性,预防单侧过度训练。(2)中枢神经。利用轻微电流刺激,增强中枢神经作用;联合语言功能的运用,施行想象引导疗法,逐步刺激运动神经[2]。
1.3观察指标
(1)比较患者肌力恢复总有效率。若患肢功能正常、无活动限制、生活可自理,判定为痊愈;若患肢功能好转,存在轻微活动限制,但日常生活可自理,判定为显效;若未达到上述标准,判定为无效。总有效率为痊愈率和有效率之和[3]。
(2)比较患者运动功能状况。包括最大负重百分比、5m折返速度、BBS评分及FMA评分。
1.4统计学方法
课题均使用SPSS 23.0软件处理。运动功能状况等用表示、检验;肌力恢复总有效率等用表示、检验。P<0.05证明数据比较有意义。
2、结果
2.1 比较患者肌力恢复总有效率
常规组肌力恢复总有效率(90.00%)低于康复组(97.00%),两组数据比较有意义(P<0.05),见表1。
2.2 比较患者运动功能状况
康复组运动功能状况明显优于常规组,两组数据比较有意义(P<0.05),见表2。
3、讨论
脑卒中作为现代老年群体常见病,是指在脑血管阻塞破裂等原因下影响血液循环,导致脑组织缺氧缺血性损伤,极大程度上影响躯体生命安全。特别是在人口老龄化背景下,脑卒中患者逐年递增,但整合现有管理经验,可知脑卒中患者均存在以下特点:(1)病情危重。除脑卒中症状外,患者多合并存在各类基础病症,如高血压、糖尿病和高脂血症等,尤其是在躯体功能减退的条件下,导致病情持续恶化,阻碍躯体健康。(2)治疗依从性差。由于脑卒中康复周期较长,治疗依从性和康复效果、速度等因素密切相关,若患者依从性差必将会影响康复效果。(3)极易出现合并症。脑卒中治疗是以恢复损伤神经功能为导向,再逐步改善运动功能和语言功能。若患者病情危重,特别是在康复方案不到位、配合度低下等状况,极易面临合并症[4]。
康复治疗技术是目前新型的护理模式,和常规康复技术比较,能够在全方位把控患者病情进展、躯体状况等因素下,制定科学的康复计划,辅之诸多治疗技术的选择,有利于神经功能恢复。例如:外周神经,可联合ROOD技术、Bohath技术和PNF技术等疗法,对患肢神经予以敲击和压迫,既可刺激外周神经,还可加快其功能恢复,改善运动痉挛;中枢神经,则是利用想象疗法和电刺激等操作,对中枢神经予以刺激,有利于功能恢复[5]。
综上所述,针对脑卒中患者,对症救治期间联合康复治疗技术,可在提高疾病治疗效果的同时,增强躯体运动功能,具有推广价值。
参考文献:
[1]吕振磊.康复治疗技术对脑卒中患者运动功能恢复的影响[J].现代职业教育,2020(22):156-157.
[2]张颖慧,林根龙.早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者运动功能的影响[J].黑龙江医药,2020,33(02):280-283.
[3]朱婷.简易康复治疗技术对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能的效果与安全性探析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(14):113-114.
[4]陈慧华,杨君申.规范化三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响研究[J].中医临床研究,2018,10(10):127-128+130.
[5]吴李娜,黄鹰,温屯清.渐进性康复训练联合溶栓治疗对脑卒中患者运动功能的影响[J].社区医学杂志,2017,15(23):83-84.