言玲莉
桐乡市第一人民医院 314500
摘要：目的：研究300例贫血患者的血液检验结果。方法：选取2019年8月-2020年9月我院收治的300例贫血患者将其作为此研究观察组，另选取同期在我院接受健康体检的300例体检者将其作为此研究对照组，两组均进行血液检验，分析其检验结果。结果：观察组溶血性贫血、缺铁性贫血、慢性感染、巨幼红细胞性贫血、地中海贫血患者MCH、MCV、RDW、MCHC与对照组对比有统计学意义P＜0.05，但两组铁粒幼细胞性贫血、再生性障碍性贫血患者MCH、MCV、RDW、MCHC对比无差异P＞0.05。结论：通过血液检验可评估贫血患者的贫血类型，反映其病情的同时也能为后续治疗方案提供有力依据，值得临床借鉴。
关键词：贫血；血液检验；结果；临床分析
贫血是指机体红细胞总量减少，不能对组织器官充分供氧的一种病理状态，其是临床中常见的一种表现，大多发生于女性、儿童及老年人群中，其不是独立疾病，可能是一种或多种疾病的临床表现，所以其病因较多也比较复杂，疾病类型有多种。对于严重贫血的患者若不及时进行治疗会危及生命安全，所以及时予以治疗很关键，治疗前先对其病情进行评估是必要的，以往临床会通过患者的症状及体征确定疾病类型，进而制定相应的治疗措施，但贫血类型仅通过患者症状及体征是很难难鉴别疾病类型的，若诊断错误不仅会延误治疗还会影响治疗效果。而目前血液检验是贫血诊断的最佳方法，可有效鉴别疾病类型进而为患者后期的治疗提供参考[1]。本次研究主要对300例贫血患者的血液检验结果进行研究。
1、临床资料
1.1一般资料
选取2019年8月至2020年9月我院收治的贫血患者300例将其作为此研究观察组，男、女各138例、162例，年龄20-52岁，平均（43.6±5.1）岁，其中溶血性贫血66例、缺铁性贫血109例、慢性感染33例、巨幼红细胞性贫血28例、地中海贫血11例、铁粒幼细胞性贫血32例、再生性障碍性贫血21例，另选取同期在我院接受健康体检的300例体检者将其作为此研究对照组，男女各192例、134例，年龄21-52岁，平均（42.3±5.4）岁，经过对比两组一般资料显示无差异P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
两组均应用一次性空采血管，空腹状态下采集患者2ml静脉血，将其置于带有乙二胺四乙酸三钾抗凝剂密封真空的抗凝管中，慢慢颠倒8次使其充分摇匀，注意过程中不能剧烈晃动避免出现溶血现象，然后在4h内应用全自动血细胞分析仪进行检测。
1.3评价指标
对两组患者的血液进行检验，其中包括有平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞溶剂（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），检测过程中均按照相关规定及说明进行操作，保证结果的准确性。
1.4统计学方法
以SPSS23.0处理本文相关数据，计量资料：（），t检验；计数资料：（n，%），卡方检验。P＜0.05差异显著。
2、结果
观察组溶血性贫血、缺铁性贫血、慢性感染、巨幼红细胞性贫血、地中海贫血患者MCH、MCV、RDW、MCHC与对照组相比有统计学意义P＜0.05，但两组铁粒幼细胞性贫血、再生性障碍性贫血患者MCH、MCV、RDW、MCHC对比无差异P＞0.05，见表1：
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3、讨论
贫血在临床中非常常见，具有较高的发病率，近些年在多种因素的影响下其发病率明显上升，其病因较多且复杂，疾病类型也较多，不同原因导致的贫血其血液学特征也会类似，其临床表现也会类似，如溶血性贫血、缺铁性贫血等，临床常见的有缺铁性贫血、溶血性贫血、再生性障碍性贫血及地中海贫血等。贫血患者会出现头晕、记忆衰退、失眠、耳鸣等多种症状，不仅会影响患者的生活质量还会诱发肝脾肿大、免疫力降低等症状，病情较轻的患者经过相应治疗后症状就能缓解，而严重的患者若不治疗就可能会对其生命安全构成威胁，治疗前应明确其贫血类型然后再予以正确的治疗[2-3]。
临床以往通过患者的体征及症状鉴别类型，其难度较大也可能会出现差错，当前血液检验是医院常用的检验方法，该种方法只需要采集患者的空腹静脉血，操作简单且具有一定的安全性，其是以血细胞分析仪检验为主，通过对血细胞分类计数可以反映出贫血的原因，并且也还能确定其血红蛋白含量，对于缺铁性患者来说，通过血液检验发现其RDW水平较高，MCH、MCV、MCHC较低，其原因可能是与严重缺铁有关，进而促使正常体积红细胞和小红细胞同时存在，所以实际治疗时应补充铁，可遵医嘱服用相关药物也可多吃含有铁的食物，如红枣、牛肉、菠菜等[4]。地中海贫血患者的血液检验结果与缺铁性贫血患者一致，所以若要单纯应用血液检验鉴别疾病类型还是不行的，需要和其他检验方法联合以准确鉴别贫血类型，慢性感染患者血液检验结果RDW、MCHC较高，而MCH、MCV较低，其不会影响血红蛋白合成但是会对小红细胞的体积造成影响。再生性障碍性贫血患者血液检查结果的指标没有明显的变化，因其伴有血红蛋白、外周血红细胞减少的情况，有研究显示对贫血患者进行血液检验不仅能鉴别贫血类型还能检查出贫血的严重程度[5-6]。本次研究结果显示观察组溶血性贫血、缺铁性贫血、慢性感染、巨幼红细胞性贫血、地中海贫血患者MCH、MCV、RDW、MCHC与对照组对比无差异。
综上所述，贫血患者进行血液检验可鉴别贫血类型，反映病情的同时可为其后续治疗提供参考，值得推广。
参考文献
[1]蒋卫超.贫血患者血液检验中生化仪的临床应用研究[J].中国保健营养,2019,029(007):142-143.
[2]耿小曼,许丽.贫血患者血液检验中生化仪的临床应用价值分析[J].中国医疗器械信息,2020, 26(05):158-159.
[3]赵婕.浅析血液检验仪在诊断和鉴别诊断贫血中的应用价值[J].中国医疗器械信息,2019, 025(014):164-165.
[4]闫慧霞.老年贫血患者的血液细胞学检查特点与病因分析[J].口岸卫生控制,2020,025(001):13-15.
[5]田丽萍,李硕辉.缺铁性贫血和地中海贫血患者的血液检验与结果研究[J].中国医学创新,2019, 16(006):39-42.
[6]高颖德.血液检验红细胞参数对贫血患者的诊断价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019, 019(082):236-239.