陈宇琨
汉中市口腔医院放射科 陕西省汉中市 723000
摘要：本文分析了口腔放射科照片质量的控制方法，并提出更好的控制方法。方法采用随机方法，从2017年1月至2019年12月从我们的X线照片中选择了4,500个样本，并且每年总共调查1,500个样本，观察评估结果。结果，X线照片评估的质量逐年提高，而废照片的比例逐年下降。2019年降至0.47％，较2017年（3.27％）和2018（1.87％）年大幅下降。与2019年相比差异有统计学意义（P <0.05）。结论X线照片的质量问题受主客观因素的影响，直到2019年底，口腔放射科的X线照片的质量控制已得到改善和显着改善，但是存在一些未解决的问题。
关键词：口腔放射科；质量管理；意义
质量控制是口腔放射科管理工作的重要内容，是医疗机构提高自身医疗水平的主要手段，有利于促进口腔放射科质量的不断提高和发展，建立管理体系使口腔放射科工作进展顺利，具有重要的保护作用。在口腔放射科的管理中，阅读和检查X线照片内容不仅是临床医学的重要诊断标准，而且是规划治疗的主要原则。如果透明度和对比度符合要求，请进行诊断并明确手术范围。鉴于X线照片的重要性，其质量控制尤为重要。为了提高管理质量，我们将在2017年1月至2019年的调查基础上深入研究质量问题，并进行合理的调整和改进.随机选择了4,500份所有X线照片，以调查口腔放射科X线照片质量控制，并提出改善控制的方法，该报告如下：
一、资料与方法
（一）一般资料
使用随机方法，我们从2017年1月至2019年12月的X线照片中选择了4,500个样本，每个样本每年检查1,500个样本。
（二）评估方法
X线照片的评估必须符合国家卫生部制定和颁布的评估标准。首先，位置准确正确；其次，对比度好且清晰；第三，表面没有划痕或污点；第四，型号必须正确，整齐，自由，无显示错误号的状态。第五，用于制作照片的造影剂必须完整且透明，以便能够充分显示其解剖结构和形态。
（三）评估指标
X线照片符合卫生部制定的检查标准，因此分为四个质量级别 ①A类线片：符合所有5个标准；②B类线片；符合4个标准；③C类线片：符合3个标准。④废片：由于技术原因，失去了诊断的基本功能。
（四）统计方法
通过输入SPSS 15.0，对本研究的所有相关数据进行了统计检验。所列举的数据用[份（％）]表示，并进行了X检验，P ＜0.05表明差异具有统计学意义。
二、结果
如表1所示，2017年的1500个样本中，A级的X线照片为1221张（81.40％），B级的为159张X线照片（10.60％），C级的X线照片位71.49张（4.73％）。X线照片废物百分比（3.27％）;在2018年的1500个样本中，有1328张X线照片是A级（88.53％），98张X线照片是B级（6.53％），46张是C级（3.07％），28张是废片（1.87） ％）；在2019年的1,500个样本中，有1425张X线照片为A级（95.00％），61张为B级（4.07％），21张为C级（1.40％）和7张是废胶片（047％ ）;废片的比例逐年下降，2019年降至0.47％，明显低于2017年（3.27％）和2018年（1.87％），与2019年相比差异具有统计学意义（P <0.05）。然而，废胶片仍然存在，并且口腔放射科X线照片的生产和管理已被证明是质量问题。
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三、结论
作为口腔放射科日常工作的重要组成部分，X线照片检查可以在诊断疾病中发挥重要作用。对在临床环境中获得的数据的观察表明，在主观和客观因素的影响和作用下，X线照片在不同程度上和各个方面都存在质量问题。前者可能是由人为因素引起的，例如人员的技能水平，后者基于机械设备的性能和故障状态。除上述因素外，由于患者自身原因，可能还会发生X线照片质量问题，例如佩戴配件，将身体移动4英寸等。影响X线照片质量的详细因素主要有以下几个方面：首先，对比度问题和清晰度问题这两个问题的发生与操作人员的实际技能和技能水平密切相关。标准化操作以及根据暴露条件和投影位置进行相应的位置调整和校正是常见的日常任务，在某些特殊情况下，例如超重的患者处于健康状态，因此需要根据相应的条件进行调整。不仅应该对手术进行标准化，而且还应满足暴露期间的质量要求。其次，异物。一些患者会穿一些贴身饰物，很难从表面上找到。如果口腔放射科工作人员忽略它，将会影响X线照片的质量。因此，需要发布相关的提示以提醒医生或患者。第三，中心线不正确，编号错误，表面污染，损坏，划痕，操作员缺乏责任感，不重视执行等问题，由此可见思想教育和提高素质的重要性，增强X线照片人员责任感和意识的系统。第四，出线量不正确。此问题主要是由于X线机的状况所致。如果X线机本身不符合规定的要求，则由于线量的波动，导线可能会太黑或太白。机械设备的状况与其使用寿命，日常维护状况和资金投入密切相关。因此，有必要在当前状态下正确完成工作，请确保工作质量。
根据口腔放射科的具体控制情况，可以从以下几个方面解决X线照片的质量控制问题。首先，应向操作员提出工作要求，所有操作均应符合规范，消除辐照环节的质量问题，并改善导线的质量。通常，X线照片中心线问题和数量不正确的问题主要是由于人员机动性低和缺乏责任感。改善所涉人员的个人操作技能似乎并不困难，但实际上已将其考虑在内。在这些因素的作用下发生的X线照片的质量控制更加困难，因为不容易避免主观因素，而且控制起来也更加困难。因此，在检查X线照片时，必须首先了解照射装置的性能，并防止照片质量的问题，例如，对比度和清晰度在根本上降低。其次，需要根据患者所患疾病的类型正确理解照射人体不同部位的要点和注意事项。第二，可以熟悉过程中的相关要点并检查电线的质量，从而很好地完成了工作。口腔放射科必须做好X线照片的质量控制，这与严格的链接合作密不可分。必须根据设备型号建立匹配的操作规范和性能特点。基于此，操作人员应根据要求进行操作，并定期对机器进行定期改装，以提高X线照片的质量，以满足临床诊断的要求。最后，完善相应制度，有效保证质量监督管理措施的顺利实施。在口腔放射科，照片评估系统是X线照片所有质量控制的核心内容，其创建工作涵盖了日常工作的各个方面。在照片评估中，部门负责人是领导者，而实际的临床诊断则是确保医院部门相关工作监控系统有序，提高X线照片的客观性的出发点。
结语：总之，在人的主观因素和其他客观因素的影响下，口腔放射线X线照片容易出现各种质量问题。从不同的角度和各个环节开展工作，以消除潜在的质量危害，是提高口腔放射科的相应质量，改善管理流程和有效性的可行方法。只有不断改进工作方式，提高X线照片的客观性，才能为医院的诊断和治疗奠定可靠的基础，保证医院医疗事业的发展和顺利进行。
参考文献：
[1]方炜.社区卫生服务中心放射科DR照片的质量控制[J].名医,2019(05):142.
[2]王纯莉,邓松,杨育才,朱骞.浅谈放射科照片质量的管理与控制[J].家庭生活指南,2019(02):151.
[3]程雪原. 口腔放射科照片质量管理的意义[C]. 中华口腔医学会口腔颌面放射专业委员会.中华口腔医学会口腔颌面放射专业委员会:中华口腔医学会,2016:105.