孙玉霞
莱州市慢性病防治院 山东省莱州市 261400
摘要：目的：针对老年消化性胃溃疡患者通过采用三联疗法联合瑞巴派特治疗效果进行分析。方法：在本院2020年3月到2021年3月期间，随机选取在本院接受老年消化性胃溃疡治疗的110例患者，根据用药方式不同，将其分为两个研究小组，对比组（n=55）采用三联疗法，观察组（n=55）采用三联疗法联合瑞巴派特治疗法，对比两组患者治疗后不良反应发生情况、治疗前后血清炎症因子水平对比情况。结果：观察组患者治疗前后血清炎症因子水平明显优于对比组，不良反应发生情况低于对比组（p<0.05）。结论：针对老年消化性胃溃疡患者通过采用三联疗法联合瑞巴派特治疗效果明显，能够进一步改善患者血清炎症因子水平指标，缓解患者治疗期间出现的各种不良反应。
关键词：消化性胃溃疡；三联疗法；瑞巴派特；治疗效果
胃溃疡是一种消化内科常见疾病，多发于患者胃角、胃窦部位，患病原因与患者受到幽门螺杆菌感染有关，同时长期服用药物以及日常不良饮食习惯都会增加患者发生胃溃疡的几率，在临床上主要伴随有上腹部疼痛、反酸、胀气等症状。临床上，主要采用三联疗法进行治疗[1]。但是由于老年患者抵抗力、免疫力、药物耐受力较弱，采用单一三联疗法效果不明显。因此，本文主要针对老年消化性胃溃疡患者通过采用三联疗法联合瑞巴派特治疗效果进行分析。其中，研究报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本院2020年3月到2021年3月期间，采用回顾研究方式随机选取在本院接受老年消化性胃溃疡治疗的110例患者。对比组（n=55）采用三联疗法，男女患者比例为30:25，患者年龄均值为（62.85±3.25）岁，观察组（n=55）采用三联疗法联合瑞巴派特治疗法，男女患者比例为31:24，患者年龄均值为（61.87±3.08）岁。纳入标准：患者及其家属知晓本研究内容签署相关协议，上述患者均诊断为老年消化性胃溃疡，年龄大于60岁。排除标准：患有其他重大疾病、精神异常、药物过敏者。
1.2 方法
对比组采用奥美拉唑和铝碳酸镁药物进行治疗。其中，奥美拉唑（产品编号：B14202003393，批准文号：国药准字H20046379，生产厂家：阿斯利康制药有限公司，产品规格为20mg*7）。药剂用法和用量口服，每日2次，20mg/次。铝碳酸镁（产品编号：C12202521590，批准文号：国药准字H20013410，生产厂家：拜耳医药保健有限公司，产品规格：0.5g），每天1次，500mg/次，饭后口服，连续用药12周。
观察组采用采用三联疗法联合瑞巴派特，在上述用药基础上联合瑞巴派特（产品编号：B14202699352，批准文号：国药准字H20020541，生产厂家：浙江大冢制药有限公司，产品规格：0.1g*12s*2板），每日2次，每次100mg，连续用药12周。
1.3观察指标
对比两组患者治疗后不良反应发生情况、治疗前后血清炎症因子水平对比情况。其中，不良反应发生情况主要包括头疼、全身无力、消化道异常等。血清炎症因子主要包括IL-6、IL-10。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0处理，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者治疗后不良反应发生情况
本次研究中，观察组患者治疗后不良反应发生率为5.45%（3/55），头疼1.82%（1/55）、全身无力1.82%（1/55）、消化道异常1.82%（1/55）；对比组患者治疗后不良反应发生率为18.18%（10/55），头疼5.45%（3/55）、全身无力5.45%（3/55）、消化道异常7.27%（4/55），x2=10.8432，p=0.001。
2.2对比两组患者治疗前后血清炎症因子水平
在本次研究中，观察组患者治疗前血清炎症因子IL-6为（35.71±3.96）ng/L，对比组患者治疗前血清炎症因子IL-6为（34.85±2.89）ng/L，t=2.585，P=0.869；观察组患者治疗后血清炎症因子IL-6为（13.05±2.85）ng/L，对比组患者治疗后血清炎症因子IL-6为（20.75±2.58）ng/L，t=10.185，P=0.001。观察组患者治疗前血清炎症因子IL-10为（5.85±1.52）ng/L，对比组患者治疗前血清炎症因子IL-10为（4.98±1.08）ng/L，t=2.854，P=0.847；观察组患者治疗后血清炎症因子IL-10为（22.05±2.57）ng/L，对比组患者治疗后血清炎症因子IL-10为（15.32±2.08）ng/L，t=10.539，P=0.001。
3 讨论
最近几年随着人们生活节奏加快，生活习惯、饮食习惯发生改变，导致患有胃肠疾病的人群呈现出增加的趋势。根据研究表明，患有肠胃疾病患者中胃溃疡患者的患病人数几乎占总患者的二分之一，研究表明 幽门螺杆菌感染是造成患者发生胃溃疡的重要原因之一，由于幽门螺杆菌存活在患者胃表黏液层，产生的毒素会引起患者胃黏膜出现炎症反应，破坏患者胃黏膜的自我修复功能，降低患者胃黏膜防御功能和免疫力，诱发炎症反应，从而诱发胃溃疡等疾病，不利于患者正常生活[3]。
在本次研究中，通过采用联合用药的方式能够有效缓解老年消化性胃溃疡疾病。在治疗过程中采用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂能够有效缓解患者胃溃疡症状，通过采用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物，能够有效改善患者临床症状[3]。其中，采用在奥美拉唑能够进一步阻断胃酸分泌，调节患者胃内PH值，改善患者胃部微循环，进一步提高患者黏膜血流量，采用铝碳酸镁能够对患者胃黏膜起到保护作用，有效避免溃疡面增大，中和胃酸，使患者胃肠道功能得到改善。同时联合瑞巴派特药物，能够有效增加高血管生成素合成，使患者促上皮细胞增殖，起到修复患者胃黏膜作用，是一种新型胃黏膜保护剂，从而进一步缓解患者局部炎症反应，抑制溃疡[4]。
综上所述，针对老年消化性胃溃疡患者通过采用三联疗法联合瑞巴派特治疗效果明显优于单一用药，能够有效改善患者血清炎症因子，缓解患者不良反应发生率。因此，该联合用药方式值得在临床医学中推广和应用。
参考文献
[1]谢勇.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响[J].北方药学,2019,16(06):33-34.
[2]邱锋,魏书德.用三联疗法和瑞巴派特对老年消化性胃溃疡患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(16):116-117.
[3]郑弘.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响[J].当代医学,2018,24(01):5-8.
[4]谢俊丽.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响[J].医药论坛杂志,2017,38(07):141-142.