胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床探讨

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年14期   作者:朴林梅
[导读] 目的:选取一定数量的样本分析胃癌患者术后早期肠内
        朴林梅
        吉林市中心医院,吉林省吉林市 132000
        【摘要】:目的:选取一定数量的样本分析胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床效果。方法:选取我院2019年12月至2020年12月之间接诊治疗的胃癌患者60例作为此次的研究对象,将其平均地分为两组,每组30人,一组为对照组,对其仅进行了临床中常规的护理及肠外的营养支持措施。另一组为实验组,对其进行了早期肠内营养支持的临床护理。观察对比两组患者的肠道功能恢复时间、住院天数以及并发症等指标。结果:实验组患者的肠道功能恢复时间、住院天数均明显低于对照组(P<0.05),且并发症发生概率也明显低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌患者术后早期肠内营养支持有着非常不错的效果,可以有效地推进营养计划,该方案值得在临床护理工作中推广使用。
        【关键词】:胃癌;手术;早期肠内营养支持;护理
        胃癌是一种临床中常见的恶性肿瘤之一,其发病率非常高,根据世界卫生组织的相关统计数据来看,我国胃癌的发生率占全世界的42%,死亡率目前也在全世界中居于首位。在目前的临床治疗过程中,胃癌通常是采用手术进行治疗的,但是治疗后如何恢复患者的肠胃功能是当前治疗过程中需要重点考虑的问题,在目前的护理实践工作中,胃癌患者术后早期肠内营养支持取得了重大的突破,下文也将围绕着这个内容展开对比分析,具体过程汇报如下。
1、资料与方法
1.1、一般资料
        选取我院2019年12月至2020年12月之间接诊治疗的胃癌患者60例作为此次的研究对象,将其平均地分为两组,每组30人,其中男性患者32人,女性患者28人,年龄区间为28岁至77岁之间,平均年龄为(45.2±6.1)岁。所有患者在年龄、性别、病程以及病史方面没有统计学差异,可以进行对比实验。
1.2、方法
        对照组对其仅进行了临床中常规的护理及肠外的营养支持措施。主要是对患者进行全肠胃的静脉营养支持,并且从患者的体质出发,给于患者充足的蛋白质、糖、维生素以及脂肪方面的支持。实验组对其进行了早期肠内营养支持的临床护理,在患者的空肠上段放置鼻肠装置,在患者手术24小时之后输入一定量的生理盐水,术后72个小时输入全量的肠内支持营养液,随着时间的推移逐渐地增加营养液的含量。在营养支持的过程中,护理人员要进一步地平稳营养管,避免营养管出现打折、脱落的现象,营养液在输入之前要对其中的药品充分地摇匀,避免出现营养管堵塞的情况,在营养支持的过程中应当仔细地观察患者的消化系统的症状,在输入的过程中应当对输入的营养液浓度、速率以及温度等因素进行仔细地控制,并且要遵循使用剂量从少到多、浓度从低到高的原则进行,针对高龄患者以及严重昏迷的患者对其进行特别的注意,针对患者的身体情况对速度再进行有效地调节。
1.3、统计学处理
        采用统计学软件SPSS23.0进行统计处理,组与组之间的计量资料采用t分布检验,当P小于0.05时,即可判定其结果具有统计学方面的意义。
2、结果
        实验组患者的肠道功能恢复时间、住院天数均明显低于对照组(P<0.05),患者在两种营养支持的情况下均发生了一系列的并发症情况,例如腹胀、腹泻、静脉炎、发烧、咽喉疼痛等情况,这些情况的发生与营养支持的不同有着一定的关系,当然也与患者的整体身体素质也有着一定的关联,从整体上来说,对照组的并发症发生较多,以咽喉疼痛为主,实验组的并发症发生概率也明显低于对照组(P<0.05)。并发症统计表见下表一所示。

3、结论
        胃癌已经成为了我国发病率最高的一种恶性肿瘤,严重地威胁着人们的生命健康,在目前的临床治疗中,一般需要采用手术的方式来治疗胃癌,这种治疗方式简单有效,能够有效地遏制病情的发生。但是手术之后的护理工作对于患者整体身体机能的恢复起到了至关重要的作用,在传统的护理中,往往采用肠外护理的方式进行,其效果并不是很显著,而且非常容易引发并发症的发生。而且长时间的肠外营养支持可以引发患者产生比较严重的肠黏膜血液流量的降低、小肠绒毛的萎缩等严重现象,对于患者的整体身体恢复造成了非常不好的影响。近些年来,对胃癌患者外科治疗术后给于早期肠内营养支持得到了行业内学者的广泛关注,早期的肠内营养支持可以促使患者的机体尽早地进入到合成代谢阶段中,实现内部营养的平衡,避免出现感染和营养不良的情况,肠内营养支持为患者的身体恢复提供了基本的营养,有助于患者进行胃癌术后的恢复。本次研究选取我院2019年12月至2020年12月之间接诊治疗的胃癌患者60例作为此次的研究对象,将其平均地分为两组,每组30人,一组为对照组,对其仅进行了临床中常规的护理及肠外的营养支持措施。另一组为实验组,对其进行了早期肠内营养支持的临床护理。最终的结果表明,实验组患者的肠道功能恢复时间、住院天数均明显低于对照组(P<0.05),且并发症发生概率也明显低于对照组(P<0.05)。该结果也表明了肠内营养支持的有效性。
        综上所述,胃癌患者术后早期肠内营养支持有着非常良好的护理效果,对于患者的整体身体恢复起到了至关重要的作用,可以有效地推进患者的营养计划,因此在未来的临床护理工作中,可以将该方案值得在临床护理工作中推广使用。
参考文献:
[1]吴芳,叶再元,陈振光,吴松阳,罗瑶. 胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床研究[J]. 浙江医学,2020,42(02):161-163+191.
[2]关美云,施尧,李景倩,陈梅,侯韦莲. 早期肠内营养支持对胃癌患者术后恢复的疗效观察[J]. 解放军医学院学报,2020,41(07):705-707+723.
[3]柏屏,彭南海,徐军华,黄红健. 胃癌术后早期肠内营养支持的护理[J]. 解放军护理杂志,2003(07):12-13.
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