陈倩倩
济南市优抚医院 精神专科病房?山东济南250000
[摘要]目的：观察分析心理护理干预对改善精神分裂症患者的抑郁症状的临床价值。方法：选取90例于2019年6月~2020年7月在我院就诊的精神分裂症患者，并采用数字随机法将患者划分为对照组（45例，进行常规护理管理）和研究组（45例，在对照组的基础上进行心理护理干预），比较两组患者的在护理前、后的抑郁状态、睡眠质量和生活质量。结果：经对各组的抑郁状态和睡眠质量比较发现，在治疗后，各组患者的HAMD评分和PSQI评分有所降低，但研究组的评分都相较于对照组降低更显著（P＜ 0.05）；且在护理后，研究组患者的躯体功能、物质生活、社会职能和情绪功能各项评分都显著高于对照组（P＜ 0.05）。结论：在对于精神分裂症患者的护理管理中，针对患者出现的抑郁状态，进行积极的心理护理干预，有利于缓解患者的抑郁，提升睡眠质量和生活质量，值得临床上进行相关护理时借鉴和参考。
[关键词]心理护理；精神分裂症；抑郁
前言：精神分裂症发病率较高，且对患者的视觉、听觉、嗅觉和认知功能等均造成一定影响[1，2]。患者由于病程较长且易反复、长期与社会相脱节等具有要为严重的心理负担，常产生抑郁的症状，加重病情，影响治疗效果。因此在精神分裂症患者的治疗中，应对患者的抑郁症状采取积极的心理干预措施。本次实验着眼于此，观察分析心理护理干预对改善精神分裂症患者的抑郁症状的临床价值。
1 资料与方法
1.1 资料
选取90例于2019年6月~2020年7月在我院就诊的精神分裂症患者，并采用数字随机法将患者划分为对照组（45例，进行常规护理管理）和研究组（45例，在对照组的基础上进行心理护理干预），对照组中男21例，女24例，年龄范围21~62岁，平均（42.53±2.58）岁；研究组中男22例，女23例，年龄范围20~63岁，平均（41.78±2.57）岁；两组患者资料满足均衡原则（P>0.05），本研究患者及其家属知情同意，且取得医学伦理委员会批准。
1.2 方法
对对照组患者采用常规护理管理，对研究组患者在对照组基础上进行心理护理干预：（1）制定个性化干预计划：与患者及其家属保持交流，了解患者的病情变化和心理状态，并根据患者的实际情况和临床需要制定个性化的心理干预方案；（2）健康宣教：向患者及其家属介绍精神分裂症相关的疾病知识和治疗方式，并介绍成功的治疗案例，树立患者及其家属治疗信心，提高患者依从性；（3）心理疏导：多鼓励、安慰患者，并指导患者家属多与患者交谈，让患者感受到外界的关心。相关医护人员积极与患者聊天，引导患者叙述心中的顾虑，并对患者进行积极正面的引导，缓解患者心理焦虑；（4）构建交流平台:添加患者微信并定期与患者交流，指导、监督其服药，及时解答患者提出的疑问，并组建病友交流群，定期开展交谈会，缓解患者在治疗中的孤独和抑郁。
1.3 观察指标
本次研究的观察指标主要包括：（1）患者抑郁状态评价：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者在护理前、后的心理抑郁程度进行评价，该量表共包含17个项目，所得分数与抑郁程度正相关，评分≤7分提示患者无抑郁症状。（2）患者质量：采用匹兹堡睡眠质量（PSQI）评价对患者在护理前、后的睡眠质量进行评价，总分21分，分值与睡眠质量负相关。（3）生活质量：采用GQOL-74量表评定，含躯体功能、物质生活、社会职能和情绪功能4个维度，单项100分，生活质量与各项评分正相关。
1.4 统计学方法
经由SPSS22.0行数据分析，对以（±s）表述的计量资料予以t检验，结果呈现P<0.05提示有显著差异。
2 结果
2.1 患者抑郁状态和睡眠质量比较
经对各组的抑郁状态和睡眠质量比较发现，在治疗后，各组患者的HAMD评分和PSQI评分有所降低，但研究组的评分都相较于对照组降低更显著（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
精神分裂症患者由于大脑功能紊乱常发生精神状态的异常，出现幻听、幻觉等[3]。有研究表明，精神分裂症患者对于疾病的治疗往往缺乏信心，长期的大脑异常活动使患者出现睡眠障碍，且服用的药物常引发抑郁进一步加重对患者认知功能、生活质量的影响[4]。而临床上在治疗的基础上对患者进行常规的护理管理，对于患者抑郁症状的缓解效果不够理想。因此，对于出现抑郁症状的精神分裂症患者，应进行积极的心理护理干预，通过健康宣讲、个性化护理方案制定、心理疏导等护理方式缓解患者心中的焦虑和担忧，从而改善患者的抑郁症状，提升患者的睡眠质量和生活质量。本次实验着眼于此，观察分析心理护理干预对改善精神分裂症患者的抑郁症状的临床价值。在本次实验中，经对各组的抑郁状态和睡眠质量比较发现，在治疗后，各组患者的HAMD评分和PSQI评分有所降低，但研究组的评分都相较于对照组降低更显著（P＜ 0.05），提示心理护理干预能够显著缓解精神分裂症患者的抑郁状态，提升患者的睡眠质量；且在护理后，研究组患者的躯体功能、物质生活、社会职能和情绪功能各项评分都显著高于对照组（P＜ 0.05），提示采用心理护理干预能够显著改善精神分裂症患者的生活质量。
综上所述，在对于精神分裂症患者的护理管理中，针对患者出现的抑郁状态，进行积极的心理护理干预，有利于缓解患者的抑郁，提升睡眠质量和生活质量，值得临床上进行相关护理时借鉴和参考。
参考文献：
[1]孙雅君.心理护理对改善精神分裂症患者抑郁症状的疗效评价[J].中外女性健康研究,2020(07):164-165.
[2]程延丽,孔凡存.心理护理对改善精神分裂症患者抑郁的效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(16):153-155.
[3]陈小玉.心理护理对精神分裂症患者抑郁及睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(03):460-461.
[4]李雅静.心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的临床效果[J].中国医药指南,2018,16(03):290.