姜文爽 王雪
中山大学附属第三医院岭南医院 广东省广州市 510000
摘要：目的：分析急诊科应用优质护理后对减少护理纠纷的影响。方法：选取2020年3月~2021年1月急诊科病例89例，急诊干预模式分组，A组（优质护理干预）44例，B组（常规急诊护理）45例，比较护理质量和纠纷发生率。结果：护理质量比较，A组[（95.61±4.03）分]高于B组[（86.24±3.24）分]（P＜0.05）；纠纷率比较，A组[2.27%（1/44）]低于B组[13.33%（6/45）]（P＜0.05）。结论：在急诊科实施优质护理干预，对减少护理纠纷、提升护理质量有积极意义，应用效果显著。
关键词：急诊科；优质护理干预；护理纠纷；护理质量
前言：急诊科是针对危急重症患者快速入院施救的重要科室，患者发病突然，病程进展迅速，急救中配合有效的护理干预至关重要。优质护理是对常规护理的改良与升级，干预更加完善，操作更加科学，护理质量更高。优质护理以完善护理质量、增强护理效果为基本要求，以促进患者康复为最终预期，是体现患者中心的干预模式[1]。为客观评价优质护理的应用价值，本文从2020年3月~2021年1月急诊患者中选取89例，说明优质护理的执行方法，分析护理模式与护理纠纷事件的相关性。
1资料与方法
1.1一般资料
选取急诊科2020年3月~2021年1月收治的87例患者，根据护理干预模式分为A组44例（优质护理），性别：男/女=28/16，年龄（18~73）岁，平均（45.17±8.30）岁。B组45例（常规急诊干预），性别：男/女=27/18，年龄（19~72）岁，平均（45.18±8.27）岁。两组有可比性（P＞0.05）。
纳入标准：（1）急诊科患者；（2）资料完整。
排除标准：（1）传染病；（2）资料不全；（3）入院时死亡。
1.2方法
A组行优质护理干预：（1）护理培训：定期专业培训，掌握急诊科常见病症专业知识和护理要点，学习心理干预方法，强化专业度，规范急救流程，提高护理效率，确保高效率抢救。（2）心理干预：评估急诊患者心理状态，稳定患者情绪，避免情绪激动影响治疗进行。（3）安抚家属情绪，了解全面信息，说明急救情况，引导家属配合。（4）环境管理：加强急诊科环境管理，规范消毒清洁，创建舒适的急诊环境。（5）应急演练：定期应急演练，锻炼护理人员应急能力，增强反应速度。
B组行常规急诊干预。
1.3观察指标
护理质量：管理组自制调查表从急诊护理反应速度、技术、态度、流程和环境管理方面加以评价，每项（0~20）分，总计（0~100）分。评分、执行质量正相关。
护理纠纷：记录护理纠纷情况。
1.4统计学方法
以SPSS 24.0分析急诊科患者数据，计量资料（护理质量）以“均数±标准差（）”表示，t检验，计数资料（护理纠纷）以率（%）表示，χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1护理质量
A组评分＞B组（P＜0.05）。见表1。
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2.2护理纠纷
A组发生例，发生率2.27%（1/44）；B组发生例，发生率13.33%（6/45）A组发生率（2.27%）＜B组（13.33%）（P＜0.05）。
3讨论
急诊科主要职能为抢救危重症病例，通过紧急干预稳定患者病情，挽留患者生命，降低病死率。急诊科患者以急症居多，病情稳定性差，在抢救中出现疏漏会威胁患者生命[2]。因急诊科接诊患者情况特殊性，极易发生纠纷，护理纠纷将影响医护关系，增加医疗服务风险[3]。提升护理质量是减少护理纠纷的重要举措。急诊科是初步紧急救治危重症病例的重要科室，抢救是急诊主要工作，病情稳定后，急诊科患者将转送至寻常科室进行后续治疗，优质急诊护理可改善抢救成效，降低病死率，也可优化护患关系，减少纠纷[4]。
优质护理是以护理质量为主要执行标准，强调以人为本，通过培训强化护理人员专业素质，完善操作执行，使用规范话术，重视护患信任构建与护患关系优化，改善患者就诊体验[5]。急诊优质护理干预是以急诊科救治需求为依据，从质量提升目的出发完善护理管理，结合护理执行质控、专业护理培训，综合完善急诊服务。在优质护理中，护理操作应具有熟练度、干预操作应对症及时，保证熟练、准确地使用急救设施设备，有效应用器械，减少护理失误。执行流程方面，根据急诊科临床经验规范急救流程，加速应急反应，保证高效率干预。
本次研究中，护理质量调查显示，A组综合素质较好，在专业态度、流程规范性以及实际操作等方面，皆有较好表现。与之相比，B组虽然整体质量尚可，但各分项表现皆有待提升。统计纠纷率显示，A组较少发生纠纷，提示与B组相比A组护患关系较融洽，救护工作实施更顺利。
综上，在急诊科开展优质护理干预可降低纠纷率，提升护理质量，改善护患关系，对促进急诊室顺利开展抢救治疗有积极意义。急诊科应优化管理，对医护素质提出严格要求，完善护理培训，加强实践演练，提高执行水平，促进高效率急诊急救。
参考文献：
[1]曹雪娇.优质护理干预对降低急诊科护理纠纷发生率的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(03):366-367.
[2]刘玲.优质护理在减少急诊科护理纠纷中的运用分析[J].智慧健康,2020,6(05):135-136.
[3]黎文娟.急诊科护理纠纷与其预防对策[J].人人健康,2020(11):4.
[4]方美玲.优质护理在急诊危重患者护送中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(12):107+109.
[5]李丹妮.急诊科护理纠纷的原因分析及防范对策[J].中国医药指南,2020,18(35):209-210.