唐彩虹通讯作者
博鳌国际医院 内科 海南省琼海巿 571400
【摘要】目的：研究综合护理应用在腹腔镜子宫肌瘤切除术后对患者的效果影响。方法：选取样本70例（2020年3月－2020年12月）的子宫肌瘤患者，均采取腹腔镜子宫肌瘤切除术，随机数字法为研究法，将其区分为对照（35例一般护理）、研究（35例综合护理）两组。结果：疼痛、呕吐评分及并发症数据分析，研究组数据较对照组更低（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤切除术的同时给予综合护理，可减轻患者疼痛，减少呕吐反应，控制并发症，适合临床运用。
【关键词】综合护理；腹腔镜子宫肌瘤切除术；疼痛评分；呕吐评分；并发症
目前，妇科疾病中子宫肌瘤常见且患病率高，虽然子宫肌瘤是良性肿瘤，但仍然会引起患者恐慌。子宫肌瘤病灶，因肌肤皮层正常细胞的异常病变，导致局部肌层质变，临床表现常见的有：异常性子宫出血、腹部伴有异常疼痛及包块，甚至部分女性还会出现不孕、流产等症状，为广大女性带来极大的伤害[1]。一般而言，临床采取手术治疗方案，腹腔镜子宫肌瘤切除治疗，其具有微创手术的优势，伤口小且美观，不仅保证了女性幸福生活，而且利于术后恢复。因此，针对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者给予综合护理，分析其对患者术后的影响，具体报道，如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本院收治的腹腔镜子宫肌瘤切除术患者是样本，共70例，研究法取随机数字法，2020年3月－2020年12月为研究时段，两组分别35例。对照组：样本年龄时段25-58岁，平均（41.53±5.86）岁，病程时段2-7年，平均（4.38±2.15）年，肌瘤分型：单发、多发分别18例、17例；研究组：样本年龄时段25-59岁，平均（41.89±5.96）岁，病程时段2-5年，平均（5.03±2.13）年，肌瘤分型：单发、多发分别19例、16例。2组一般资料经数据采集分析，差异小（P>0.05）。
1.2方法
腹腔镜子宫肌瘤切除术患者入院，对照组给予组内患者一般护理，即：生命指标监护、病房看护、环境维护、用药指导。
研究组给予组内患者综合护理，即：（1）术前：基础性护理，给予患者家属普及疾病知识，完成健康宣告，叮嘱术前细节，观察患者情绪，多沟通、相互理解；另外术前肠道清洁很重要，自告诉患者准备手术开始，8小时内不得食用任何食品，距离手术开始3小时，输送250ml浓度为10%的葡萄糖[2]。（2）术后：术毕，准备观察事宜，麻药失效且患者完全清醒、有意识，少量多次饮水，循序渐进，但禁止未排气不得食用食物，排气后，准备流质食物，完全进食时段因人而异，大约24-49小时后；同时术后运动开展自患者完全清醒6小时后，先床上自我活动，之后鼓励患者下床运动，满足25小时条件，导尿管除去，观察伤口感染；并指导家属下肢按摩操，预防静脉血栓。
1.3分析指标
2组疼痛评分、呕吐评分、并发症数据统计评判指标。
NRS疼痛评分表（0-10）分，分值与疼痛存在递进关系。
呕吐评分表（0-4）分，0分表示患者无呕吐。
并发症：伤口感染、下肢静脉血栓、术后出血。
1.4统计学方法
获取的研究数据，均由SPSS22.0统计学系统处理，经数据整合分析，（）示变量，t检验；%示定量，()检验，数据比较差异显著，满足P<0.05条件，示为统计学价值高。
2.结果
2.1疼痛评分、呕吐评分
疼痛、呕吐评分数据分析，研究组评分低P<0.05，见表1。
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3.讨论
生殖系统疾病中子宫疾病发生高，女性患者受到的伤害更大，特别是子宫肌瘤病灶，该疾病发生率近几年逐渐出现年轻化趋势，致使年轻女性身心备受打击，降低生活幸福感[3]。目前，针对子宫肌瘤病灶，临床采取措施为腹腔镜子宫肌瘤切除术，微创清除，防止恶化趋势的同时，有效减轻对女性患者的身体伤害，保证了女性患者身心的健康。不过仅仅采取临床措施还不够，仍然需要给予全面且高效的护理干预，临床与护理的融合，从最大限度上杜绝不可避免的情况，有利于患者术后恢复。
综合护理运用后，经数据分析得出：对照、研究两组，研究组患者疼痛更轻、呕吐更少，并发症控制更优，P＜0.05。原因分析：护理模式多元化已经成为现代化医院的标配，但是因患者病因不同，优选护理模式也成为当下医院配合临床的重要举措，而子宫肌瘤患者，因腹腔镜手术的因素，手术期综合性防护很重要，而综合护理，即病患入院初期至出院，全程给予精细化关爱，使患者、家属能真正感受到温暖，减缓疾病和手术带来的痛苦，增多双方联系，为医生及时获取患者病情信息提供有效数据；此外，综合护理术后针对性不同，因人而异，患者体会到的护理关爱明显，有效预防伤口感染、血栓及出血等现象，甚至对减轻疼痛，鼓励患者尽量少用止痛药具有推动作用，有效保证了整体临床效果。
综上，综合护理运用在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者临床上，护理价值高，有效实现高效护理，让患者加快恢复。
参考文献：
[1]邱小敏. 综合护理干预在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果[J]. 护理实践与研究, 2020, v.17(01):113-114.
[2]黄玮, 祝晓丽, 马曦,等. 优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术后患者预后的影响[J]. 当代护士（综合版）, 2020, 027(006):92-94.
[3]阮亚琼. 腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的术后疼痛护理[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2020, 17(002):248.