雷宇 夏佳 杨静
成都市新津区人民医院，四川成都611430
摘要 目的 分析对小儿急性阑尾炎患儿实施护理干预的效果，及对家长满意度的影响。方法 选取我院2019年3月至2020年3月间收治的急性阑尾炎患儿60例作为此次的研究对象，并根据随机数字表法将其平分成各有30例的对照组与实验组，分别接受常规护理以及优质护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 对比两组患儿的术后指标，结果实验组患儿的术后排气时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间均较短，与对照组相比具有统计学差异性；对比两组患儿家长的满意度，结果实验组较高，与对照组相比显示（p<0.05），据统计学意义。结论 对急性阑尾炎患儿实施优质护理干预的效果显著，值得推广。
关键词 护理；小儿；急性阑尾炎；家长满意度
急性阑尾炎是临床多见急症，病情发展快，起病急，伴有剧烈的疼痛，病情可以在短时间内危害患者的生命安全。阑尾炎多集中于小儿群体，而手术是最佳的治疗方式，由于小儿的耐受性差，所以对手术治疗方式有较大的抵触感，并形成焦虑、恐惧的情绪，为了提升患儿的配合度，临床则需要重视护理干预质量，现做如下报道。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为我院2019年3月至2020年3月间收治的急性阑尾炎患儿，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中一组为对照组，一组为实验组。
对照组：本组30例患儿中有女患儿14名，男魂儿16名，年龄范围：3岁-11岁，平均年龄为（7.17±1.33）岁。
实验组：本组30例患儿中有女患儿16名，男魂儿14名，年龄范围：4岁-12岁，平均年龄为（7.62±1.19）岁。
以上资料对比（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：常规护理：协助患者完成术前的准备工作，做好饮食指导、基础环境护理以及并发症预防护理等。
实验组：优质护理：（1）术前心理护理：以热情友好的态度与患儿交流，拉近护患关系，并站在患儿的角度上思考问题，了解患儿的需求，尽可能的满足患儿的要求，使患儿感受到护理人员的关心，建立信任感和依赖感，同时以熟练的护理技能来降低患儿的不适感[1]，并为患儿提供舒适的病房环境，为其提供玩具、动画片等，以便分散患儿的注意力，改善患儿的负面情绪，而对于一些较为倔强、任性的患儿，则需要进行反复的劝解，多多鼓励，以安抚患儿的情绪（2）术前病情监测：加强患儿的病情监测，观察患儿有无恶心呕吐、腹痛加剧等不良情况，如有及时及时告知医生处理；及时为患儿做好皮肤清洁、口腔清洁以及被褥的更换等，避免细菌滋生，同时叮嘱术前禁食禁水，做好术前的准备工作（3）术中保暖护理：保证室内温度在24-26℃，保证湿度在50%-60%，密切观察患儿的体表温度，对非手术区域加盖毛毯，做好保暖处理，术中需要避免手术单被冲洗液浸湿，所有操作保证无菌操作，术中的冲洗液以及输送的液体需要做加温处理（4）术中气腹护理：严密监测气腹机、电视监控等设备的运行情况，对患儿的动脉血气指标、生命体征进行监测，及时根据监测数据进行通气量的调整，预防高碳酸血症，术后尽可能放尽腹腔内的二氧化碳气体（5）术后疼痛护理：适当抬高床头，取半坐卧位，降低切口张力[2]，指导正确的咳嗽方式，以免牵拉伤口，术后进行疼痛评估，结合评估结果，以阶梯镇痛药物进行镇痛处理，并保证合理用药（6）术后运动护理：在身体允许的情况下，尽早下床活动，促进肠胃蠕动和血液的流通，预防腹胀、肠粘连等情况，并向家长讲解术后尽早运动的必要性，提升患儿及家长的依从性，在此过程中，家长需要全程陪同，避免出现摔倒等情况（7）术后饮食护理：待麻醉清醒后6h可少量饮用温水，待肛门排气后，以流质食物为主，如无腹胀等异常情况，则可以逐渐过渡至半流食、普食等，饮食需要保证清淡性、易消化性，不要食用易产气的食物[3]。
1.3观察指标
对比两组患儿的术后指标及其家属的满意度。
术后指标：术后排气时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间。
家属满意度：通过问卷调查的方式进行统计，包括满意、较满意以及不满意。
2结果
2.1 术后指标
见表一，对比两组患儿的术后指标，结果实验组患儿的术后排气时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间均较短，与对照组相比具有统计学差异性。
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3讨论
本文结果显示，实验组优于对照组，P<0.05，原因在于：优质护理重视患儿的临床需求以及身心健康，其可以通过多种方式使患儿保持愉悦的心情来提升手术的配合程度，以保暖措施，降低低体温的发生，促进术后的尽快恢复，并以良好的镇痛措施、饮食指导、运动指导等规避术后影响身体康复的危险因素，降低并发症的发生率[4]。
综上所述，急性阑尾炎患儿手术期间实施护理干预十分必要，尤其是进行优质护理，更加能够提升患儿及家长的满意度，促进患儿的病情改善，值得推广。
参考文献
[1]张宝弟, 宋瑶, 刘璇,等. 中西医结合护理对小儿急性阑尾炎患者术后的康复效果[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019(15).
[2]生寒忆. 探讨人性化护理干预对小儿阑尾炎手术预后及护理满意度的影响[J]. 养生保健指南, 2020, 000(004):154.
[3]王丹. 优质护理在小儿急性阑尾炎术后护理中的应用对并发症及家长满意度的影响[J]. 中国医药指南, 2019(21).
[4]金英英. 循证护理在预防小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中的应用[J]. 饮食保健, 2019, 006(038):230.