心理护理改善耳鼻咽喉恶性肿瘤患者术前焦虑情绪的 临床效果观察

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年14期   作者:高照勤 安秀蓉 柴广丽
[导读] 目的:研究心理护理用于耳鼻咽喉恶性肿瘤术前的价值。
        高照勤  安秀蓉  柴广丽
        新疆维吾尔自治区人民医院  新疆 乌鲁木齐  830000
        【摘要】目的:研究心理护理用于耳鼻咽喉恶性肿瘤术前的价值。方法:2019年1月-2021年4月本科接诊耳鼻咽喉恶性肿瘤病患40例,随机均分2组。研究组采取心理护理,对照组行常规护理。对比SAS评分等指标。结果:针对SAS评分,研究组干预后(43.15±3.21)分,比对照组(49.59±4.67)分低,P<0.05。针对护患纠纷发生率,研究组0.0%,比对照组20.0%低,P<0.05。结论:于耳鼻咽喉恶性肿瘤术前用心理护理,利于焦虑情绪的缓解,及护患纠纷的预防。
        【关键词】恶性肿瘤;焦虑情绪;心理护理;效果
 
        目前,耳鼻咽喉恶性肿瘤在我国临床上十分常见,可损害患者身体健康,并能影响其面部美观度,使得患者心理负担加重[1]。而手术则是耳鼻咽喉恶性肿瘤比较重要的一种干预方式,但手术的创伤和应激都能损害患者身心健康,导致患者依从性降低,不利于手术的顺利开展。本文选取40名耳鼻咽喉恶性肿瘤病患(2019年1月-2021年4月),旨在分析心理护理用于耳鼻咽喉恶性肿瘤的价值,如下。
1 资料与方法
  1.1 一般资料
2019年1月-2021年4月本科接诊耳鼻咽喉恶性肿瘤病患40例,随机均分2组。研究组女性7例,男性13例,年纪在34-71岁之间,平均(42.58±3.91)岁。对照组女性8例,男性12例,年纪在35-72岁之间,平均(42.97±4.03)岁。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
2组常规护理措施:手术准备、用药指导和病情监测等。研究组配合心理护理:(1)尊重患者个人意愿,同情患者病情,保护患者隐私。用真心对待患者,热情与之沟通,增强患者心理适应性。为患者播放搞笑的视频或者欢快的乐曲,促使其身体放松。用暖心的语言宽慰患者,鼓励患者培养兴趣爱好,如:阅读和下棋等,其目的在于陶冶情操,减轻心理负担。(2)借助视频和图片等,为患者介绍手术流程和预期疗效等,纠正患者对手术的错误认知,使患者能够正确看待手术。告诉患者术后需要注意的一些问题和康复措施等,让患者能够做好心理准备。邀请手术成功的患者现身说法,做好各项解释工作,以打消患者心中的顾虑。教会患者如何调整心态,如:冥想等。(3)予以患者更多的关爱,积极与患者沟通,不断拉近护患之间的距离,增强患者对护士的信任度,减少护理纠纷发生几率。耐心询问患者身体感受,了解其心理诉求,找到患者心理问题产生的原因,并予以针对性的护理。(4)做好家属的思想工作,嘱家属多关心患者,多与患者沟通,使患者能够得到更多的情感支持。强化病房管理力度,保持病房卫生的整洁,做好空气消毒工作,合理调整室温,确保室内空气清新,若有必要,可在病房中摆放绿植,以增添生机,提高患者身心舒适度。
  1.3 评价指标
用SAS量表评估2组干预前/后焦虑情绪:该量表总共包含20个条目,采取4级评分法(1-4分),总分80分。50分以上,评分越高,焦虑情绪就越严重。
统计2组护理纠纷发生例数。
  1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料()检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
?2.1 焦虑情绪分析
针对SAS评分,2组干预前比较无显著差异,P>0.05,研究组干预后比对照组低,P<0.05。如表1。

  2.2 护患纠纷发生率分析
        针对护患纠纷发生者,研究组0例,对照组4例,占20.0%。研究组比对照组低,X2=6.9325,P<0.05。
3 讨论
临床上,耳鼻咽喉恶性肿瘤十分常见,包含喉癌与上颌窦恶性肿瘤等多种病理类型,可损害患者身体健康,降低生活质量[2]。相关资料中提及,耳鼻咽喉恶性肿瘤的发生与诸多因素都有着较为密切的关系,如:长期吸烟或者吸入有害气体等都能引起喉癌[3]。通过手术治疗能够对肿瘤组织进行有效的切除,其目的在于抑制肿瘤的进展,避免肿瘤组织侵及其它部位,但手术的创伤性和应激性都比较大,可增加患者的心理负担,使得患者依从性降低,不利于手术的顺利实施。
心理护理乃新兴的专科护理方法之一,可将患者放在主导地位,从认知、照护、环境和心理疏导等方面入手,对其施以针对性、人性化的护理,以消除其紧张和焦虑等负性情绪,并能加深患者对手术的认知程度,使患者能够正确看待手术,从而有助于提高其依从性,确保手术成功[4]。此研究,在SAS评分上,研究组干预后比对照组低,P<0.05;在护患纠纷发生率上,研究组比对照组低,P<0.05。
综上,耳鼻咽喉恶性肿瘤术前用心理护理,利于焦虑情绪的缓解,及护患纠纷的预防,建议推广。
参考文献:
[1] 王桂丽,狄旭,王军. 耳鼻喉科恶性肿瘤患者的心理变化及护理要点[J]. 医药前沿,2012,02(17):225-225.
[2] 段浏华,黎明. 人文关怀护理干预对喉癌手术患者自护能力、心理状态及生活质量的影响[J]. 中国当代医药,2020,27(31):220-223.
[3] 邹冀荣. 喉部恶性肿瘤患者的护理[J]. 饮食保健,2017,4(11):187-188. DOI:10.3969/j.issn.2095-8439.2017.11.234.
[4] 倪蓉. 舒适化护理+心理暗示护理对口腔咽喉部肿瘤患者术后鼻饲置管中的影响[J]. 健康必读,2020(13):213-214.
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