厍红弟;李智靓；方洁
武汉市武昌医院老年科 湖北武汉 436000
【摘 要】目的：分析老年慢性支气管炎患者应用综合护理的临床效果。方法：2019.08-2020.11为本次研究时间，随机抽取老年慢性支气管炎患者76例为对象，对其分组，将其采用随机数字表法分成实验组、对照组，两组均38例，对照组常规护理，实验组综合护理，两组效果对比。结果：实验组患者生活质量高于对照组，（P<0.05）统计学有意义。实验组患者护理后SAS、SDS评分低于对照组，（P<0.05）统计学有意义。结论：老年慢性支气管炎患者应用综合护理，对改善患者负性情绪与生活质量发挥积极作用。
【关键词】慢性支气管炎；综合护理；应用效果
慢性支气管炎是临床常见呼吸系统疾病，该疾病是气管、支气管黏膜、周组织慢性非特异性炎症，咳痰、咳嗽、喘息等症状是该疾病主要临床表现[1]。经相关研究显示，病毒、支原体、细菌感染、有害气体、免疫等因素与该疾病有密切联系。该疾病在老年人群较为常见，由于老年患者机体免疫力较低，各器官功能衰退，再加上该疾病病程较长，反复发作，若不及时治疗会引发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，对患者身体健康产生严重影响[2]。为进一步提高患者治疗效果临床需采取有效果护理措施。本研究随机抽取老年慢性支气管炎患者，分析综合护理应用效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2019.08-2020.11在我院接受治疗老年慢性支气管炎患者76例作为对象，以随机数字表形式将76例患者分成2组，实验组38例，对照组38例，实验组男性患者20例，女性患者均18例，年龄65-85岁，平均年龄范围值（74.51±3.22）岁，最短病程1年，最长病程15年，平均病程（9.69±2.52）年。对照组男性患者21例、女性患者17例，年龄64-86岁，平均年龄范围值（75.18±3.26）岁，最短病程1年，最长病程14年，平均病程（8.76±2.39）年。两组患者基础资料无显著差异（P>0.05）可比较。
纳入标准：两组患者均符合《慢性阻塞性肺病临床诊治指南》中关于慢性支气管炎诊断标准[3]；两组患者均伴咳嗽、咳痰、胸闷等症状；患者及家属对本研究表示知情，并同意参与其中。
排除标准：合并严重心脑血管疾病患者；恶性肿瘤疾病患者；严重沟通障碍患者。
1.2方法
对照组：常规护理，协助患者进行相关检查，对患者及家属进行简单健康教育，做好查房工作，对患者实施用药指导。
实验组：综合护理。（1）健康宣教，医护人员根据患者实际情况制定合理健康教育方案，通过开展讲座、视频、发放宣传手册等形式对患者实施健康宣教，向患者讲述疾病相关知识，如疾病病因、治疗方案、相关注意事项等，通过文字、图片等形式为患者制定详细用药说明书，同时向患者讲述遵医嘱服药重要性。（2）情绪护理，医护人员对患者心理状态进行评估，对存在焦虑、抑郁等不良情绪患者进行心理疏导，引导患者对内心想法进行表达，通过微笑、点头等动作给予患者鼓励，缓解患者不良情绪，提高患者治疗信心。（3）呼吸功能训练，医护人员指导患者取坐位，将一只手掌放置胸前，另一只手掌放置腹部，指导患者进行深呼吸，利用鼻子将空气吸入，同时挺起腹部，用嘴进行呼气，将腹部收紧，待患者呼吸功能有所改善后，指导其进行吹气球、唱歌等训练。（4）排痰护理，医护人员向患者讲述腹式呼吸的方法，每隔2小时对患者进行1次翻身，对患者呼吸道进行清洁，对患者进行吸痰、叩背，同时观察患者痰液颜色、气味、性质及痰液量，嘱咐患者多饮水。（5）出院指导，医护人员告知患者要注意保暖，在冬季外出时要佩戴口罩，尽量避免接触烟雾、花粉，减轻对呼吸道黏膜损伤，嘱咐患者尽量少去人员密集场所，降低细菌、病毒感染发生风险。
1.3观察指标
利用SAS（焦虑自评量表）与SDS（抑郁自评量表）对两组患者护理前后心理情绪变化情况，SAS分为轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑，评判标准：50-59分，60-69分，69分以上；SDS分为轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁，评判标准：53-62分，63-72分，73分以上。
参考生活质量量表SF-36对两组患者生活质量进行评估，评估内容包括：心理健康、情绪角色、生理功能、身体功能，每项分值0-100分。
1.4 统计学方法
选取SPSS 19.0统计学软件进行处理分析，计数资料实施X2检验，计量资料实施t检验，P<0.05统计学有意义。
2 结 果
2.1 对比实验组与对照组护理前后心理情绪变化
护理前实验组与对照组患者SAS、SDS评分无差异，P>0.05；护理后实验组SAS、SDS评分比对照组低，P<0.05统计学有意义。（表2）
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3 讨论
慢性支气管炎是以咳嗽、咳痰、喘息症状为主要特征的慢性非特异性炎症疾病，该疾病在呼吸科较为常见，中老年是该疾病多发群体，该疾病患者病情可持续性进展，并且易反复发作，治愈难度较大[4]。若不及时治疗会对患者肺气泡功能产生损害，同时易引发一系列并发症，如肺动脉高压、肺气肿等，从而对患者身体健康与生活质量产生严重影响。
为进一步提高患者治疗效果，改善患者生活质量，在治疗基础上需采取有效护理干预。综合护理是一种新型护理模式，该护理模式满足符合以人为本护理理念，可为患者提供全方位优质护理服务。本研究通过对患者实施健康宣教与情绪护理，可纠正患者错误认知与行为，可提高患者对疾病认识，改善患者负性情绪，提高患者治疗与护理配合度；通过呼吸功能训练、排痰护理，可有效改善患者临床症状；通过出院指导，可降低疾病复发风险，提高患者整体健康水平[5]。经本研究结果显示，实验组患者SAS、SDS评分较低；生活质量评分较高，P<0.05。
综上所述，综合护理在老年慢性支气管炎患者中具有较高应用价值，对改善患者临床症状，提高患者生活质量发挥重要作用。
参考文献：
[1]邵丽纯. 综合护理干预对老年慢性支气管炎合并肺气肿患者负面情绪与睡眠质量的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(30):80-82.
[2]曹素萍. 无缝隙护理管理对老年慢性支气管炎患者护理质量及护理满意度的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(30):4398-4399.
[3]朱国珍,黄伟萍,李燕媚. 综合护理干预对老年慢性支气管炎患者效果的影响[J]. 中国医药指南,2020,18(23):173-174.
[4]孙锦华. 综合护理对老年慢性支气管炎患者躯体功能及生命质量的影响[J]. 中国民康医学,2020,32(05):175-176.
[5]蒋素芹. 综合护理干预对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(69):269+273.