王芮婷,赵璐
新疆医科大学第二附属医院,新疆乌鲁木齐市,830063
摘要 目的 分析手术室护理干预在改善全麻苏醒期患者心理状态及降低躁动发生率中的效果。方法 选取我院2019年3月至2020年3月间收治的手术患者64例作为此次的观察对象,并按照抽签法将其平分成各有32例的对照组与实验组,前者接受常规护理,后者接受手术室护理干预,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 观察两组的躁动发生率,结果实验组较低,差异明显(p<0.05),与对照组相比具有统计学差异性;观察两组心理状态评分,结果(p<0.05),实验组的焦虑、抑郁评分均较低,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05);观察两组的护理满意度,结果实验组较高,与对照组相比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对全麻苏醒期患者实施手术室护理干预的效果显著,值得推广。
关键词 手术室护理;全麻;苏醒期;心理状况;躁动
全麻又称“全身麻醉”,是目前临床上多见的手术麻醉方式,多用于较大手术治疗中,其相比局部麻醉而言,延长了术后的苏醒时间,如果护理质量不到位,则会诱发较多的不良事件,例如:躁动等[1],而躁动会诱发导管脱落、留置针脱落、切口出血等[2],因此,在患者全麻手术期间,需要加强护理干预的质量,以保证患者苏醒期间的安全性。现做如下的护理研究分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计64例,均为我院2019年3月至2020年3月间收治的手术患者,并将其按照抽签法平分成两组,其中一组为对照组,另一组为实验组。
对照组:本组32例中有女性患者14名,有男性患者18名,年龄最小者20岁,年龄最大者58岁,平均年龄为(36.74±3.22)岁。
实验组:本组32例中有女性患者15名,有男性患者17名,年龄最小者22岁,年龄最大者59岁,平均年龄为(36.77±3.09)岁。
以上患者的基本资料对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理:生命体征密切监测、呼吸机常规护理,并辅以吸痰等处理。
实验组:手术室护理干预:以常规护理为基础,实施如下内容:(1)术前:术前做好患者的心理疏导以及健康教育工作,安抚患者紧张等不良情绪,提升患者对手术、全麻以及自身疾病的认知[3](2)术中:多与患者沟通,理解患者的担忧,安抚患者的情绪,待患者意识逐渐丧失后,做好患者的保暖工作,降低寒战等发生率(3)术后:待患者清醒后,做好饮食指导、镇痛护理等,如果患者处于意识模糊的状态,需要告知其属于正常现象,不要过度焦虑[4],同时设立防护栏等,加强监护,避免坠床等事件的发生,同时做好术后的相关并发症护理等。
1.3观察指标
观察两组的躁动发生率、心理状态评分以及对护理的满意度。
心理状态包括焦虑、抑郁,分别通过SAS、SDS量表进行评估,分值均为100分,得分越低越好。
对患者及其家属发放满意度调查问卷,统计对护理的满意情况,并通过非常满意、一般满意以及不满意进行表示。
1.4统计学分析
采取SPSS25.0统计学软件处理本文研究数据,计数资料以及计量资料分别通过卡方检验以及t检验进行处理,当处理结果显示(p<0.05),即对比具有统计学差异性。
2结果
2.1 躁动发生率
如下表一所示,观察两组的躁动发生率,结果实验组较低,差异明显(p<0.05),与对照组相比具有统计学差异性。
3讨论
全麻患者苏醒期间易伴有意识混乱、焦虑、躁动等情况,如果因躁动产生的动作幅度过大,则会造成导管脱落等不良情况,而常规护理的效果不明显,护理不具备主动性,同时也缺乏针对性,而手术室护理在术前可以通过心理疏导、健康教育等方式提升患者的认知,改善患者的不良情绪,提升依从性,术中可以通过安抚,降低患者因不良情绪而产生的躁动感[5],并做好保暖措施,降低寒战等不良事件的发生率,术后通过镇痛、饮食干预等方式来保证患者的营养补充,降低应激反应,使患者平安度过全麻苏醒期,降低躁动发生率。
综上所述,全麻苏醒期患者采用手术室护理干预可以有效改善心理状态,降低躁动发生率,干预价值显著,值得推广。
参考文献
[1]彭艳丽. 手术室麻醉苏醒护理对腹部手术患者全麻苏醒期躁动及心理状态的作用分析[J]. 医药前沿, 2019, 000(009):175.
[2]罗金. 探讨全麻苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响效果[J]. 健康必读, 2020, 000(005):14.
[3]张梅兰. 探讨全麻苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响[J]. 饮食保健, 2020, 007(001):158-159.
[4]龙艳娟. 手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及心情烦躁的影响[J]. 黑龙江医药, 2020, 033(002):459-461.
[5]潘丽莹, 刘梅芳, 张丽雅,等. 手术室护理干预在改善全麻苏醒期患者心理状况及降低躁动发生率中的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(019):3,9.