张达梅
丽江市人民医院急救医学部急诊科 云南丽江 674100
摘要：目的：研究急诊护理干预对高血压脑出血患者预后的影响。方法：调查选取2020年1月-2020年12月我院收治的143例高血压脑出血患者作为调查对象，按入院顺序分为对照组和观察组，对照组72例，采用常规护理治疗，观察组71例，采用急诊护理。对比分析两组采用不同护理方式对患者预后效果的影响。结果：两组患者接受不同的护理方式，观察组患者的SAS评分、SDS评分、FAM评分和NIHSS评分均优于对照组，P＜0.05有统计学差异。结论：对高血压患者采用急诊护理，患者预后效果改善明显，可进行推广。
关键词：急诊护理；高血压脑出血；预后效果
高血压脑出血是常见的重症疾病，该病具有较高的致残率和致死率，对患者生活造成不便，生命健康受到影响。高血压脑出血需要通过手术进行治疗，若未得到及时治疗，可导致患者后期治疗效果下降，给患者的生活质量造成影响[1]。本文展开研究，分析急诊护理干预在高血压脑出血患者预后效果的影响。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2020年12月我院收治的143例高血压脑出血患者作为调查对象，按入院顺序分为对照组和观察组，对照组72例，观察组71例。纳入标准：（1）所有患者符合高血压脑出血诊断标准；（2）所有患者均出现不同程度的头晕头痛、肢体障碍等症状，出血量均为6-30ml；（3）患者和家属同意认可。对照组：男36例，女36例，年龄42-72岁，平均53.89±6.13；观察组患者：男36例，女35例，年龄43-73岁，平均54.01±6.12。两组患者在一般资料构成上一致，P＞0.05无统计学差异。
1.2方法
对照组患者采用常规护理模式；观察组患者在常规护理模式上采取优质的急诊护理，主要包括：（1）急诊护理配合：急诊护理时实行首诊责任制，对患者采取有效的急救措施，同时患者需积极主动配合；患者进行检查时，护理人员要携带好药品随时陪护在患者身旁，做好随时抢救的准备；患者检查时保持平卧姿势，头偏向一侧，保持呼吸顺畅，观察患者病情变化并做好记录；（2）预防其他疾病发生：帮助患者翻身，定时对患者的背部进行叩击，预防肺炎发生，及时清理呕吐物，做隐血试验，预防消化道出血，密切关注患者血压情况；（3）心理护理：护理人员需加强和患者的交流，给予患者鼓励，改善患者心态；（4）生活护理：为患者提供舒适的环境，指导患者合理健康饮食，根据患者情况，指导其进行早期功能锻炼，促进患者的早日恢复。
1.3观察指标
根据SAS评分焦虑自量表和SDS抑郁自量表评分对患者的焦虑抑郁进行测评，5-15分为轻度焦虑或抑郁，15-25分为中度，25-35分为重度。根据NIHSS和FMA评分对患者神经功能情况和运动功能情况进行评分，5-15分为轻度神经缺损或功能障碍，15-25分为中度，25-35分为重度。
1.4统计学方法
用SPSS 22.0统计软件包分析对两组患者进行分析。计量用t检验，计数用x2检验。P＜0.05为有统计学差异。
2结果
2.1 SAS评分和SDS评分
干预后，两组患者的SAS评分和SDS评分有明显改善，观察组患者的SAS和SDS评分低于对照组，P＜0.05为有统计学差异。见表1：
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3讨论
高血压脑出血是临床上的常见疾病，具有较高的致残率和病死率。高血压脑出血若未及时治疗，可使患者出现神经功能损伤和肢体功能障碍，对患者生活造成严重影响。因此在病情初期要采取有效的治疗措施和护理措施，提高患者生存率，改善患者预后效果[2]。
高血压脑出血患者救治后易出现失语、痴呆等功能障碍，加强急诊护理干预和康复训练，可有效改善患者运动功能。有学者研究证实，有效的急诊护理干预可为患者预后带来积极效应，急诊护理的主要在于为保护患者的生命安全，严防各种不利患者的因素出现，提高对患者病情的监护和观察，做适当的护理干预措施，保证患者的预后效果[3]。本研究结果显示，两组患者接受不同的护理方式之后，观察组患者FAM和NIHSS评分均优于对照组，P＜0.05为有统计学差异。这说明急诊护理可有效改善患者预后。高血压脑出血不仅给患者生理上造成极大痛苦，对患者心理造成一定负担，治疗期间患者通常会有焦虑不安、抑郁悲观等不良情绪，为改善患者心态，尽快让患者实现生活自理，加强心理干预在急诊护理中非常重要。结合研究结果看，通过实施急诊护理干预，观察者患者的焦虑评分和抑郁评分低于对照组，这说明急诊护理可有效降低患者的负面情绪，提高患者的生活质量。
综上所述，对高血压脑出血患者采用急诊护理干预具有显著效果，可明显改善患者预后，提高患者生活质量，具有重要意义。
参考文献
[1]陈初久合. 急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后影响评价[J]. 心理月刊, 2019, 14(08):73.
[2]急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后影响分析[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000(003):107.
[3]范丽敏. 急诊护理干预对高血压脑出血患者的预后质量影响研究[J]. 黑龙江中医药, 2019,048(006):274-275.