心理护理干预对 2 型糖尿病患者负性情绪的作用研究

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年14期   作者:张明
[导读] 目的:评析2型糖尿病患者执行心理护理干预对于负性情绪干预效果的效果
        张明
        天津市复员退伍军人精神病疗养院 天津 静海301600
        【摘要】目的:评析2型糖尿病患者执行心理护理干预对于负性情绪干预效果的效果。方法:选择医院2020年3月至2021年3月期间就诊的90例2型糖尿病患者,根据硬币法分为2组,接受常规护理的小组(n=45)为对照组,接受心理护理干预的小组(n=45)为观察组,将两组2型糖尿病患者的干预效果开展比较。结果:观察组护理后SAS焦虑评分、SDS抑郁评分低于对照组,观察组SCSQ积极应对评分高于对照组,SCSQ消极应对评分低于对照组,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组,P<0.05。观察组护理满意度评分高于对照组,P<0.05。结论:2型糖尿病患者采用心理护理干预可以更好的改善不良情绪,提升血糖控制效果。
        【关键词】2型糖尿病;负性情绪;心理护理干预;应对方式

        2型糖尿病与患者的饮食、生活行为习惯具有密切联系。疾病属于慢性病,患者长期治疗中往往会出现较大的心理压力,影响心理健康,出现负性情绪,还会降低患者的应对能力,且不良情绪对于疾病的治疗十分不利[1-3]。心理护理干预在2型糖尿病控制中具有不可忽视的作用,为评估2型糖尿病患者执行心理护理干预对于负性情绪干预效果,开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
        纳入我院就诊的2型糖尿病患者90例,患者入组时间在2020年3月至2021年3月,在硬币法下分为对照组(常规护理)和观察组(心理护理干预),45例/组。对照组,女23例、男22例;年龄40岁~80岁,均值(55.69±3.12)岁;病程3年~19年,均值(7.32±2.02)年。观察组,女22例、男23例;年龄43岁~82岁,均值(55.78±3.88)岁;病程3年~19年,均值(7.46±2.11)年。两组资料比较无统计学意义P>0.05。
1.2 方法
        对照组,为患者提供常规护理,为观察组提供心理护理干预,(1)社会支持,联合患者家属参与到日常护理中,促使患者家属与患者之间的情感交流和沟通,降低应激源,改善患者心理压力。(2)认知重建,采用微信群、健康宣教等方式为患者普及知识,帮助患者正视疾病,提升患者运动意识,告知患者定期检测血糖的重要性。(3)支持性干预,护理人员与患者多沟通,争取患者信任,评估患者心态,开展针对性护理指导,帮助患者建立治疗信心。(4)行为干预,纠正患者不良习惯,指导患者定期运动,每天至少20分钟,结合患者耐受度调整强度,通过肌肉放松缓解不良心理。
1.3 观察指标
        (1)不良情绪、应对方式情况、血糖情况(包括空腹血糖、餐后2小时血糖)。不良情绪应用SAS焦虑评分、SDS抑郁评分测定,分数越高说明焦虑和抑郁越严重。应对方式情况采用SCSQ应对方式问卷测定,积极应对评分越高、消极应对评分越低,患者应对能力越强。
        (2)护理满意度评分,采用我院自制的满意度评分量表进行测定,0分至10分,分数越高则满意度越高。
1.4 统计学处理
        利用统计学软件SPSS23.0处理数据资料,以(均数±标准差)来表示计量资料,组间差异性使用t检验。统计学意义存在(P<0.05)。
2.结果
2.1 评估两组患者的不良情绪、应对方式情况、血糖情况
        如表1,2组在经过护理后,不良情绪、应对方式情况、血糖情况均得到改善,与护理前相比P<0.05。观察组护理后SAS焦虑评分、SDS抑郁评分低于对照组,SCSQ积极应对评分高于对照组,SCSQ消极应对评分低于对照组,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组P<0.05。

2.2 计算两组的护理满意度评分
        对照组,满意度在4分至9分,平均分(6.89±0.84)分。观察组,满意度在6分至10分,平均分(8.84±1.06)分。两组满意度评分相比较,(t=9.6718,P=0.0000<0.05)。
3.讨论
        2型糖尿病患者的病程时间长,转归差,患者在长期用药治疗中容易滋生不良情绪,影响患者心理健康的同时会影响整体治疗效果。近年来有诸多报道提出,通过强化2型糖尿病患者的心理护理干预,可以更好的改善患者不良情绪,对于疾病的治疗具有积极作用。心理护理干预下,转变患者的认知,提升患者对疾病处理的能力,对于改善患者应对方式具有重要意义[4-5]。心理护理下强化重视患者的心理状态,联合患者家属共同为患者提供支持,更好的控制病情进展。通过消除2型糖尿病患者的不良情绪,能够降低生长激素和皮质醇对胰岛素的影响,可以更好的改善机体的应激反应。对2型糖尿病患者执行心理护理干预强调与患者沟通,改善认知、改善与患者之间的关系。据研究数据提示,观察组护理后SAS焦虑评分、SDS抑郁评分低于对照组,SCSQ积极应对评分高于对照组,SCSQ消极应对评分低于对照组,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。
        综上所述,2型糖尿病患者执行心理护理干预可以更好的改善负性情绪,还可以提升患者的应对能力,对于血糖控制和提升满意度具有积极意义,值得进行使用与推广。
参考文献:
[1]汝颖,石雅莉. 支持性心理护理联合行为干预对2型糖尿病患者负性情绪及应对方式的影响[J]. 贵州医药,2021,45(1):164-165.
[2]崔圳. 组建护理家园干预对流动人口中2型糖尿病患者心理状态、社会功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(10):1899-1902.
[3]李曙娟,孙月明,李倩. 多学科协作综合护理对老年2型糖尿病患者心理健康、并发症及护理满意度的影响[J]. 中国健康心理学杂志,2018,26(12):1846-1849.
[4]程丽红,赵飞. 5A护理模式对2型糖尿病患者血糖控制及心理健康状态的影响[J]. 河北医药,2020,42(20):3187-3190.
[5]汪爱茹,唐婷婷,周珈瑀,等. 2型糖尿病患者心理状况和生存质量的相关性研究[J]. 四川医学,2020,41(4):407-411.

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