姚丽琴 胡长荣 陈学波 白自秀
云南省肿瘤医院 姑息医学研究中心，云南昆明 650118
【摘要】目的：探究周目标与月目标结合教学方式用于肿瘤内科护理教学的效果。方法：入选我院2019年12月到2020年12月我院肿瘤内科实习生60例。基于不同教学方式分为两组。常规组采用传统教育体系模式，实验组应用周目标与日目标教学法进行教育。以考试成绩的评价分为两组。结果：实验组实习生的理论和实践考核成绩均显著优于常规组，P＜0.05。结论：周目标与日目标教学法在肿瘤内科中具备较高的教育价值，可以有效提高肿瘤内科临床教学的综合质量水平，值得推广。
【关键词】周目标与日目标教学法；肿瘤内科；护理临床教学；应用价值
临床实习属于肿瘤内科教学中非常重要的环节，教学模式本身会直接决定肿瘤内科医师的综合工作能力。传统的临床教学模式存在注重理论而忽略实践的问题，教学模式与间隙期间的临床病例、病案资料缺乏典型，再加上实习生人数较多，无法有充足机会接触患者，导致临床思维相对狭窄，无法合理的应用所学知识并解决临床问题[1]。近些年有许多研究提出了许多关于临床教学的方法研究，其中周目标与日目标教学法教学方式具备比较突出的教育价值，可以促使学生的能力保持持续稳定提升[2]。对此，为了提高肿瘤内科教学质量，本文简要分析肿瘤内科临床教学中不同方式及其效果差异。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
入选我院2019年12月到2020年12月我院肿瘤内科实习生60例。基于不同教学方式分为两组。常规组实习生30名，其中女性27名，年龄（23.24±1.24）岁；实验组实习生30名，其中女性26名，年龄（22.30±1.35）岁。两组实习生的基础资料无对比价值，P＞0.05。
1.2方法
常规组采用传统教育体系模式，主要是做好疾病病因、疾病表现以及治疗方法等讲解。
实验组应用周目标与日目标教学法进行教育，具体措施如下：1、制定整体目标。基于肿瘤内科的临床特征，根据教学大岗的基础要求按照不同学历层次，基于分层次原则制定知识目标以及技能目标，保持因材施教。要求掌握整体护理理论、护理程序，并掌握为患者及其家属提供健康教育的方式；2、制定周目标与日目标。周目标与日目标不仅属于实施与达成实习计划的方式与步骤，同时也是实习计划的关键。为学生制定不同的周目标与日目标，适应不同层次护理人才的需求。病区按照实习计划和不同专业的性质拟定具体的目标，并按照目标开展带教。周目标需要将实习计划划分为每周的具体内容，涉及到知识目标、技能目标，例如PCI术前与术后护理，输液泵以及除颤仪操作技能等。日目标主要是将周目标以日为单位进行量化，教师每天进行教学并对知识与技能进行考核。在具体计划方面，主要可以基于不同阶段采取相应的周目标与日目标教学法。第一阶段时间为1周，目的以熟悉掌握病区环境、规章制度以及管理规范内容为主，第二阶段时间为5周，其目的以掌握病区常见疾病、多发性疾病的表现、检查方法、治疗措施以及观察和护理方案，掌握危重肿瘤患者的抢救程序以及护理操作技巧。教师依据实习计划开展带教并在每天下班前和每周对照实习目标进行反馈总结。第三阶段为2周，以学生独立操作能力、思考能力为主进行教学并考核，例如每周至少需要一次跟随教授查房，每一位学生都应当对分管患者提供一次护理教学查房。第四阶段时间为出科前，出了理论与操作教学以外，还需要提供护理评估、临床沟通交流以及标准计划书写等教学与考核；3、教师的选定与培训。教师在临床教学中具备非常重要的作用，其属于护生学习的重要榜样，不仅可以为学生提供技能，同时还可以实现情感层面上的传授，属于落实教学计划以及教学目标的重要环节。对此，在教学计划设计期间需要选择综合素质较好、理论基础扎实以及工作冯作严谨、热爱临床带教、语言沟通表达能力较强的主管护师或高年资护师提供带教。在护士入科之前应当要求所有教师熟练掌握教学大岗的基本内容与要求，带教过程中需要对教学目标进行总结，规避盲目性的带教。
1.3观察指标
以考试成绩的评价分为两组。
疾病成绩划分为理论与实践成绩，理论成绩采用笔试，实践成绩采用操作方式考试。
1.4统计学分析
研究应用SPSS21.00软件处理数据，P＜0.05代表有统计学意义。
2.结果
2.1考试成绩对比
实验组实习生的理论和实践考核成绩均显著优于常规组，P＜0.05。详情见表1。
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3.讨论
周目标与日目标教学法的应用价值主要体现在两个方面，一方面可以显著提升带教质量，从而适应护理学的发展[3]。分阶段性的目标教学模式可以促使教师在教学过程中保持有依据、有目标效果，规避盲目性的带教，并实现对学生潜能的充分挖掘，并对不同层次学生提供针对性教育，做到理论与技能并行的教学效果[4]-[5]。另一方面在于周目标与日目标教学法可以实现教学效率的提升，借助周目标与日目标教学法教师可以有更加清晰明确的教学目标，并且教师在教学计划设计过程以及实施过程中可以反复对学生进行实习效果评价，可以实现对学生知识面的有效拓展，并实现对自身素质以及业务水平的提升，从而满足学生的学习与发展需求。
本研究结果显示，实验组实习生的理论和实践考核成绩均显著优于常规组，P＜0.05。本研究结果充分证明周目标与日目标教学法教学模式可以有效提高肿瘤内科临床教学综合水平，对于实习生能力的培养作用明显，并且师生对教学方式的认可度更高，可以作为常规干预方案。
综上所述，周目标与日目标教学法教学模式可以有效应用于肿瘤内科的实习教学，对于实习生的能力培养作用明显，并且师生对于周目标与日目标教学法教学模式的认可度更高，值得推广。
【参考文献】
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