徐杨
三台县金石镇中心卫生院 内科住院部, 四川 绵阳621105
在日常生活中，我们常常能够听到结肠炎和溃疡这两个词，但是一说到溃疡性结肠炎，大家可能就不知道这是一种什么样的病了。那么溃疡性急肠炎是一种什么样的病呢？病床表现是什么？我们在生活中应该如何预防溃疡性结肠炎呢？接下来本文主要探讨溃疡性结肠炎用药的注意事项。
一、什么是溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种病。主要是因为感染了炎症，导致患者出现腹泻等症状。少量患者会出现肠道以外的问题，如果有人要问，它的病因是什么？其实溃疡性结肠炎病因至今仍是不太明确，但是有很多专家推断溃疡性结肠炎病因有可能和免疫系统相关。
二、溃疡性结肠炎的病症表现
溃疡性结肠炎的病状表现主要分为两大类，因为大部分患者都是以本身的表现为主，所以我们主要来探讨一下消化系统本身的表现。消化系统本身的表现包括了患者出现腹部疼痛和多次腹泻以及黏液脓血便等症状。有必要特别说明一下，腹泻次数每个患者都是不一样的，腹泻还常常伴随着粪便带血，但是粪便带血不是粘液性血便唯一的特征，有的时候也会出现类似于感冒流鼻涕一样的脓液。患者常常会出现，想上厕所，到了厕所却又上不出来的情况，但是过了一会儿又想上，就算排出了大便，患者也有大便排不干净的感觉。
三、治疗方法
患者病情不同，也决定了治疗方法的选择，对于溃疡性结肠炎的治疗，我们一般有六大治疗方法，分别为：一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、其它治疗、前沿治疗。各种治疗手段相辅相成，多元化的治疗让患者能够更好地康复。其中普遍进行的时药物治疗，药物治疗需要在医生的指导下严格服用，不可擅自用药，也需要谨记许多关于药物治疗的禁忌。
四、关于药用治疗的基础知识及注意事项
1. 5-氨基水杨酸类药物
利用5－氨基水杨酸类药物治疗是现在国际上对溃疡性结肠炎较为主要的药物治疗方法，其药理结果是消除活性氧代谢出的产物和抑制住NF-kB的激活，从而达到治疗溃疡性结肠炎的效果。用该药物治疗的治疗周期往往较长，普遍分为两个阶段。一是诱导缓解阶段，该阶段用药量大、持续时间短，目的是在消除病症在病人身上的表现，减少病人的痛苦。而后，才进入第二阶段，维持治疗的阶段，该阶段用药量明显减少，但维持时间较长，对于有些药物效果不明显的病人，甚至要维持终生。5－氨基水杨酸类药物能有效控制溃疡性结肠炎的病症表现，也能有效治疗病人，是国际治疗的首选。
2.皮质类固醇药物
该药物的使用在国际国内的治疗上都不常见，因为它通常是用于治疗病情较重的溃疡性结肠炎患者，且使用持续时间不可太长，是一味药性较重的药物。
皮质类固醇的病理是作用在免疫细胞和上皮细胞之上，且会作用于其它炎症相关过程，但皮质类固醇药物副作用强，如果长时间使用甚至会造成病人病情加重的后果。
该药物的使用计量和使用持续时间都决定了副作用的大小，故而，这决定了改药只能用于短期治疗或者急性治疗，不可持续太长时间。
3.免疫抑制和免疫调节药物
该药也是用于重症患者，且药物持续治疗时间不能过长，否则极易引发一系列其它的不良病症。
免疫抑制和免疫调节药物是利用了溃疡性结肠炎的病理，溃疡性结肠炎是由于人体免疫机智对肠道进行了无差别攻击，所以，用免疫抑制、调节药物可以抑制人体免疫机智对肠胃的破坏。但同样，该类药物副作用严重，会同时抑制人体全身的免疫系统，导致人体免疫防御能力大幅降低，给其它疾病创造机会。
4.生物制剂
该类药剂是医学领域较新的研发产物，可阻断炎症的传导信号、活化某些细胞的产物如巨噬细胞的产物TNF。如以上两种药物，该药物也是副作用严重的一类，只适用于溃疡性结肠炎较为严重的患者，长时间使用可能会造成严重的并发症，更甚者加重病人病情。
5.中医中药
中药治疗也是效果较好的一类药物治疗，且与上述药物治疗不同，中药治疗重点在于“调理”，是对身体的辅助修复，故而药性一般都较为温和，不会出现并发症等严重副作用。而中药治疗，也针对病理由几要点和注意事项。
(1)注重养肺
现代医学研究显示，溃疡性结肠炎虽然病因是在大肠，但人体各部息息相关，肺、脾、肝、肾的完好与否也影响着大肠的功能是否完整，现代西方医学的临床领域已经对脾、肝、肾三部分有着足够的重视和研究，故而，对肺的调养是我们中药调理针对溃疡性结肠炎的重点。
而调肺的重要性和调肺与溃疡性结肠炎的关系，可推为，肺气的宣降影响着大肠的传导功能，若是大肠传导功能失常，那么当然会更易引发溃疡性结肠炎的产生，也会加重溃疡性结肠炎患者的病情。而古时文献的记载，也确立了养肺的地位和重要性，根据《皇帝内经》《中藏经》《医门法律》《史载之方》等来看，都可见养肺之于溃疡性结肠炎有卓效。
(2)消疡生肌
溃疡性结肠炎，重点在于溃疡病症，故而即使是重要调理，重点也需在消疡上，可服用黄连、黄芩、苦参、银花、蒲公英等来清肠化湿解毒。除了口服，还有灌肠疗法，更贴近病症部位，效果显著。
(3)凉血去风
因为怀有脓血、血便等症状，故而以地榆、槐花、仙鹤草等药物来对患者凉血宁络，若是患者还有阴伤络血血溢等症状，还需配合银花、石斛、生地进行调理。清热凉血，不仅适用于对病症的急性缓解，也可长期调理肠胃、对肠胃进行持续修复。
结语：
在对溃疡性结肠炎的治疗中，药用治疗是很常见的治疗方法，但由于药用治疗持续周期长，常不被病人理解，故而与病人做好沟通也很重要，要让比病人明白，与溃疡性结肠炎的斗争，并不是短时间便能结束的，当然，对于用药的把握，也可以有效较少治疗时间，让病人早日康复。