刘锦瑞
镇雄县中医院医保办，云南昭通 657200
摘要：票据管理工作是医院众多管理工作的重要内容，加强医院的票据管理工作，完善医院的管理体系，有利于促进医院的健康稳定发展，本文对医院管理工作的问题进行分析，提出了几点改善的建议，希望可以促进医院票据管理工作的完善。
关键词：医院管理工作；票据管理；问题
引言；
票据在医院有着非常重要的作用，是医院进行财务管理工作的重要依据，是医院会计进行财务核算的凭证。随着现代医学的发展，医院规模的不断扩大，票据的种类和数量也随着增加，票据管理工作也日渐复杂起来。医院使用的收费票据种类有很多，主要包括门诊收费票据、住院收费票据、行政事业单位往来结算凭证。其中，门诊收费票据是医院最主要的收入来源，主要记录的是医院门诊的资金收入情况。做好票据管理的工作，才可以保证会计信息的准确程度，会计依据票据做出的财务分析才能准确的表现出医院的经营状况，继而为医院的重大经济决策提供准确的参考，对于一些潜在的经济危机也可以起到预估的作用，对维护医院的稳步发展有着重要的意义。
一、医院票据管理工作的问题
（一）对票据管理工作作用没有清晰的认知
许多医院的管理阶层并不是专业的管理人员，大多数都是医疗业务出身，对于票据管理工作的意义认知程度不高，简单的以为票据管理只是财务人员的工作，忽略了票据核算的精准程度对于医院利润的影响，医院往往没有一个有效的票据管理制度，或者是有制度，但是落实的情况不到位，相关人员的执行力差，管理工作存在安全隐患，没有安排专业的人员进行票据管理，管理票据岗位常常发生人员变动，工作交接不到位，职责混乱，朝令夕改。管理人员素质参差不齐，没有经过专业的培训就上岗，轻视收费工作的难度，导致票据丢失，为后续的财务工作带来很多困扰。
（二）票据日常管理环节存在缺陷
票据的购入、使用、核销、存放都有严格的规章制度，但是，部分人员并没有按照规章制度办事，对于票据管理工作的责任心也不强，导致在这一过程中存在许多问题，就比如，领用收费票据的时候，领用人的身份信息没有进行详细登记，甚至不登记，或者是领用人信息与实际使用人的身份信息不符合。票据核销工作不及时，导致工作大量积累，相关工作人员为了准时的完成工作，难免会造成工作质量粗糙，无法发现收费工作中的错误，大大影响了工作的质量和效率。医院内部没有一套行之有效的核销控制制度，审核好的各项票据对方在仓库中，没有按照票据的顺序进行有序摆放，最后造成票据混乱、霉变、损坏。
（三）票据管理手段落后
随着信息化管理水平的提高，许多医院都开始使用计算机进行票据管理工作，但是目前的票据管理系统功能比较单一，只能进行一些简单的票据出入库工作，票据的核销以及查询都需要人工进行，工作量大的情况下，难免会影响工作质量，也不利于发现票据中存在的问题。
二、加强票据管理工作的对策
（一）提高票据管理的认知程度，构建票据管理制度
医院应该联系实际情况，制定有关票据管理的规章制度，完善医院现存票据管理制度细则，明确票据使用的各个环节，弥补不足，加大对于票据管理的监管力度。规定相关人员的具体工作责任范围，形成一个完善的奖惩制度，做到有章可依。作为医院的管理层，更应该重视起票据管理工作，带头执行票据管理制度，在医院内部张贴票据管理的相关法律法规，对财务管理人员进行培训，提高其专业素养，以规范相关人员的行为。
（二）加强票据的日常管理
医院应该设立专门的票据管理岗位，由专门的财务人员担当，相关人员应该具有细心负责的优点，严格按照票据管理工作的有关制度进行工作，根据票据种类的不同，设置票据领用以及核销登记账本，做好记录工作，保证票据存放的仓库是整洁干燥的，并且保证票据的安全性。
医院的票据管理人员应该按照有关财政厅的规定，制定专门的票据领购证，根据票据的库存情况以及医院的实际使用数量，采购一定数量的票据，携带票据领购证件，向有关部门申购票据，票据采购工作完成之后，按照一定的信息设置账簿，并且按照票据号码的顺序进行分类存放，这样大大方便了病人票据丢失进行查找，也有利于最终的票据销毁工作。
医院的票据管理人员要依据收费人员的实际情况按照票据顺序使用票据，保证每一个收费人员都可以领取到适合的数量，以保障日常需要，在发放之前，要使用计算机系统登记每一个收费人员所领取票据的种类以及起止顺序，登记好每一笔领用记录，并且由领用的收费人员本人进行签字确认。
医院的票据人员应该关注收费人员实际持有的票据数量，对已经用完的票据要在最短的时间内进行核销。收费口的人事变动频繁，收费人员突然离岗的情况时有发生，如果需要立刻离岗，要及时办理票据交接顺序，将没有使用或者未使用完的票据转给其他收费人员使用。并及时做好登记，避免造成经济损失。
（三）使用计算机进行票据管理
随着新技术的发展，无纸化办公已经是一种趋势，医院也应将票据的申领、核销环节都融入到计算机系统中，使用计算机系统，每一个票据管理人员都将可以轻松的查看收费人员使用票据的情况，了解其具体的消耗情况，及时安排收费人员及时补充票据，以免影响正常的窗口工作，对于长期未使用的票据也可以通过计算机系统及时的转给其他的收费人员。将票据管理系统连接到HIS系统上，这样只需要将现金收入报表导入到票据管理系统中，系统就可以自动生成票据信息，并及时的进行核销工作，大大提高了票据管理工作的工作质量以及效率，实现了票据的智能化管理。医院的收费人员都应该有独属于自己的工号和密码，防止收费数据被恶意篡改。
结束语：
综上所述，将票据管理工作关进制度的笼子里，可以大大保障医院财务工作的有序进行，医院管理人员应该深入基层，深刻了解票据管理工作中存在的问题，完善每一个细节，将风险扼杀在摇篮中，只有这样，才能在最大程度上保证医院的资金安全，保障会计核算工作的精准程度，促进医院的发展。
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