王绪兰
贵州省贵阳市修文县疾病预防控制中心 修文 550200
摘要:2011-2020年《全国消除麻风病危害规划》期间,按照《规划》开展工作,较好的完成了规划总目标和工作指标,消除麻风病危害取得明显成效,但需巩固取得的成果,继续做好消除麻风病危害工作。
关键词:修文县 麻风病 成效 分析
麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯人体的皮肤和周围神经,未经治疗的麻风病人是唯一的传染源。如果不及时发现治疗,可能导致畸形或终生残疾。麻风病可治不可怕。早诊早治可避免畸残,规范治疗可完全治愈。目前,麻风病的治疗主要采用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三种药物联合化疗。院外治疗半年或一年即可完成疗程,效果良好。
1.资料和方法
1.1资料来源 全国麻风病防治管理信息系统、疫情年报表。统计日期为2011-2020年。
1.2方法 分析麻风病病例的流行情况、人群分布疾病情况、发现方式和治疗情况,评价消除麻风病危害规划目标完成情况。
2.结果
2.1麻风病疫情情况
2011-2020年累计发现麻风病例4例,均为新发病例;现症病人数由2011年1例降至2020年0例,我县麻风病患病率由2011年的0.4/10万降至2020年的0/10万,见表1。
2.2新发麻风病例人群特征
2011 -2020年发现的4例麻风病例,发病年龄在24-49岁之间,未发现<15岁儿童病例。男性2例,女性2例,男女性别比为1:1。病人散在分布于我县的3个乡镇,久长、扎佐、六广。4例均为多菌型病例,未发现2级畸残病例。详见表2。
2.3新发麻风病例发现方式
2011-2020年4例病例发现方式2例为线索发现、2例为皮肤科就诊时发现,早期病人发现率100%。
2.4新发麻风病例的诊断治疗
麻风病诊断严格按照《麻风病诊断标准》执行,确诊麻风病人按照联合化疗(MDT)方案给予规则治疗,治疗率100%。
3.结论
3.1我县是贵州省麻风病低流行县之一,新发麻风病例数较少,麻风病患病率由2011年的0.4/10万降至2020年的0/10万,达到全国消除麻风病危害规划总目标患病率控制在1/10万以下。
3.2开展疫点调查、线索调查、重点人群调查等方式,早期发现病人工作力度有所提高,有效地减少了传染源对健康人群的传染危害,疫情得到一定的控制。4例新发麻风病例2级畸残率为0,达到全国消除麻风病危害规划总目标2020年底新发现麻风病患者中2级畸残率控制在20%以内。
3.3严格按照联合化疗(MDT)方案给予规则治疗,加强对现症病人的规范管理,每月发放一次联疗药品,每年进行2次血、尿常规及肝肾功能检查,严防麻风药物不良反应的发生,在治疗过程中密切关注治疗效果,及时发现、报告和处理不良反应,规则完成治疗疗程。4例病人治愈3例,因合并其它疾病死亡1例,规则治疗率100%,达到麻风病患者规则治疗率95%以上。
3.4通过早发现、早诊断、早治疗,有效控制传染源,预防麻风病畸残的发生,保护麻风病人劳动力,提高其生存质量,以获得最为理想的最终效果。4例病例治疗2年内新发生畸残率为0,达到麻风病患者开始联合化疗后2年内新发生畸残率控制在10%以内。
参考文献
向进星.花溪区2006-2015年麻风疫情分析.《医师在线》.2095-7165(2015)19-0385-03