牟秀丽
黑龙江省鸡西市虎林市云山农场 158420
【摘要】目的：分析在高血压病患者中开展社区卫生服务中心全科医生干预对疾病控制的影响效果。方法：本文研究对象筛选2019年5月-2021年5月期间我社区卫生服务中心接收的60例高血压患者，将所有患者通过随机数字表分组方式分成对照组和观察组，每组病例人数为30例，对照组采取社区常规管理措施，观察组则采取社区全科医师干预治疗，将最终两组获得的治疗效果进行对比。结果：干预治疗后两组结果对比发现,观察组患者的疾病认知度和遵医行为均明显提升,最终患者的血压水平控制良好，组间指标结果对比差值有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压病患者及时开展社区全科医师治疗干预，能够更好的提高患者对疾病的认识度和重视度，增强患者的遵医行为，最终能够有效提高患者疾病控制效果。
【关键词】高血压病；社区卫生服务中心；全科医师；干预效果
Analyze the effects of general practitioners in community health service centers on the treatment and prevention of hypertension
Mou Xiuli, Yunshan Farm, Hulin City, Jixi City, Heilongjiang Province, 158420
[Abstract] Objective: To explore the impact of the intervention of general practitioners in community health service centers on disease control in patients with hypertension. Methods: From May 2019 to May 2021, 60 patients with hypertension received by our community health service center were selected and divided into a control group and an observation group with 30 cases in a random number table. The physician intervened and compared the effects of the two groups. Results: After the intervention treatment, the results of the two groups were compared and found that the disease awareness and compliance behaviors of the observation group were significantly improved, and the blood pressure level of the patients was well controlled. The difference in index results between the groups was statistically significant (P<0.05) ). Conclusion: The timely intervention of community general practitioners for patients with hypertension can better improve the patient's awareness and attention to the disease, enhance the patients' compliance behavior, and ultimately effectively improve the patient's disease control effect.
[Keywords] hypertension; community health service centers; general practitioners; intervention effect
高血压为临床常见的慢性病之一，更是目前影响中老年人晚年生活的重要因素，且长期不良生活饮食习惯是导致该病发生的主要病因之一。当前针对该病主要通过口服降压药物和饮食管理控制疾病发展，但由于多数患者缺乏对疾病的认知度和重视度，因此日常生活中未能达到合理用药和合理饮食，致使疾病控制效果受到影响[1]。为进一步提高高血压病的控制效果，本文中对其患者开展了社区卫生服务中心全科医师干预措施，并将最终获得的效果在下文中进行了详细阐述。
1临床资料与护理方法
1.1临床资料
随机筛选2019年5月-2021年5月期间我社区卫生服务中心接收的高血压患者60例，将其分成观察组和对照组各有30例患者，观察组患者中男性16例、女性14例，年龄均值为（68.0±2.2）岁；对照组男女患者的人数分别为17例、13例，平均年龄值为（68.5±2.5）岁。两组基础资料对比差值显示（P＞0.05）可比性存在。
1.2 护理方法
对照组患者采取社区常规管理；观察组则采取社区全科医师综合干预，（1）风险评估：由全科医师全面记录掌握患者的病情、文化程度、心理状态、生活环境、生活饮食习惯及存在的其他疾病情况，为患者建立个人档案，制定合理的管理计划。（2）认知教育：主要通过社区健康知识讲座、发放健康知识手册、定期上门回访以及电话回访等多种方式，向患者推广疾病相关知识、合理用药的重要性、正确监测血压方式以及合理饮食运动的重要性，提升患者对疾病的重视度和自我管理能力。（3）微信平台：开设医师指导微信平台，邀请患者和家属加入，全科医师要定期在微信平台上发送推广高血压疾病日常知识以及解答患者和家属提出的各项问题，能够进一步提升患者的认知度和家属的照顾能力。（4）用药指导：根据患者的血压水平以及身体的耐受程度选择合理的降压药物，并要观察患者用药期间的不良反应情况，若存在明显不良反应应及时更换降压药物或调整用药方案；并要在每次回访过程中掌握患者的合理用药情况，及时纠正患者的错误认知及行为。（5）生活指导：告知患者日常饮食中相关注意事项，制定出合理的饮食计划，饮食要采取低盐、低糖、低脂肪，并要以谷类食物为主；同时要为患者制定合理的锻炼计划，告知患者要合理控制体重，提高机体抗病能力。
1.3观察指标
通过发放调查问卷表评定两组患者护理前后疾病认知度、遵医行为改善情况，单项指标满分为10分，获得分值越高则证实指标越好。同时记录对比两组患者血压水平控制情况。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,两组计量数据资料运用(±s)描述以及t检验，当数据之间差异性显示P<0.05则证明达到统计学意义。
2结果
护理前两组患者各项指标对比差值较小（P＞0.05）；观察组在护理后患者的疾病认知度、自我管理能力以及血压控制效果均得到显著提高，组间指标差异性显著（P<0.05），见下表1。
.png)
3讨论
在临床调查中发现，由于多数中老年高血压病人缺乏对各类慢性疾病的认知度和健康知识掌握度，加之受到长期病情困扰，导致患者的心理状态较差，从而会降低患者的依从性，最终会影响患者的疾病控制效果[2]。所以需要加强对老年高血压患者的护理管理力度，提高患者的认知度和自我管理能力，确保患者能够达到合理用药及合理饮食，从而提升疾病控制效果[3]。为此，此篇文章中对高血压患者开展了社区全科医师综合干预，并取得了较好的管理效果。该管理措施主要是由社区全科医师及时掌握患者存在的各类风险因素，进而制定出合理的干预计划；并通过社区、家庭以及微信平台等多方面的认知教育和心理教育工作，提高患者对疾病的认知度和重视度，缓解患者的焦躁情绪；同时加强对患者的用药管理和饮食管理后，患者的遵医行为也得到明显提升，最终能够有效提升患者的疾病控制效果[4]。
综上所述，通过开展社区全科医师干预能够有效提升高血压病患者的认知度、遵医行为和疾病控制效果。
参考文献
[1]邓超.社区全科医生在高血压病的综合防治措施中的作用探析[J].现代医学与健康研究,2019,000(004):P.114-115.
[2]周春娟.探讨全科医生治疗高血压病的临床治疗效果[J].医学美学美容,2019,028(021):39.
[3]李辉.探讨社区全科医生对高血压病实施综合干预治疗的效果[J].中国社区医师,2020,036(008):27,29.
[4]杨春丽.全科医生签约式服务在社区高血压管理中的应用[J].家庭保健,2019,000(014):151-152.