赵发伦
古蔺县中医院 四川 泸州 646500
在日常生活中，老年人出现骨质疏松的情况比比皆是，发生骨质疏松后，容易导致骨折的发生，称为骨质疏松性骨折。根据相关报道得知，我国的骨质疏松导致的骨折患者多达200多万，并且还在不断上升。那么应该如何预防骨质疏松的发生？骨折后需要注意那些？接下来就和大家一起在下文中了解下关于骨质疏松性骨折的相关知识。
一、什么是骨质疏松症？
骨质疏松是以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折,是一种全身性骨代谢疾病。骨质疏松症是临床上比较多见的慢性疾病。其类似于高血压和糖尿病，多在老年人群中发生，因多种因素造成，例如年龄大、疾病以及药物等原因。该疾病属于中医学“骨痿”的范畴，多由肝肾不足，或气血亏虚所致。
二、骨质疏松症有哪些类型?
骨质疏松症一般为三个类型,分别为原发性、继发性以及特发性骨质疏松症，其中原发性为无法避免的生理性变性疾病。继发性是由某些因素引起的,例如疾病、药物等因素所致。特发性是因不明因素所致的骨质疏松症，此种类型在青少年以及成年人中比较多见。一般具有遗传性，同时女性要高于男性。
三、什么是骨质疏松性骨折?
骨质疏松性骨折在临床上也叫做脆性骨折,其与暴力、意外等情况下导致的骨折有着一定的差别。骨质疏松性骨折是因无外部创伤导致的骨折，或者有外力，但正常情况下不足以导致骨折而出现骨折，此种情况一般多在老年人群中发生。我们在临床上常见的因骨质疏松导致的骨折部位多见于松质骨。特别是椎体骨折较为多见,其通常表现为下腰痛以及其他的症状，有部分的患者无明显的不适。骨质疏松导致的股骨颈骨折是最为严重的,其对患者的生活造成的影响要大于其他骨折。
四、骨折后需要注意的事项
1、固定并抬高患肢
骨折发生后，一般应予以管型石膏或小夹板固定，固定松紧度应适宜，肢体远端应外露，便于观察肢端血液循环、感觉情况。固定后，患肢应抬高于心脏水平。这个姿势是为了促进血液回流，且利于消肿。下肢通常在仰卧位置抬高约30度，上肢应悬吊在胸部。 同时需要对四肢的血液循环予以密切观察。如果在管型石膏、或小夹板固定后出现明显肿胀、疼痛以及麻木等情况时，则表示血液循环出现了异常，此时需及时告知医生，或到医院就诊，采取相应的措施。不然会产生严重的后果。若无法及时去往医院治疗，应将石膏绷带或小夹板松解下来，以起到减轻患肢外部压力的作用。
2、功能锻炼
用石膏固定骨折后，需要注意未固定关节的功能性锻炼。
采取有效的锻炼可对四肢的血液循环起到较好的促进作用，确保关节软骨的营养，充分的关节活动范围，能够有效避免骨质疏松以及肌肉萎缩等并发症发生，且有益于骨折的快速恢复。锻炼早期以肌肉等长收缩为主，逐渐扩大活动范围。
3、注意加强起居护理
在日常生活中需要多加注意个人的护理，在冬季时要做好患肢的保暖工作，避免发生冻伤的情况。需要注意的是切勿热敷、火烤，以防止发生烫伤，同时还要注意观察患肢包扎的松紧度，以免因包扎过紧引起血液循环障碍。患处清理时，要采取无菌操作，使用温水轻轻擦拭患肢，不要用力过大，可使用酒精对患肢进行消毒，以防止感染的发生。
4、不要喝大量的骨头汤
在治疗期间不建议患者喝大量的骨头汤。有些人可能告知患者需要多喝些骨头汤，理由是因为它可以补充钙。 实际上，喝大量的骨头汤未必能够带来较好的效果，在骨头汤中富含了较多的元素，例如钙、磷等，但也含有大量的脂肪组织，适当的喝一些可以起到一定的效果，但喝多了，反而会出现相反的效果，进而影响骨折的愈合。
5、不要挑食
一般情况下，骨折发生后。患者应当尽量的食用些高蛋白、高维生素的食物，家属可准备些美味的食物来对患者的食欲予以刺激，可给予开胃的食物食用，例如山楂糕、葡萄干等。同时还要多吃一些水果、蔬菜等食物。充分的补充营养物质，合理的饮食才能促进骨折的愈合。
6、切勿盲目补钙
大部分的人可能普遍认为骨折后需要补充大量钙剂。骨骼中含有大量的钙成分。因此，有些人会服用钙剂以促进骨折尽快康复。但是，骨折后不应盲目添加钙，因为大多数患者在治疗过程中不可能进行大量运动。大多数患者因活动受限，需长时间卧床。如果在不消耗钙的情况下补充大量钙，则体内钙的成分过多，这将增加血液中钙的浓度，出现结石等并发症。许多食物都含有钙，因此患者可以正常饮食中摄取钙，而无需刻意补充钙。
7、避免不良情绪
骨折患者可因疼痛以及担心骨折恢复情况而产生较多的负面情绪，例如心烦、焦虑、甚至是抑郁等。患者因这些负面情绪出现拒绝治疗的情况，这些负面情绪严重影响骨折的治疗效果。因此需要保持良好的心情。
8、充分运用中药治疗
中医药在骨质酥松性骨折的治疗中，可以起到较好的疗效。结合患者的年龄、体质、肥瘦情况，予以中医药的内服、外用治疗。内服早期应予以补益气血、散瘀止痛，中后期予以补益肝肾、强筋壮骨。外用即将中药调配打粉调敷患部，有效药物成分通过皮肤吸收直达病所，以起到治疗的目的。体瘦者多选用滋阴养血之类药物，如：枸杞、金樱子、墨旱莲之类，体胖者多伴有阳气虚衰，应予以益气助阳，如：锁阳、菟丝子、杜仲等。
在上文中，我们了解到关于骨质疏松性骨折的一些注意事项和相关常识。一旦发生骨质疏松性骨折，需及时到医院就诊，在医生帮助下进行治疗，同时还要定期去往医院复查，要做到能够及时了解恢复的情况。要适时更换外固定物。在没有医生指导的情况下，切勿私自拆除、破坏固定物，防止产生不良的后果。