郑小琴
四川省妇幼保健院儿童保健科 四川成都 610000
你知道儿童肥胖比成年人肥胖危害更大吗？
由于现阶段社会的发展和自我要求的提升，很多孩子在出生后，在父母的工作要求影响下，主要由祖父祖母养育。
而老人在养育孙辈时，认为胖一些更健康，并不限制孙辈的吃喝，导致孙辈儿童肥胖的出现。
而我国儿童肥胖的比例，也因此不断增加。
肥胖不仅仅会让他们跑不动，跳不动，不愿意动，还会升高他们的高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病的风险。
甚至可能会以为肥胖影响到了孩子的外表，影响到他们自身自信心的建立，和价值的认同。
因此，孩子的体重需要得到控制，也必须得到控制，有必要防止儿童肥胖的出现。
如何防止？需要抓住以下5个重点。
关键点一：吃喝要适量
请记住一点，胃原本很小，都是一点一点被撑大的。
孩子的胃本身很小，但很多孩子在用餐时，饭碗都被盛得很满。
虽然家长对于孩子的饭量会有一定的顾虑，但通常认为多吃是福，认为小孩子正是长身体的时候，多吃没有问题。
其实是有问题的，孩子有时候对于自己的饭量是没有太明确认知的，并且会有挑食的情况发生。
当然，自然也会有孩子食欲非常好，吃什么都很多。
在这两种情况下，都不要勉强孩子，而是适应孩子自身的要求。
如果他现在吃不下，那么就一会再吃，如果他只想吃一种东西，那么就先吃这一种，以他能吃饱为先。
如果认为孩子挑食，而硬要他吃某样东西，只会引起他的反感，反而吃下的东西会更少。
如果孩子本身食欲很好，吃得很多，需要控制他每次摄入的总量。
如果孩子刚吃完还想继续吃，需要间隔15分钟后，再让他吃。
这样不仅仅是给胃部一段消化的时间，给身体反应的时间，也是避免孩子出现过于饱胀的情况，影响孩子的整体状态。
吃饭是这样，喝水或软饮也是这样。没有必要让孩子一口气喝掉一大杯水或一大杯饮料。
要时刻牢记，孩子的身体小，容量自然也小，即使他需要，也要尽量分开进行摄入。
少吃多餐，想胖很难。
关键点二：正常吃饭，少吃零食
很多孩子因为长辈的疼爱，会经常获得各式各样的零食，以及味道多种多样的饮品。
零食固然好吃，饮品固然好喝，但其中的高钠盐、高糖分和高热量，是无法避免的。
这些不仅仅会对孩子的身体产生不良的影响，导致肥胖，还会影响到孩子的正常饮食。
之前说过，大多数孩子的胃口都不大，可以说是有限的，如果吃了零食，喝了饮料，很有可能到了吃饭的时间，什么都吃不下。
即使能吃下，也会觉得索然无味，不如继续吃零食。
因此，如果想要为孩子提供健康的膳食，脂肪含量较低且纤维含量较高的食物，需要尽量避免高盐量、高糖的零食。
减少对比，孩子才会对于健康的日常三餐有一定的兴趣，从而也能避免过多的摄入零食而在孩子身体内堆积的脂肪。
少吃零食，正常吃饭，没有多余脂肪，想胖很难。
关键点三：水果蔬菜尽量吃
孩子的胃口是有限的，在家长的刻意控制下，孩子的摄入也会有意识地受到控制。
因此，在少吃高热量零食或食物，饮用高糖分饮料之外，低热量的日常三餐，充沛的水果和蔬菜供应，是必要的。
多种维生素和营养素是孩子生长发育所必需，尽量准备色彩鲜艳，且新鲜的水果蔬菜，可搭配使用。
例如一种沙拉或凉拌菜中，可以放五颜六色的蔬菜，比如彩椒条，紫甘蓝，西红柿，黄瓜，生菜，花生碎，牛肉条等。
注意，沙拉酱不建议使用过多，很多家长为了调味，使用大量的沙拉酱包裹蔬菜，实际上，沙拉酱完全是油制作的，用微波炉加热后便会现出原形。
可用蔬菜和调料调出番茄酱汁、黑椒酱汁、橄榄油油醋汁等，用来调味。
同理，水果也尽量准备颜色灿烂的搭配在一起，适量食用。
尽量不要拌入酸奶。肯定有孩子很愿意喝酸奶，但市面上的大多数酸奶，为了口感好，大多数加了大量的糖，不加糖的酸奶酸味非常浓厚，成人都很难下口。
因此，如果认为酸奶很健康，让孩子大量摄入，也可能导致体重的增加。
关键点四：吃饭时不看电视少吃甜
吃饭时候看电视，是很多家长平时没有注意到的问题。
很多家庭吃饭的时候都会看电视，可以说是一边吃饭一边看电视。
这一点无论对大人还是小孩影响都非常大。
看电视时，你的精神会被分散，大脑在接受信息的同时，会延缓胃部是否饱胀的信号。
因此一边看电视一边吃饭，会越吃越多，轻易不会觉得饱。直到几乎全吃光后起身，才会惊觉吃了太多。
当然，这是针对胃口好，愿意认真吃饭的孩子。
如果孩子有吃饭的困难，只关注电视不关注饭菜，不用追着孩子喂饭，等孩子饿了，便会主动要求用餐，这时候，家长只需要控制他别吃得太快太急太多即可。
若是能够避免零食吃得太多，也可能会减少其对于孩子正常三餐的影响。
另外，有些家长会在孩子认真吃饭后，提出用甜点奖励，如果每天如此，甜点便成为了孩子发胖的大敌。
如果是一周1-2次甜点奖励，孩子还能够正常消化，如果天天如此，不仅仅会减低孩子的期待值，还会影响他们的体重。
因此，日常的甜点奖励可以考虑由甜点换成孩子极为想吃的水果或其他。
关键点五：还要多运动
现在家庭中对于孩子有诱惑力的东西太多，比如玩手机，玩平板，玩电脑，玩玩具，出门玩耍不像以前一样吸引小孩子的注意。
因此，可以因势利导，考虑室内运动和室外运动结合。
室内运动可以考虑室内可以玩且噪音小的运动器材，例如可以在家中拉线设置障碍，模仿激光躲避游戏；如果家中有楼梯，可以尝试游戏窄口瓶运球，看谁的球没掉下来。还可以玩靠垫相扑，前胸和后背各塞一个靠垫，套上一件大体恤，和孩子一起比试。
很多家长可能购买了switch等家用游戏机，可利用里面的跳舞等体感游戏，带动孩子一起动起来。
户外运动方面，一家人的体力活动还包括外出散步、进行室外游戏、开发孩子感兴趣的户外地点。
大人的带动要比单纯要求孩子做运动更容易。
例如去公园散步，去海边散步，去公园玩健身器械，荡秋千。
同时鼓励孩子与同龄人间进行交往，共同外出活动。
还可以定期去大型的户外游乐场进行活动，提升孩子对于户外娱乐的兴趣。
注意，无论是室外运动还是室内运动，活动前一定要求孩子充分热身，避免受伤。
体重对于儿童的生长发育来说，影响很深，儿童肥胖是每个家长都必须重点关注的内容，为了孩子的健康成长，维持适当的体重是有必要的，能够避免过大的体重影响到骨骼的发育，过多的脂肪影响到内脏的健康。
如果儿童长期肥胖，体重过重，还会影响到日常生活，甚至会因为身体上的不适，影响到注意力。
因此家长要积极抓住这5个关键点，防止儿童肥胖的出现，让孩子更加健康地成长。