翟 莉
黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河154600
【摘要】目的：观察优质护理联合早期干预对降低骨折术后患者深静脉血栓形成的效果。
方法：选取本院于2019年1月-2020年2月接收的80例骨折患者为观察对象，随机分为对照组（n=40）与研究组（n=40）。对照组行单一优质护理，基于对照组，研究组行早期护理干预。观察两组患者深静脉血栓发生率，及护理满意度。结果:研究组的深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨折术后患者实施优质护理联合早期干预的效果十分确切，能够有效预防深静脉血栓的形式，降低深静脉血栓的发生率，提高患者对护理工作的满意度。值得临床推行。
【关键词】优质护理；早期干预；骨折术后；降低；深静脉血栓形成；效果观察
Effect of high quality nursing combined with early intervention on reducing deep venous thrombosis in patients after fracture surgery
Zhai Li
(Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, Heilongjiang Province)
[Abstract]Objective: To observe the effect of high quality nursing combined with early intervention on reducing deep vein thrombosis in patients after fracture surgery.Methods: 80 cases of fracture patients in our hospital from January 2019 to February 2020 were randomly divided into control group (n=40) and study group (n=40). The control group received single high-quality nursing, based on the control group, the study group received early nursing intervention. The incidence of deep venous thrombosis and nursing satisfaction of the two groups were observed. Results: the incidence of DVT in the study group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The nursing satisfaction of the study group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: the effect of high quality nursing combined with early intervention on patients after fracture surgery is very exact, which can effectively prevent the form of deep venous thrombosis, reduce the incidence of deep venous thrombosis, and improve the satisfaction of patients with nursing work. It is worthy of clinical application.
[Key words] high quality nursing; Early intervention; After fracture operation; Reduce the cost; Deep vein thrombosis; Effect observation
作为一种常见性的周围血管疾病，深静脉血栓（DVT）主要是因各种因素而大多发生在术后，特别是骨折术后，患者形成深静脉血栓的可能性较大[1]，且极易诱发肺栓塞与继发性脑栓塞等多种并发症，威胁到患者的生命安全[2]。在最近几年，有报道称优质护理与早期干预的结合，可以避免骨折术后患者出现深静脉血栓这种并发症[3]。基于此，此次研究以本院于2019年1月-2020年2月接收的80例骨折患者为观察对象，主要就优质护理联合早期干预对降低骨折术后患者深静脉血栓形成的效果展开了如下探究与报道。
1资料与方法
1.1一般资料
此研究对象共选取80例于2019年1月-2020年2月入住我院治疗的骨折患者，采用数字随机分配原则分为对照组（n=40）与观察组（n=40）其中，对照组男24例，女16例，年龄区间21～66岁，平均（41.27±4.39）岁；研究组男25例，女15例，年龄区间20～65岁，平均（42.03±4.18）岁。两组基线资料有可比性（P>0.05）。纳入标准：（1）一般资料完整；（2）经影像学检查，符合骨折诊断标准；（3）患者知晓此研究内容，签署书面协议。排除标准：（1）曾患有血栓疾病；（2）合并心血管、呼吸与精神系统疾病；（3）不愿配合护理人员的护理操作。该研究得到本院医学伦理委员会的许可。
1.2方法
对照组选择优质护理：（1）成立优质护理小组，针对优质护理的要点实施统一的培训，增强组员的优质护理意识及能力。同时也要分析与总结骨折患者术后需注意的护理问题以及患者自身存在的深静脉血栓的护理风险，并给出具体的针对性护理方案。（2）强化患者的健康教育与心理疏导。护理人员要采用一对一的形式为患者讲解深静脉血栓的有关知识，让患者充分认识到深静脉血栓发生的危险性。同时也要告知患者，切莫过度担心深静脉血栓的发生，只要积极的配合医护人员，就可以有效预防深静脉血栓的形成，即便发生也要相信医护人员的能力，确保患者心态健康，提高患者的自护能力与护理配合度。（3）细化病情监护与饮食护理：要24小时监测患者生命体征的变化，严格遵医用药，定期观察与监测患者皮肤颜色的变化以及双下肢的周径，叮嘱患者饮食要清淡、营养均衡，多喝水，以此来有效方式深静脉血栓的形成。
基于对照组，研究组行早期护理干预。首先，患者入院做完常规检查后，要对其实施有针对性的健康宣教，让患者充分了解与掌握骨折术后深静脉血栓形成的原因、危害、容易引起的并发症以及预防措施。其次，要为患者细致的详解，或者是自身示范正确的功能锻炼方案，并指导卧床患者开展足背屈伸以及旋转等多项活动，每天要活动3～4，每次活动的时间要控制在1～2min，在术后第2d，在家属的帮助下，患者就可以沿着床边自主练习行走，每天练习2～3次，每次练习的时间要控制在10～30min。
1.3观察指标
（1）深静脉血栓发生率；
（2）护理满意度对比，以调查问卷最终的分数作为患者对护理满意度的评分，总分100分，满意分数值为90分以上；一般满意为60-90分；不满意为60以下。
1.4统计学分析
EpiData3.1进行数据录入，采用SPSS20.0软件进行统计分析。计数资料采用例数、百分比描述，比较采用卡方检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1深静脉血栓发生率比较
研究组的深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
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2.2护理满意度比较
研究组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
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3讨论
本次研究中，对骨折术后患者实施优质护理联合早期干预，可以显著降低其深静脉血栓的发生率，能够提高患者的满意度。这一结果提示，优质护理联合早期干预可以有效预防与减少骨折患者术后深静脉血栓的发生，有利于构建和谐的护患关系[4]。分析原因如下：优质护理可以通过构建优质护理小组这种形式来增强护理措施的系统性与科学性，并为患者提供更为优质的健康教育与心理疏导护理，消除患者的负性情绪[5]。同时，优质护理还能够患者提供通过细化病情监护与饮食护理来增强患者手术的安全性，帮助患者术后更加快速的康复，有效防止深静脉血栓的形成。早期干预主要是通过对肢体的按摩，提高患者静脉血液的回流速度[6]。同时也可以借助间接重启加压这种方法来调节远端肢体的深静脉系统，防止深静脉血栓的发生，加快骨折患者术后的康复进程[7]。
综上所述，优质护理联合早期干预预防骨折术后患者深静脉血栓的形成有确切效果，且有利于和谐医患关系的构建，值得临床推行。
参考文献
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[3]徐晓宇.预见性护理预防髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):178-179.
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[7]徐凌霞,李慧青,褚夏芳.优化预防护理模式对老年髋部骨折患者深静脉血栓形成发生率及肢体肿胀的影响[J].现代实用医学,2021,33(03):371-372.