周子琴 徐芬芬通讯作者
南京市高淳人民医院 江苏南京 211300
摘要：目的：探究Orem自护模式在老年糖尿病患者的实施意义。方法：选取在我院进行就诊的老年糖尿病患者64例，随机均分为对照组和观察组，对照组采取常规护理干预，观察组在对照组的基础上进行Orem护理干预，统计组间患者的自护能力、疾病相关知识知晓率、出现并发症情况。结果：护理后观察组患者的自护能力优于对照组，患者疾病相关知识知晓率高于对照组，并发症出现率（6.25%）低于对照组（18.75%）（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者进行Orem护理干预，可以提升护理效率，改善患者自护能力，值得在临床上推广。
关键词：Orem自护模式；老年糖尿病；实施意义
老年糖尿病是一种常见的中老年疾病，一般是由于患者的生活习惯不规律以及小部分遗传因素造成，随着人们年龄不断增长，机体的耐糖量日益下降，老年人会出现多饮、多尿、多食的情况，这些都是糖尿病的表现[1]。随着人口老龄化的发展，老年糖尿病的患病率越老越高，因老年人常伴有其他基础疾病，故老年糖尿病不仅影响老年人的生活质量，严重时还会影响患者生命。临床上的常见治疗方式是药物干预，但护理过程也会影响患者的恢复效果。本文就Orem自护模式在老年糖尿病患者的实施意义做出如下报道。
1.1一般资料
1资料与方法
选取2019年2月~2021年2月在我院进行就诊的老年糖尿病患者64例，随机均分为对照组和观察组，每组32名。观察组男女比例为16:16，年龄分布为69~82岁，平均年龄为（74.51±2.66）岁。对照组男女比例为11:21，年龄分布为70~79岁，平均年龄为（73.21±3.54）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①诊断标准按照《中国2型糖尿病防治指南》。②精神正常，可配合统计结果。③经家属同意方可入组。排除标准：①合并糖尿病酮症酸中毒者。②具有严重并发症。
1.2护理方法
对照组采用常规护理法：①实时监控患者的血糖及其他身体指标，血糖过高应及时使用药物进行降糖。②定时为患者更换床单被套，保持干净整洁的康复环境。③按时开窗通风，保持病房内的温度与干湿度。
观察组在对照组的基础上进行Orem自护模式护理干预：①测试患者的自护能力：使用日常行为评估表对患者自理能力进行评估，根据患者分数不同，制定针对性的护理方案。当评分<40，护理人员应全程进行护理；当评分40~60，护理人员应对患者进行半全程化护理；若评分>60，护理人员应陪同患者，指导患者进行自护[2]。②补偿性护理：对患者进行疾病相关知识的科普，包括饮食、运动、药物、并发症等，使患者了解自身疾病的情况，发挥护理时的主动性。③教育辅助护理：观察患者的自我护理情况，在护理过程中，发现患者存在护理操作错误，应及时指出，帮助患者改正。为患者制定健康管理手册，指导患者按照手册认真学习。对于有护理障碍的患者，应使家属学习相应的护理技巧，使患者可以得到有效的护理。
1.3观察指标
统计两组患者的自护能力、疾病相关知识知晓率、出现并发症情况。
1.4统计学方法
统计学结果由 SPSS26.0 统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著 P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
2.1对比组间患者自护能力
对比两组患者护理前后的自护能力，护理前自护能力无差异（P<0.05），护理后观察组患者的自护能力优于对照组（P<0.05）。详情见表1。
表1 比较组间患者干预前后自护能力[（x±s）/分]
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2.2对比组间患者疾病相关知识知晓率
对比组间患者疾病相关知识知晓率，观察组患者疾病相关知识知晓率高于对照组（P<0.05）。详情见表2。
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2.3对比组建患者出现并发症情况
统计两组患者出现并发症的情况，对照组出现并发症的概率18.75%（n=6），观察组出现并发症的概率为6.25%（n=2）,观察组并发症出现率低于对照组（P<0.05）。
3讨论
糖尿病是中老人的常见病症，临床上一般采用药物降糖，但患者要学习相关健康知识，并进行自我护理，从而达到更好的康复效果，常规护理是一种被动护理，缺乏护理主动性，因此，对患者进行Orem自护模式干预必不可少。
Orem自护模式是一种新型护理模式，通过指导患者进行自我护理，从饮食。药物、运动等方面进行指导，帮助患者改善自我护理中的错误习惯以及对疾病的错误认知。在护理过程中，应对患者保持耐心，制定针对性的护理方案[3]。由本次研究可知，护理后观察组患者的自护能力优于对照组，患者疾病相关知识知晓率高于对照组，并发症出现率（6.25%）低于对照组（18.75%）（P<0.05）。可知，对老年糖尿病患者进行Orem护理干预，可以提升患者的自护能力，降低并发症出现率，提高护理效率，为临床老年人糖尿病康复方案提供依据。
综上所述，对老年糖尿病患者进行Orem护理干预，可以提升护理效率，改善患者自护能力，帮助患者合理的控制血糖，提高护理人员的专业程度，建立良好的医患护关系，值得在临床上推广。
4参考文献
[1]王小燕,张洁,王晓春.奥瑞姆自护模式实施在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果研究[J].四川解剖学杂志,2020,28(04):134-135.
[2]洪美娟.Orem自护模式对老年糖尿病患者自护能力及低血糖发生率的影响[J].中国当代医药,2020,27(29):234-236+240.
[3]方园,王晓玲,徐姗姗,任玉珍,吴梅,管雪.Orem自护模式在老年糖尿病护理中的应用效果分析[J].中华全科医学,2019,17(08):1424-1426.