赵淑娟
黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河154600
【摘要】目的：研究老年慢阻肺患者行康复护理的效果及对肺功能的影响。方法：本次研究时间为2020年1月-2020年12月，研究对象为此期间我院收治的慢阻肺患者，共计86例。将入组患者平均分为对照组（常规护理）与观察组（康复护理）。对照组采用常规护理，观察组采用康复护理。比较干预后两组患者肺功能情况，包括用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼吸占用力肺活量百分比。通过圣乔治呼吸问卷，评估两组患者生活质量，生活质量与得分成反比。结果：干预后，观察组患者各项肺功能指标水平均优于对照组，差异显著，P＜0.05，可比。从呼吸症状、活动受限、疾病影响三方面来看，干预后均是观察组情况优于对照组，P＜0.05。结论：老年慢阻肺患者的康复过程中，通过康复护理方式进行干预，使得患者的肺功能得到显著改善，生活质量得到提升，利于患者身体恢复，值得推广使用。
【关键词】老年慢阻肺；康复护理；效果；肺功能；影响
Effect of rehabilitation nursing on elderly patients with COPD and its influence on lung function
Zhao Shujuan
(Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, Heilongjiang Province)
[Abstract]Objective: To study the effect of rehabilitation nursing on elderly patients with COPD and its influence on lung function. Methods: the time of this study was from January 2020 to December 2020. The subjects were 86 patients with COPD in our hospital during this period. The patients were divided into control group (routine nursing) and observation group (Rehabilitation Nursing). The control group was given routine nursing, and the observation group was given rehabilitation nursing. The pulmonary function, including forced vital capacity, forced expiratory volume in the first second and the percentage of forced breathing in the first second, were compared between the two groups after intervention. The quality of life of the two groups was evaluated by St. George's respiratory questionnaire, and the quality of life was inversely proportional to the score. Results: after the intervention, the lung function indexes of the observation group were better than those of the control group, the difference was significant, P<0.05, comparable. In terms of respiratory symptoms, activity limitation and disease influence, the observation group was better than the control group after intervention, P<0.05. Conclusion: in the rehabilitation process of elderly patients with COPD, through rehabilitation nursing intervention, the lung function of patients has been significantly improved, the quality of life has been improved, which is conducive to the physical recovery of patients, and is worthy of promotion and use.
[Key words] COPD in the elderly; Rehabilitation nursing; effect; Lung function; influence
慢性阻塞性肺病简称为慢阻肺，是临床中较为常见的一种呼吸内科疾病。随着病情不断发展，患者的身心健康也会不断受到影响[1]，甚至导致生命安全受到威胁。为使老年慢阻肺患者的疾病得到有效控制，除了基本对症治疗外，还需采用有效护理方式进行干预，使患者肺功能得到显著改善[2]。本次研究则以老年慢阻肺患者作为观察对象，对康复护理的效果进行分析。具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究已经过伦理委员会核准，研究时间为2020年1月-2020年12月，研究对象为此期间我院收治的慢阻肺患者，共计86例。患者均为自愿参加，并通过随机数表法，将入组患者平均分为对照组（常规护理）与观察组（康复护理）。对照组43例患者中，男性23例，女性20例，年龄63-76岁，平均年龄（68.59±3.42）岁。观察组43例患者中，男性25例，女性18例，年龄62-75岁，平均年龄（68.37±3.38）岁。比较两组患者一般资料，无显著统计学差异，P＜0.05，可比。
1.2方法
对照组：常规护理。护理人员需给予患者健康宣教、病情观察、用药指导、饮食干预等。
观察组：康复护理。护理人员需在常规护理基础上，给予患者康复护理，具体如下：（1）通过刺激、按摩等方式，对患者肺部、胸腔阻力进行按摩，并教会患者正确吐痰方式，根据患者身体状况，为患者制定科学康复锻炼方案，保证患者运动安全性。在每日清晨与傍晚时，引导患者进行肺部护理康复运动，如快走、打太极等。（2）护理人员需全面评估患者病情，并以检查结果为依据为患者制定针对性较强的呼吸训练计划，应教会患者正确缩唇、腹式呼吸等内容，并坚持每天锻炼3次，每次10min。缩唇呼吸：用鼻子吸气后鼓起脸颊，口部缩为口哨状，缓慢吐气。腹式呼吸：护理人员需引导患者将左手置于胸前，右手置于上腹，吸气时腹部隆起并抬起右手，呼气时腹部下限，并使用右手加压，以此起到对膈肌的促进作用。（3）为提高患者身体素质，护理人员需要引导患者养成良好饮食习惯，多食用高蛋白、高维生素且易消化的食物，不可以食用辛辣、油腻等刺激性较强的食物。如果患者存在少尿、水肿情况，则应叮嘱患者多喝水、注意钠元素摄入量。
1.3观察指标
比较干预后两组患者肺功能情况，包括用力肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼吸占用力肺活量百分比。
通过圣乔治呼吸问卷，评估两组患者生活质量，生活质量与得分成反比。
1.4统计学分析
数据分析用SPSS22.0，计量资料表示用(±s)表示，检验用t。标准：P=0.05；组间存在显著差异则有P＜0.05。
2 结果
2.1两组患者肺功能情况对比
干预后，观察组患者各项肺功能指标水平均优于对照组，差异显著，P＜0.05，可比。具体如表1：
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2.2两组患者生活质量对比
从呼吸症状、活动受限、疾病影响三方面来看，干预后均是观察组情况优于对照组，P＜0.05。具体如表2：
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3 讨论
慢阻肺是临床多发病，老年人是主要发病人群。该疾病患者的肺功能会随着病情进展而逐渐严重，使患者的身心健康与日常生活质量受到严重影响[3]。虽然患者的病情会在积极有效的治疗后得到好转，但是肺功能的衰退极易瘾大心肺病等，同样会威胁到患者的生命安全[4]。现阶段，临床中并不存在根治慢阻肺的方法，为实现病情的有效控制，患者需要坚持长期服用相关药物并通过有效护理方式进行干预，以此实现对患者肺功能的改善[5]。
本次研究中，通过康复护理方式对观察组患者进行干预。比较结果可知，观察组肺功能指标水平以及生活质量评分均优于仅使用常规会方式的对照组患者（P＜0.05）。提示康复护理方式对于改善患者肺功能、提升患者生活质量具有积极作用。康复护理是临床中一种较为新颖的护理模式，通过缓解患者病痛、强化并维持患者生理机能等作为基本护理目的，进而加速患者疾病康复。本次研究中，通过指导患者进行正确呼吸训练、引导患者健康饮食等方式，使得患者病情得到有效控制。
综上所述，老年慢阻肺患者的康复过程中，通过康复护理方式进行干预，使得患者的肺功能得到显著改善，生活质量得到提升，利于患者身体恢复，值得推广使用。
参考文献
[1]李岑.康复护理在老年慢阻肺患者护理中的应用价值[J].中国实用医药,2021,16(09):186-187.
[2]黄国丽,陈偶,晁志新.综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺护理的应用效果分析[J].当代医学,2021,27(08):179-181.
[3]丁文华.心理护理模式对老年慢阻肺患者康复质量的影响[J].中国实用医药,2021,16(02):187-189.
[4]朱俞彤,刘祚燕.物联网云平台的肺康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响[J].中国医药导报,2021,18(01):184-188.
[5]徐佩红,郑晓璐,朱燕军.综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的效果研究[J].中国全科医学,2020,23(S2):243-245.