陈晓芹
黑龙江省七台河七煤医院，黑龙江七台河154600
【摘要】目的：研究围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的效果。方法：本次研究对象为我院在2019年1月-2020年2月期间收治的胆结石患者70例为研究对象。按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组，每组35例。对照组采取常规护理方式，
观察组采取围手术期护理，对比两组患者的护理满意度以及护理满意度评分。结果：观察组患者护理满意度评分比对照组显著较高，疼痛评分低于对照组，首次排气和下床活动等时间明显缩短，P<0.05。观察组护理满意度97.14%比对照组80%显著教高，P<0.05。结论：将围术期护理运用在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中，不仅能够提升护理满意度，还能改善患者生活质量，缩短住院时间。
【关键词】围手术期；护理；胆结石；患者；腹腔镜；胆囊切除术；效果研究
Effect of perioperative nursing on patients with gallstones undergoing laparoscopic cholecystectomy
Chen Xiaoqin
(Qitaihe Qimei hospital, Qitaihe 154600, Heilongjiang Province)
[Abstract]Objective: To study the effect of perioperative nursing in patients with gallstones undergoing laparoscopic cholecystectomy. Methods: 70 patients with gallstones in our hospital from January 2019 to February 2020 were selected as the research objects. According to the way of distribution at any time, they were divided into control group and observation group, 35 cases in each group. The control group was given routine nursing,The observation group was given perioperative nursing, and the nursing satisfaction and nursing satisfaction score of the two groups were compared. Results: the nursing satisfaction score of the observation group was significantly higher than that of the control group, the pain score was lower than that of the control group, and the time of first exhaust and getting out of bed activity was significantly shorter, P<0.05. The nursing satisfaction of 97.14% in the observation group was significantly higher than that of 80% in the control group (P<0.05). Conclusion: the application of perioperative nursing in patients with gallstones undergoing laparoscopic cholecystectomy can not only improve nursing satisfaction, but also improve the quality of life of patients and shorten the length of hospital stay.
[Key words] perioperative period; nursing; gallstone; patient; laparoscope; Cholecystectomy; Effect study
胆结石最为发病率极高的疾病，在临床上的主要特点为胆绞痛、黄疸和上腹隐痛等[1]。之所以会发生结石，主要还是和患者的个人生活习惯和环境等因素有关[2]，患者不良的生活习惯会导致其胆汁和各种机体成分改变，从而经过胆汁析出形成结石，引起患者的腹部疼痛，从而影响患者的身体健康[3]。为了促进疾病的改善，现阶段将腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石干预中，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2019年1月-2020年2月到本医院接受治疗的70例患者为研究对象。纳入标准：①均确诊为胆结石患者。②患者思维清晰，沟通无障碍。③对本次研究知情并积极同意的患者及家属。排除标准：①精神意识存在障碍的患者。②排除依从性低的患者；③排除认知功能障碍患者。70例患者中，按照随时分配的方式将其分为对照组和观察组，每组35例，对照组男女性别比为15/20，年龄范围为24到50岁，平均（37.62±5.12）岁；观察组：男14例，女21例，年龄控制为23到51岁，年龄范围在（37.62±5.09）岁；利用SPSS20.0统计软件对两组患者的临床护理进行统计分析，结果呈P＞0.05，均衡性显著，可进行对比研究。
1.2方法
对照组采取常规护理方式，护理人员应该及时向患者讲解一些关于疾病的知识，加强对患者的各项检查，定期为患者更换药物。
观察组采取围手术期护理，首先要对患者给予术前护理，护理人员要向患者讲解一些关于腹腔镜的优点，及时改善患者的不良情绪，让患者积极配合治疗。其次要让患者进行术中护理，让患者保持良好的体位，注意对隐私部位进行遮盖，做好麻药干预，术中护士要给予患者全程陪同，让患者感受到温暖。最后要给予患者术后护理，一旦患者手术后返回病房，护理要及时为其优化病房环境，控制患者饮水，从患者实际情况出发，积极的进行疼痛干预，如果条件允许，可以通过播放音乐转移患者的注意力，使患者得到肌肉的放松，同时也要定期对患者进行身体的按摩，帮助患者改善生活习惯， 做好术后引流，保证身体状况改善。
1.3临床观察指标
（1）运用满意度测评表数据统计患者的满意度，总分为100分，分数越高，表示越满意，总满意度=（非常满意＋一般满意）/总例数x100%。
（2）比较临床指标：主要有首次排气时间、住院时间和疼痛评分等。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件处理，以表示计量资料，组间用非独立样本t检验，组内用配对样本t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05有意义。
2结果
2.1对比两组患者临床指标和护理满意度评分
观察组首次排气、下床活动等比对照组显著较短，P<0.05，见表1。
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2.2对比两组患者的护理满意度
观察组满意度97.14%低于对照组80%，P<0.05，见表2。
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3结论
胆结石作为十分常见的一种结石病，极易造成患者身体不适。现阶段对于该疾病的干预通常采用手术手段[4]，但是对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术，会给患者带来较大的身体创伤，不利于患者恢复[5]。而将围术期护理运用在胆结石患者切除术围术期，能够很好的改善患者的临床指标变化[6]，本次研究结果显示，观察组首次排气、下床活动等比对照组显著较短，P<0.05，观察组满意度97.14%低于对照组80%，P<0.05。
综上所述，为胆结石患者提供腹腔镜胆囊切除术干预，能够明显的促进患者生活质量改善，减少住院时间，在临床中值得被推广和借鉴。
参考文献
[1]吴宁.胆结石流行病学分析及腹腔镜胆囊切除术围术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(32):206.
[2]李庆池.胆囊结石的诱因与防范[J].科技风,2016(23):151.
[3]李惠萍.不同企业胆囊结石流行病学调查[J].现代预防医学,2012,39(22):5816-5817+5820.
[4]王娜,王培玉,仝林虎,刘宝花.胆结石与环境因素和遗传因素的关系[J].现代预防医学,2012,39(12):2935-2937.
[5]杨泉.高原地区胆结石流行病学分析[J].临床合理用药杂志,2011,4(13):114.
[6]赵永峰,李高辉,胡梦杰,罗桑多吉,次仁旺姆,段亚平.拉萨市城关区胆结石流行病学研究[J].上海预防医学,2010,22(12):593-595.