李学农 朱晓莉 叶立伟 谢晓红
大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江 大庆 163453
【摘 要】目的:分析干扰素雾化吸入对于儿童支气管炎肺炎的治疗效果。方法:研究时间为2018年12月-2020年12月间,共计儿童支气管炎肺炎患儿80例。以随机法为准,A组41例予以干扰素雾化吸入治疗,B组39例予以常规治疗。对比治疗效果。结果:A组的总有效率高于B组,A组的症状消退时间短于B组,对比后有差异(P<0.05)。结论:为儿童支气管炎肺炎患儿采取干扰素雾化吸入治疗能够改善其症状,具有理想化疗效。
【关键词】干扰素雾化吸入;儿童支气管炎肺炎;临床疗效
儿童支气管炎肺炎的致病菌多是肺炎支原体,也有患儿伴有混合感染,进而诱发神经系统或泌尿系统疾病[1]。临床多采用抗生素、免疫抑制剂等药物改善患儿症状,但均具有药物耐药性,或诱发不良反应,伴治疗局限性。为此,本研究选取儿童支气管炎肺炎患儿72例,用于分析干扰素雾化吸入的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2018年12月-2020年12月间,共计儿童支气管炎肺炎患儿72例。根据随机法分组,A组41例,男患比女患为23比18;年龄从6个月间断至9岁,均值(4.21±0.25)岁;病程从5d间断至21d,均值(10.25±1.33)d。B组39例,男患比女患为22比17;年龄从7个月间断至10岁,均值(4.52±0.34)岁;病程从6d间断至20d,均值(10.24±1.29)d。数据经假设检验后P值不足0.05。
1.2 方法
B组采取常规治疗,即肌肉注射干扰素,每次剂量为100万U,每日1次,连续5-7d。A组采取干扰素雾化吸入治疗,即将50万U干扰素加入至20ml的生理盐水中,进行雾化吸入治疗,每次治疗10min,每日2次,连续5-7d。
1.3 观察指标
观察发热症状、咳嗽症状、喘息症状、肺啰音、肺部阴影的消退时间。
1.4 疗效评价标准
显著疗效:疗程结束后患儿症状消失,肺部炎症完全吸收,肺呼吸音清晰;初见疗效:疗程结束后患儿症状有改善,肺部炎症有所吸收,肺呼吸音较为清晰;未见疗效:疗程结束后患儿症状无改善,肺部炎症未吸收,肺呼吸音不清。
1.5 统计学分析
数据处理经由SPSS21.0软件完成,计量数据经t值对比与检验,计数数据经x2值对比与检验,假设校验有意义则P值不足0.05。
2结果
2.1 两组患儿的总有效率比较
A组的总有效率为97.56%,B组为82.05%,对比后差异显著(P<0.05)。
2.2 两组患儿的症状消退时间比较
A组患儿的症状消退时间短于B组,对比后有差异(P<0.05)。
3讨论
支气管炎肺炎的高发群体是婴幼儿,患儿发病急,多伴有喘憋和发热症状,同时合并上呼吸道感染表现[2]。患儿的体温多为39℃以下,部分患儿体温达40℃。其发病季节无特异性,但冬春季的发病率更高,严重影响患儿的身心健康。临床多通过抗菌药物治疗该病,但患儿的免疫力低下,身体机能发育不够完善,可能导致耐药情况。为此,本研究采取干扰素进行治疗,其传统给药方法为肌肉注射,由于肌肉注射的痛感较明显,因此患儿普遍存在抗拒行为,甚至应患儿的不配合导致皮肤红肿和硬结等不良反应,不利于后续治疗。基于此,临床建议采取干扰素雾化吸入治疗。干扰素属于广谱抗病毒药物,可以抑制病毒复制,调节患儿的免疫功能,提高抗病能力[3]。干扰素进入患儿体内后能够增加呼吸道黏膜的药物浓度,使内源性干扰素得到有效释放,进而提高呼吸道的抗感染能力。发病24h给予雾化吸入治疗的效果理想,可以预防肺部感染等并发症,是理想化疗法。此外,雾化吸入不产生明显痛感,可以提高患儿的依从性,获得家属的认可和配合。其治疗优势为操作便利、治疗周期短、患儿依从性高,经雾化吸入后干扰素能够最大程度上发挥止咳平喘与湿化气道作用,可显著性提高疗效[4]。
A组的总有效率(97.56%)高于B组(82.05%),A组的症状消退时间短于B组,对比后有差异(P<0.05)。说明干扰素雾化吸入治疗能够促进症状消退,可增强疗效,利于患儿的疾病转归。
总之,干扰素雾化吸入治疗可以作为儿童支气管炎肺炎的常规化疗法,可获得患儿与家属的高度依从,利于症状好转。但在治疗过程中需观察患儿反应,若有皮疹或恶心等表现需立即停药,查明病因后进行对症处理。
参考文献
[1]李瑞.60例干扰素 α-1 b雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎的临床分析[J].医学理论与实践,2017,30(24):3646-3647.
[2]苏兴华.吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管肺炎168例的临床用药疗效[J].母婴世界,2017,(7):97.
[3]侯云德,张国成.重视重组人干扰素α1b的创新研究和儿科临床应用[J].中华实用儿科临床杂志,2018,33(18):1361-1365.
[4]郭文玫,李根,陶婉君, 等.儿科重组人干扰素α1b雾化使用情况分析[J].儿科药学杂志,2019,25(12):43-46.