马翔翔
上海市嘉定区中心医院 上海市 200000
摘要：目的：研究社区糖尿病病人经糖尿病管理中心实施综合干预的具体效果。方法：于本社区2020年4月份到2021年4月份统计的糖尿病病人中选取48例，分析建立糖尿病管理中心实施综合干预前后，患者血糖指标与疾病认知水平指标的差异。结果：48例社区糖尿病病人的FPG干预前（14.57±2.78）mmol/L，干预后（6.46±2.24）mmol/L，2hPG干预前（18.73±4.35）mmol/L，干预后（8.57±3.11）mmol/L；健康生活方式认知良好干预前25例（52.08%），干预后47例（97.92%），血糖指标重要性认知良好干预前38例（79.17%），干预后46例（95.83%），糖尿病并发症预防措施认知良好干预前30例（62.50%），干预后43例（89.58%），干预前后对比，差异明显（P＜0.05）。结论：建立糖尿病管理中心对社区糖尿病病人实施综合干预，可提高患者控糖水平，故而可作为社区患者管理首选方案。
关键词：糖尿病管理中心；社区糖尿病病人；综合干预
前言：糖尿病作为当代人的高发疾病，我国患病人数高达10%，多源于患者胰岛素分泌功能异常或功能缺陷。患者患病后多表现为多尿、乏力、体重骤减等病症。在社区等人群密集区域，建立糖尿病管理中心，可实现疾病知识广泛传播，提升其护理质量，促使患者维持病情稳定[1]。本文于本院2020年4月~2021年4月的患者中，随机选取48例分析：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本社区48例患者为样本，性别：男/女=21/27，年龄（46.78±2.79）岁，平均病程（9.57±1.85）月。患者之间具有可比性（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：（1）患者确诊为糖尿病疾病（Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病）；（2）患者已签订知情同意书；（3）患者的依从性良好。
排除标准：（1）患者患有严重的糖尿病并发症，且出现肾衰竭现象；（2）患者患有恶性肿瘤等重大疾病；（3）患者患有精神疾病或语言沟通障碍。
1.3 方法
针对48例社区糖尿病病人，可通过记录患者干预前后的相关数据，验证综合护理干预的可行性。首先，可在社区机构组建管理小组，包括指挥组、专家组以及工作组，由此共同建成管理中心。根据社区48名患者分布位置，可在社区服务站设置护理点，由专科医生与专家随时为患者监测血糖；其次，管理中心成员需为每个参加研究活动的成员建档，包括登记患者个人信息、家庭详细地址、家族史、过敏史、饮食习惯、身体素质等内容，为患者编制科学的用药计划表与饮食计划表；最后，为患者发放可随时查询信息的就诊卡，打造精细化管理环境。
其中还需要应用综合干预方式对其实施护理，方法如下：第一，饮食干预，管理中心成员根据每个患者的饮食特征与习惯，为其提供专业建议。如少食西瓜、香蕉、糯米等高糖分食物，可适量多食茄子、西红柿等低糖食物，保证患者从日常饮食中汲取充足营养。对于贪食患者应及时进行干预，引导患者纠正不良饮食习惯；第二，运动干预，在患者身体素质良好情况下，可鼓励患者外出运动，以慢跑、散步为主，运动时长不宜超过半小时；第三，按照患者的作息时间，组织心理辅导座谈会，以案例讲解方式帮助患者增强治愈信心，而且还应在讲座中为其讲述并发症预防方法，解答患者疑惑，教授患者服药技巧、告知药物禁忌等[2]。
1.4 观察指标
（1）观察患者干预前后血糖指标；（2）观察患者干预前后疾病认知水平。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，使用t检验计量资料（），使用检验计数资料（%），P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者干预前后血糖指标
社区糖尿病患者干预前的空腹血糖与餐后2h血糖高于干预后，干预前后组对比，差异显著（P＜0.05），详见表1：
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2.2 对比患者干预前后疾病认知水平
患者在应用综合干预措施前的疾病认知水平低于干预后的认知能力，干预前后对比，差异显著（P＜0.05），详见表2：
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3 讨论
糖尿病病人一经确诊，需要长期服用降糖药或选择注射胰岛素的方式，保持自身血糖指标的稳定，避免因血糖升高诱发心脑血管以及眼神经等并发症，威胁患者生命安全。为了保证社区糖尿病病人能够获得优质护理服务，可通过糖尿病管理中心，使其获得专业指导，避免因个人对疾病相关知识的了解度不高，而造成病情加重[3]。所以，糖尿病管理中心的建立具有突出优势。经由干预后相关数据：48例社区糖尿病病人的FPG（6.46±2.24）mmol/L，2hPG（8.57±3.11）mmol/L；健康生活方式认知良好47例（97.92%），血糖指标重要性认知良好46例（95.83%），糖尿病并发症预防措施认知良好43例（89.58%），干预前后对比，差异明显（P＜0.05）。由此证实针对社区糖尿病病人建立糖尿病管理中心对其实施综合干预，可提高其认知水平，维持血糖平稳，促进糖尿病疾病良性恢复。
综上所述，糖尿病管理中心的建立，可强化控糖效果，保障社区糖尿病患者的生命安全，提升其生活质量，使其拥有专业的护理环境，故而值得在社区患者管理工作中予以推广。
参考文献：
[1]史菲菲,胡小磊,施冠华.标准化代谢性疾病管理中心平台管理对糖尿病院外患者自我管理能力以及血糖水平的影响[J].护理实践与研究,2021,18(08):1253-1255.
[2]王南楠,魏东,熊青蓉.社区卫生服务中心与三甲医院医联体管理模式下对社区糖尿病前期患者干预的研究[J].医学食疗与健康,2020,18(23):164-165.
[3]陈福河,罗晓兰,唐厚梅.精细化协作管理对健康管理中心糖尿病患者实施效果分析[J].检验医学与临床,2020,17(16):2389-2391.
作者姓名：马翔翔；性别：女；出生年月：19930223；籍贯：内蒙古包头市：民族：汉族；最高学历：本科；目前职称：医师；研究方向：慢性病社区管理