吴玉桥
山东大学齐鲁医院 山东省济南市 250012
摘要：当下，医院文化建设面临着诸多困境，存在着诸如医院文化建设认知的缺乏，文化建设的目标存在盲目性，文化建设的系统性和连续性有待加强等问题。本文从医院文化内涵切入，对新形势下公立医院文化建设的必要性进行分析，探究加强公立医院文化建设的具体路径，推动公立医院不断创新发展。
关键词：公立医院；医院文化；医疗服务
文化软实力的作用已得到各行各业乃至整个国家社会的认可。文化建设正在逐步成为现代医院管理机制的重要战略方式，在建构和谐医患关系、提升医院核心竞争力中起着重要作用。在公立医院改革背景下，探讨分析医院文化建设、提升文化引领导向作用便成为了一项迫切且必要的课题。
一、医院文化的内涵
医院文化从宏观上讲，是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和；从微观上讲，是医院在长期医疗实践活动中逐步形成并成为全体医务人员共同遵循和奉行的价值观念、基本信念和行为准则的总称。医院文化建设主要是通过医院文化的培育使医护人员形成共同的价值观和行为规范。
医院文化建设，与其说是建设，不如说是文化的挖掘、传承和发展，或者说是对已有文化的归纳、总结、凝练和提升，把潜
在的文化影响力发展成为现实的文化影响力。文化建设与医院发展相互作用、相互影响、相互渗透。文化建设对于医疗系统而言属于战略思维的范畴。医院之间的竞争，尤其是大医院、大医疗集团之间的竞争，在相当程度上表现为战略思维、战略定位的竞争。近年来，随着医疗卫生体制改革的深入和卫生事业的发展，医院文化已被广泛地运用于医院管理的方方面面。
二、公立医院加强文化建设的必要性
二（一） 文化生产力和竞争力的需要
医院文化作为社会文化体系的重要组成部分，是医务工作者在长期的医疗、科研、教学、管理实践中积累形成并认可和遵循的，它具有医院自身特点的价值取向、道德规范、管理理念、行动准则和环境面貌的全部。加强医院文化建设，是医院谋求长远发展、塑造核心竞争力的重要手段，良好的医院文化具有凝聚、激励和约束作用，可以提高员工和病人的满意度。公立医院作为医疗服务体系的主体，在深化医改的进程中，医院文化一定要先行。加强医院文化建设，是顺应新时期、新阶段，加强社会主义核心价值观建设、注重文化建设的现实要求。
二（二） 文化引领强院兴校的需要
齐鲁医院是山东大学的直属医院，其医院文化建设也是学校文化引领战略的重要组成部分。始终坚定文化自信，坚守百年山大文化传统和红色基因，熔铸新时代价值追求，打造山大人的共同精神家园，为一流大学建设提供强大的精神动力。积极推进中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展，为构建有中国底蕴、中国特色的思想体系、学术体系和话语体系，为建设社会主义先进文化作出山大贡献。人文医院建设需要将百年山大文化历史积淀融于其中，坚持以社会主义核心价值观统领文化建设。讲好齐鲁故事的同时，传播好山大声音，发掘齐鲁文化的同时，塑造好山大形象，不断提升医院和学校的共同影响力和美誉度。
二（三） 市场竞争环境下医院管理的需要
当下，公立医院在医疗市场中仍然占据着主导地位，但是我国医疗市场竞争日益激烈，公立医院的发展将面临着前所未有的挑战和冲击。在公立医院不断扩张发展的背后，存在着长期以来对内部管理的忽视。医院的绩效考核沿用传统的年度考评制度，使用统一的考核标准，在实际考核中不能有效反映真实的业绩贡献率。薪酬分配制度无法科学体现按劳分配原则，缺乏激励和竞争机制。如何激活医院人力资源发展，调动人才能动性和创造性是公立医院亟需解决的问题。
三、公立医院加强文化建设的具体路径
三（一） 提升医院整体人文关怀
在医院文化建设的实践过程中，要特别重视服务文化的建设，服务文化是医院文化建设的重要组成部分。医务工作者应清楚地认识到患者不仅需要高超的医术、有效方便的治疗，而且还需要人道主义的关怀。医院文化建设必须坚持医院和医疗卫生事业的民生性和公益性，这是基于我国医疗卫生事业的性质决定的。医院文化建设要积极探索和创新医疗服务人文关怀的多种有效实现形式，并以此为抓手，推进公立医院改革向纵深发展，努力践行医院及医务人员救死扶伤、防病治病，全心全意为患者健康服务的宗旨。
三（二） 加强医院科学管理水平
在新形势下，要打破医院文化建设局限的管理和工作格局，确立医院文化建设是全院共同责任的理念，建立健全医院党委统一领导、党政共同负责，把医院文化建设纳入医院和各职能部门、科室的年度工作职责任务和目标要求，形成全院职工积极参与、齐抓共管的管理体制和工作机制，将医院文化根植到医院员工的内心，全方位地开展医院文化建设。
进一步深化公立医院改革的各项部署要求，引入现代科学的内部管理理念和方法，建立科学合理的绩效考核和激励分配机制，形成“尊重人才、重视人才”的文化氛围，增强全体员工的归属感和凝聚力。将医院发展由外延式扩张逐步向内涵式提升模式转变，提高医院的管理水平和运行效率，增强医院的活力与核心竞争力。
三（三） 创新医院文化建设机制
从文化生产力和竞争力、医院文化强院和行业文化、管理文化的战略高度出发，医院文化建设要在做好长期规划的基础上，不断完善医院文化建设的投入保障机制，确保医院每年对文化建设的投入占到医院收入的一定比例份额，且投入增长幅度与医院发展收入增长相适应。
推进医院文化强院科学发展，医院文化建设队伍是基础和关键。医院在做好文化建设规划的同时，需制定医院文化建设的人才队伍建设规划，大力倡导和推动党务干部成为医院文化建设的主力军，成为积极的设计规划者、建设者和践行者，完善人员编制、学习培训、待遇保障等方面制度措施，确保医院文化建设人才队伍的建立健全和持续发展。
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