针对不稳定性骨盆骨折患者分析其手术的疗效

发表时间:2021/7/1   来源:《中国医学人文》2021年15期   作者:陈岩松
[导读] 本文主要是针对不稳定性骨盆骨折患者探讨其手术的额治疗成效
        陈岩松
        浙江萧山医院,311200
                
                
        摘要:本文主要是针对不稳定性骨盆骨折患者探讨其手术的额治疗成效。方法:随机选择来我院的不稳定性骨盆骨折患者60例进行研究分析,结合其入院时的排号奇偶数进行分类,观察组和对照组各有30例患者。对照组患者采用非手术治疗方法,观察组患者采用手术内固定方法进行治疗,然后比较两组患者的临床治疗成效。结果:经过治疗,观察组患者的治疗有效性明显高于对照组患者,且其死亡率低于对照组患者(P<0.05)。结论:针对不稳定骨盆骨折患者采用手术固定方法进行治疗,具有较为显著的治疗成效,还能提升患者的死亡率,值得大力推广和使用。
        关键词:不稳定性骨盆骨折;手术内固定;治疗成效
        针对不稳定性骨盆骨折患者,我们可以选用常见的保守治疗方法,采用石膏固定或者骨盆悬吊、牵引等方法进行治疗,这样就会增加致残率。通过相关调查分析不难看出,采用保守治疗可能会让患者的致残率增高至50%。由此可见,为了进一步提升治疗效果,加快患者的疾病恢复,医护人员需要采用手术治疗方法,手术疗效研究具体如下文所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
        随机选择来我院的不稳定性骨盆骨折患者60例进行研究分析,结合其入院时的排号奇偶数进行分类,观察组和对照组各有30例患者。对照组的30例患者中,有男性患者16例,女性患者14例;年龄在11-69岁之间,平均年龄(34.4±1.3)岁;观察组30例患者中,有男性患者15例,女15例;年龄期间12-70岁,平均年龄(35.1±1.2)岁.根据上述所述,把两组患者的一般资料进行比较(P>0.05),组间数据可进行对比.
1.2 方法
        对照组患者采用非手术疗法,如果患者出现休克就要及时采用抗休克疗法,等患者生命体征稳定之后再进行相关治疗,选用骨盆兜牵引疗法,对于两侧损伤和单侧损伤患者,要对股骨髁上重磅牵引加强使用,在需要时采用股骨转子部侧方牵引,7至8周为牵引时间.观察组患者采用手术内固定方法进行治疗,如果患者出现休克也要先采用抗休克疗法,等患者生命体征稳定之后再进行手术治疗.针对C型损伤患者,医护人员要在手术实施前予以股骨髁上牵引治疗,严密观察患者的病情变化情况,待纵向复位后采取手术治疗,时间为患者伤后的6至7天.术前,给予患者采取硬膜外麻醉,指导患者俯卧位,Pfannenstiel切口需要在趾骨联合固定中应用,采用双钢板或者单钢板予以固定趾骨联合;若髋臼骨折与合并趾骨,或者髂骨翼与双侧耻骨支骨折,应用双侧相连的髂腹股沟入路,除了要应用钢板实施固定外,还要搭配使用空心钉内固定;待手术完成后,留置负压引流管1 至2根.
1.3评价标准
        以不稳定性盆骨骨折的相关治疗标准为依据,对所有患者的临床治疗效果进行评价[3]:满意:不低于8 5分;良好:85至70分;一般:69至55分;差:未高于55分.观察比较治疗后两组患者的死亡情况.
1.4统计学方法
        通过使用SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理,计量资料组间比较采取t检验,计数资料组间比较采取卡方检验.检验结果以P<0.05表明数据间存在统计学差异.
2结果
2.1比较治疗后两组患者的治疗有效率
        经过治疗之后,对照组患者的治疗有效率(72.57%)明显比观察组(88.36%)患者低,两组数据具有显著差异(P<0.05 )。见下表1。
3.2比较治疗后两组患者的死亡率
        经过一段时间的治疗之后,对照组患者的死亡率是14.65%,明显比观察组患者的5.15%高出很多,两组数据具有明显差异(P<0.05 ),具有统计学意义。见下表1.
   
        
3 讨论
    在骨科外伤疾病中,盆骨骨折时比较严重的一种,具有较高的致残率,为此,我们应重视并落实好盆骨骨折患者的治疗工作。经过调查不难发现,所有的骨折患者中,盆骨骨折患者占其总比例的1%至3%,其中,严重挤压伤3%至6%,高处堕落上8%至10%,汽车车祸造成50%至60%.针对不稳定性骨盆骨折患者采用手术内固定方法治疗,能对患者的畸形病症予以矫正,降低患者骨盆不稳或者末期骨不连现象的发生,从而实现无痛且功能恢复效果满意的目的.对盆骨骨折的原因构成威胁的主要来源是,并发症损伤或者顽固性出血等.随着当下医疗技术水平的提高与介入治疗的广泛应用,大部分患者都将生命危险期平安度过.当前,多数医疗机构在治疗不稳定性骨盆骨折病症时,都会选用手术方法治疗.有研究表明,对盆骨骨折患者及早实施手术内固定治疗,能够使患者的输血量降低至27.2%,而且还能避免病死率与并发症现象的发生,促进患者病症恢复.本次研究结果显示,治疗后,随访观察组和对照组患者的优良率比较(P<0.05);关于治疗后死亡率情况比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).通过上述对不可发现,手术内固定治疗法的实施,能使盆骨的稳定性增强,帮助患者及早负重行走.总之,采用手术固定方法对不稳定性骨盆骨折患者 实施治疗,不仅能使骨盆的稳定性增强,还能降低死亡率的发生,促进临床治疗效果.
参考文献:
[1]应凯,迟晓飞,王文辉.骨盆前外固定术在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用效果观察[J].山东医药,2015,55(06):89-9 0.
[2]黄健,麦宗梨,李长虎.内外固定手术联合治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果分析[J].中国实用医药,2015,10(08):65-66.
[3]李永伟.切开复位固定治疗不稳定性骨盆骨折疗效观察[J].河南外科学杂志,2015,21(01):57-58.
[4]陈群.内外固定手术联合治疗不稳定性骨盆骨折82例的临床效果观察[J].中国医疗器械信息,2015,21(02):87-87.
[5]李太品,何阶清,姚元康.手术内固定治疗35例不稳定型骨盆骨折的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(07):1546-1547.
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